Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 22.12.2006, 13:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Те Ваши новые узлы- рост маленьких старых ( см предыдущий текст)
Контроль тТГ через 2 мес на 50 мкг
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 22.12.2006, 13:25
iva-nova iva-nova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2006
Город: Ростов на Дону
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 39
iva-nova *
Благодарна Вам за быстрый ответ.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 20.03.2007, 10:53
iva-nova iva-nova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2006
Город: Ростов на Дону
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 39
iva-nova *
Здравствуйте
Напомню прошлый анализ на дозе Lтироксин 75/сутки
11.12.06г. Т4 - 17 (норма 11-26)
ТТГ - 0,1 (норма 1,37(0,23-4,0))

На дозе Lтироксин 50/сутки +йодомарин 100
сегодняшние результаты:
19.03.07г.
Т4 – 24 (норма11-26)
ТТГ - 0,1 (норма 1,37(0,23-4,0))
Отправилась сегодня на прием к доктору, у которого наблюдалась, к моему сожалению, я узнала, что доктор уволился с прежнего места работы. Не могли бы Вы прокомментировать данные анализы.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 20.03.2007, 10:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очень даже могу - у Вас нет ни малейшего основания для приема тироксина

Комментарии к сообщению:
Light одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 20.03.2007, 11:12
iva-nova iva-nova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2006
Город: Ростов на Дону
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 39
iva-nova *
Галина Афанасьевна, благодарю Вас за такой быстрый ответ. Т.е мне и не нужно было после операции его принимать вовсе? Какие дальнейшие мои действия должны быть (то, что к врачу на прием- это естественно)? Снова через 2-3месяца ТТГ, Т4св.?
И еще один вопрос, у меня с циклом какие то проблемы, раньше 6 дней стабильно длился/обильные, а вот за прошедшие два месяца продолжительность одного три дня, а последнего вообще 2 дня? Это в связи с тем, что принимала ненужный мне тироксин?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 20.03.2007, 13:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ранее было принято для профилактики роста УКЗ использовать супрессивную терапию тироксином, но ее недостаточная эффективность и потенциальные побочные заставили отказаться от такого метода

Вы уже оперированы и были некие показания к операции, мы уже писали что при УКЗ если принимается решение об операции ( а его следует принимать не так уж часто) , то стратегически лучше убирать всю железу ( исчезает необходимость непрерывного контроля структуры и нет вероятности рецидива), если же принято решение об оставлении части железы, профилактически принимаются иодиды

В сухом остатке нам надо думать о сегодняшнем дне - тироксин отменяем, иодиды сохраняем еще на два -три мес. Контроль ТТГ 2 мес спустя после отмены иодидов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 19.11.2008, 17:34
iva-nova iva-nova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2006
Город: Ростов на Дону
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 39
iva-nova *
19.03.07 Т4св. 24 (норма 11-26) ТТГ 0,1 (норма 0,2-4,0)

медикаментозно ничего не принимала
14.04.08 Т4св. 12 (норма 11-26) ТТГ 0,1 (норма 0,2-4,0)
14.04.08 Узи щ/ж перешеек 3мм - не увеличен
правая доля: 49х26х22мм увеличена, структура - однородная, эхогенность - изоэхогенна
Дополнительные образования - латерально узел сниженной эхогенности без четких границ 11х8мм
Левая доля: 21х13х11мм уменьшена, структура однородная, эхогенность-изоэхогенна, доп. образований нет.
ЦДК - васкуляризация не изменена, лимфоузлы не увеличены

На данный момент
17.11.08
Т4св. 20 (норма 11-26)
Т3 2,9 (норма 1,0-2,8)
ТТГ 0,1 (норма 0,2-4,0)
Узи щ/ж 17.11.08
перешеек -abs
правая доля: ширина 2,4см, толщина 2,12см, длина 5,67см
структура: диффузно-неоднородная. Н/полюс узелок до 14 мм, в/полюс аналогичный узелок 14мм, диффузно расположенные кисточки до 5мм
Левая доля: ложе без видимых патологических образований
Регионарные лимфоузлы не увеличены
Допплерография - патологический кровоток не регистрируется
Заключение: гиперплазия, узловые образования правой доли щ/ж.

Здравствуйте,
Я снова к Вам за помощью, подозреваю, что нахожусь сейчас в тиреотоксикозе, учащенное сердцебиение, небольшой тремор ,нервозность, волосы сыпятся и ко всему этому у меня опухоль на верхней челюсти (о ней я спрашивала в другом разделе). При такой картине делать операцию по удалению опухоли не будут?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 20.11.2008, 09:16
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь данные по работе железы приложены - при чем здесь подозрения?
При чем здесь опухоль?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 30.03.2009, 18:18
iva-nova iva-nova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2006
Город: Ростов на Дону
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 39
iva-nova *
ЗдравствуйТе, если позволите я снова к Вам за разъяснениями
На данный момент – Дз: гипотиреоз
Сегодня сдала на гормоны назначенные врачом
Тз - 5 (при норме 1 – 2.8)
Т4 – 110 (54 – 156)
ТТГ – 0,1 (0,23 – 4)
АТ к ТПО - пол 991 (при норме ОТРИЦАТЕЛЬНО)
Много беспокойств в моем состоянии, аритмия, за два месяца часто простывала, дважды обострение синусита, боли в мышцах, слабость страшная, с памятью вообще беда. Не могли бы Вы прокомментировать результаты анализов. Завтра иду на прием к Врачу за назначением курса заместительной гормональной терапии, но до завтра еще нужно дожить . волнуюсь из за положительных991
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 30.03.2009, 18:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эти исследования проведены БЕЗ приема тироксина?
Тогда у Вас НЕТ гипотироза и есть Т3 тиротоксикоз
На фоне приема? Тогда нужно срочно отменить тироксин( как о том уже писали Вам)
Рассказать , что произошло, можно будет после отмены тироксина - если сейчас вы его принимаете ..
Скорее всего произошло то, что и происходит при ДТЗ и/или УКЗ, коглда железу не убирают целиком- остаток больного органа здоровым не становится..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 30.03.2009, 18:59
iva-nova iva-nova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2006
Город: Ростов на Дону
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 39
iva-nova *
Галина Афанасьевна , медикаментозно я ничего не принимаю
Я очень устала болеть.
Благодарю Вас за быстрый ответ.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 30.03.2009, 19:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас был метод излечения - тироидэктомия или лечение радиоактивным иодом, оба этих мтеолда оставлись и сейчас. Вам рассказывали о необходимом объеме операции, данная информация не является секретом для оперировавшего врача.
ПРинесет ли пользу сейчасм обсуждение вопроса о причинах неадекватного по объему оперативного вмешательства ? Или сейчас лучше сосредоточиться на решении наличесвтующей проблемы?

Весь смысл нашей работы на Тиронет - поиск СПОСОБОВ наиболее быстро донести нужную полную информацию до пациентов и до врачей - разве Вы не получили нужную информацию перед операцией?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 30.03.2009, 20:08
iva-nova iva-nova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2006
Город: Ростов на Дону
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 39
iva-nova *
Галина Афанасьевна, ранее я упомянула, что должны мне были удалять полностью. А получилось то , что получилось. После операции я задавала вопрос врачу, о причине не полного удаления в ответ услышала о судорогах (ага и о том что с памятью у меня беда тоже говорила постом выше) то ли во время операции, или после ожидавшие меня.
Очень досадно от того, то не нашла Ваш сервер до операции. Благодарю Вас за возможность получать консультации. Я конечно же за то что бы решать "проблемы".
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 30.03.2009, 22:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По мне так сцинтиграфия и радиоиод.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 31.03.2009, 09:05
iva-nova iva-nova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2006
Город: Ростов на Дону
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 39
iva-nova *
Галина Афанасьевна, Здравствуйте
у меня еще вопрос, вчера пробегая по ссылкам вопросов на сайте прочла о "Хронический аутоиммунный тиреоидит и интерфероны"
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=82473
Я около двух месяцев назад пропила курс "Анаферона", причем не из за того что мне вздумалось им воспользоваться, на приеме у Лор врача было предложено его пропить, мог ли этот препарат вызвать мое сегодняшнее состояние? И еще один вопрос, я правда не знаю уместно ли Вам задавать его, в Ростове на Дону делают сцинтиграфия и радиоиод? или за всем этим в Москву? Где можно прочесть информацию о радиоиоде?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.