Плохой ОАК в 1 месяц?

[alla200007]

Добрый день!

Ребенку 1 месяц. Родился 15.03.19. Вес при рождении 3300, рост 52. В 1 месяц вес 4400, рост 55 см. По направлению педиатра сдали ОАК (результат приложен). По результатам анализа доктор сказал, что все очень плохо, серьезная вирусная инфекция, возможно ВУИ, и назначила генферон (знаю, что это препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью).

Скажите, пожалуйста, Ваше мнение относительно результата ОАК и нужно ли сдать дополнительные анализы? Если да, то какие?

Буду очень признательна за ответ. Очень переживаю, что упустим время, если ситуация действительно серьезная.

Заранее спасибо!

[dobrada]

Переделайте анализ в другой лаборатории. Анализы без жалоб делать вредно(

[alla200007]

Сообщение от dobrada

Переделайте анализ в другой лаборатории. Анализы без жалоб делать вредно(

Переделаем. Согласна по поводу жалоб, но весь первый год ребенка анализы делаются без жалоб... А текущий анализ можете прокомментировать?

[eduardshraibman]

Обычно врачи не знают,что норма лейкоцтов в возрасте 1 мес. в широких пределах:от 5тыс.до 19.5.Изменения в анализе умеренные и при отсутсвии заболевания не требуют лечения

[alla200007]

Сообщение от eduardshraibman

Обычно врачи не знают,что норма лейкоцтов в возрасте 1 мес. в широких пределах:от 5тыс.до 19.5.Изменения в анализе умеренные и при отсутсвии заболевания не требуют лечения

А наличие активных лимфоцитов тоже ни о чем не говорит?

[eduardshraibman]

Лимфоциты - это тип лейкоцитов, участвующих в иммунном ответе. Атипичные лимфоциты, как правило, представляют собой лимфоциты, которые были активированы для ответа на вирусную инфекцию или иногда бактериальную или паразитарную инфекцию.

Небольшое кол-во атипичных лимфоцитов, вероятно, имеют небольшое клиническое значение. Большое количество атипичных лимфоцитов часто обнаруживается при вирусных инфекциях, некоторых бактериальных и паразитарных инфекциях, стрессе и аутоиммунные заболеваниях.
Если есть или было какое то подозрение на ВУИ(Вы данные не представили)- надо соответсв.обследование, а не лечение "дежурным по СНГ" интерфероном или противовирусным препаратом.
Порошу так же гематолога прокоментировать анализ с
активироваными лимфоцитами, может я в чем то ошибаюсь..., так как планово ОАК детям в месяц не делаем.

[Dr.Vad]

Нужно знать, что именно подразумевается под названием "активные"? такого термина в мире не существует, измененные (реактивные, широкоплазменные и тп.) лимфоциты бывают в крови у детей в норме

[alla200007]

Сообщение от Dr.Vad

Нужно знать, что именно подразумевается под названием "активные"? такого термина в мире не существует, измененные (реактивные, широкоплазменные и тп.) лимфоциты бывают в крови у детей в норме

Нет возможности уточнить этот вопрос.
Нашего педиатра и нас очень беспокоит высокое количество лимфоцитов в крови 82% уже больше 2х месяцев. Изменений в лучшую сторону нет. Сейчас ребенку 3 мес. и 3 недели.

ОАК от 04.07.19:
Лейкоформула: wbc 13, эо 1%, п/я 2%, с/я 9 %, лимф 82% (в т.ч. акт. 1%), моноц. 6%.
СОЭ 6
RBC 4,59
Mcv 81,5
Rdw% 12,3
RDWa 48,6
HCT 37,4
PLT 388
MPV 9,3
PDW 12,9
PCT 0,36
LPCR 23,6
HGB 132
MCH 28,8
MCHC 353

Сдавали на ВУИ 4 мая (ребенку было 1 мес. 3 нед): ЦМВ IgG отр, IgM отр; ВЭБ IgG пол, IgM отр; ВПГ IgG пол, IgM отр; ВПГ ПЦР мочи отр; ЦМВ ПЦР крови отр.

Из сопутствующих: лактазная недостаточность (проба Бередикта 0,5). Ест Нутрилон Премиум, добавляем Лактозар по 1 кап. на 100 мл смеси. Стул с Лактозаром намного лучше: менее обильный и менее жидкий, без запаха и комочков.

Помогите, пожалуйста. Боимся упустить время.

[eduardshraibman]

Вас как родителей понятно, но педиатр как професионал должен как то бороться со своими беспокойставами:освежить или пополнить свою мед.информацию или проконсультироваться с тем, кто лучше разбирается.
например, ознакомится с возрастными нормами возрастными и увидеть, что изменения незначительные [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

2-5 месяцев:лейкоциты 5.5-18 тыс., лимфоциты 44-74%

[alla200007]

Сообщение от eduardshraibman

Вас как родителей понятно, но педиатр как професионал должен как то бороться со своими беспокойставами:освежить или пополнить свою мед.информацию или проконсультироваться с тем, кто лучше разбирается.
например, ознакомится с возрастными нормами возрастными и увидеть, что изменения незначительные [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

2-5 месяцев:лейкоциты 5.5-18 тыс., лимфоциты 44-74%

Спасибо большое за такой быстрый и подробный ответ. А если изменения незначительны, значит причину можно не выявлять и это вариант нормы? Я правильно понимаю? При вирусной инфекции или других причинах картина была бы более яркая?

[eduardshraibman]

если ребенок растет и развивается нормально, нет жалоб-анализы делать не надо и анализы лечить не надо