Желтые ладони и ступни у ребенка 8 лет

[olchichik]

Подскажите, пожалуйста, дочка 8 лет, оттенок кожи смугловатый, но последнее время визуально очень желтые ладошки и стопочки, замечают даже посторонние люди, белки глаз нормальные, сегодня сдали анализ крови и печеночные пробы, по анализу кровь в норме, только тромбоциты 251, указано отклонение, билирубин, АЛТ, АСТ и фосфатаза в норме, только повышены белковые фракции, особенно бета-глобулин 13,7, из объективных жалоб присутуствует тошнота периодически, вне зависимости от времени суток, приема пищи и т.д.,жалуется на усталость, моркови много не ест, даже можно сказать ест редко, любит цитрусовые, но в последнее время тоже не часто, последнее время принимали магне б6, глицин и нервохель по назначению невролога, в анамнезе кальциурия, уровень кальция в моче 4,6-6,0, фосфор тоже превышен. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано пожелтение кожи и превышение уровня белковых фракций.

[olchichik]

Уважаемые доктора, выкладываю наши подробные анализы:
ОАК: Общее количество лейкоцитов 4.69 4.5-11 -(o--)- 10^9/л
Общее количество эритроцитов 4.58 Муж: 4,3 - 5,7; жен: 3,8 - 5,1 . 10^12/л
Гемоглобин 130.00 М: 130-160; Ж: 120-140 . г/л
Гематокрит 37.10 М: 33-53; Ж: 35-47; . %
Средний объем эритроцитов 81.00 80-100 . fl
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те 28.50 27-34 . pg
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 352.00 320-370 . г/л
Тромбоциты 251.00 150-350 -(-o-)- 10^9/л
Бластные клетки 0.00 0-0 -(-o-)- %
Промиелоциты 0.00 0-0 -(-o-)- %
Миелоциты 0.00 0-0 -(-o-)- %
Метамиелоциты 0.00 0-0 -(-o-)- %
Палочкоядерные нейтрофилы 1.00 1-5 . %
Сегментоядерные нейтрофилы 45.00 47-72 . %
Эозинофилы 1.00 0,5-5 . %
Базофилы 1.00 0-1 . %
Лимфоциты 44.00 19-37 . %
Моноциты 8.00 3-11 . %
Плазматические клетки 0.00 Дети первых 2 недель 0-0,5%; для детей и взрослых 0% . %
СОЭ (по Вестергрену) 3.00 М: 0-15; Ж: 0-20 . мм/час

Билирубин прямой (DB) 3.60 0 - 8.6 мкмоль/л
Билирубин общий (TB) 7.92 5 - 21 мкмоль/л
Гаммаглутаминтрансфераза (GGT) 16.70 муж: менее 49; жен: менее 32 Ед/л
Щелочная фосфотаза (AlkP) 244.00 40 - 150 Ед/л
Аланинаминотрансфераза (ALT) 17.80 муж: 10 - 40; жен: 7 - 35 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (AST) 24.80 муж: 15 - 40; жен: 13 - 35 Ед/л

альбумины 58.60 53-66 -(-o-)- %
альфа 1 глобулины 2.70 2-5.5 -(o--)- %
альфа 2 глобулины 11.30 6-12 -(--o)- %
бета глобулины 13.70 8-15 -(--o)- %
гамма глобулины 13.70 11-21 -(o--)- %
А/Г коэффициент 1.41 1.2-2 -(o--)- отн ед

Дочка очень жалуется на непроходящую тошноту, подскажите, пожалуйста, что это может быть и к какому врачу идти, я так понимаю что надо сделать УЗИ брюшной полости и идти к гастроэнтерологу?

[olchichik]

Уважаемые консультанты, не оставьте, пожалуйста, без внимания мой вопрос. Заранее спасибо!

[eduardshraibman]

Кроме повышенного потребления бета- каротина с продуктами(ораншевые, помидоры и иногда и не оранжевые, вит А),что является наиболее частой причиной гиперкератинемии и окрашивания желтого ладошек и подошв,гиперкератинемия может быть при :заболевании почек, печени(у вас анализы печеночные нормальные), гипотироидизме,,сахарном диабете,анорексия невроза.Кроме того ,некоторуе лекарства могут вызывать кератонемию.Вы все это должны обсудить с врачем - надо ли что то конкретно обследовать в Вашем случае