Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 24.06.2019, 20:29
ingridis ingridis вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.06.2015
Адрес: Бишкек
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
ingridis *
Миома матки, необходимо удаление матки и яичников

Здравствуйте. У мамы (61 год, вес 73 кг, рост 154) миома матки с 2008 года (узи: субсерозная миома матки (узловая форма), эндометрий 0.8 мм).
Месячные с 12 лет, трое родов - в 21, 23 и 41 год, между вторыми и третьими родами было примерно 10 абортов и еще один аборт после последних родов. Менопауза началась в 51 год- в 2009 году, в 2010 поставили Мирену, которую сняли в 2015 году. До Мирены месячные были регулярные, на фоне Мирены и после ее снятия месячных уже не было. Все это время на узи ставили диагноз миомы небольших размеров, иногда кисту правого или левого яичников. В 2012 узи показало миому больших размеров, но после опять на узи были миомы небольших размеров.
При ежегодном обследование, узи все время показывало узловую миому все время была, а в марте 2019 узи показало эндометрий матки 5.8 мм, но ничего не беспокоило, лечения назначено не было.

19 мая 2019 начались не обильные кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота (ощущения как при выкидыше), частые позывы к мочеиспусканию, на следующий день выделения прекратились, сделали узи, которое показало эндометрий 0.2 мм и узлы, узи прилагается.

Мазок на уги был отрицательным, мазок на флору показал кольпит, общий анализ крови показал повышенные лейкоциты и высокий СОЭ. Пролечили свечами гексикон (не помогли, т.е. светлые не кровянистые выделения продолжились), а потом доксициллином. После лечения из матки попытались взять аспират на цитологию, но не смогли, вернее то, что взяли, оказалось недостаточным для проведения анализа. Материал из шейки на цитологию почему-то не стали брать. После взятия аспирата долго болел низ живота, боль прошла дней через 10.

Мамина мама умерла в возрасте 83 лет от раки яичников, который обнаружили уже в 4 стадии.
Врач настоятельно рекомендует маме полостную операцию - удаление матки и яичников из-за миом, кровотечения и отягощенной наследственности. Эндометрий после кровотечения был в норме. Врач объясняет, что с кровью эндометрий вышел и поэтому теперь в норме, но крови было немного, никаких сгустков, скорее даже мазало.
Онкомаркеры НЕ-4 - 42.27, РЭА - 1.55, СА 125 - 7.73. Также мама
сдавала анализ на онкомаркеры в январе 2016 года (посоветовал маммолог, т.к. у мамы фиброзно-кистозная мастопатия обеих желез) РЭА - 1.14, СА 125- 8.87 и СА 15-3 - 9.35.

Гинеколог говорит, что узи рак на ранней стадии может не выявить, а онкомаркеры могут быть ложноотрицательными.
Показались еще одному гинекологу, который считает, что показаний для удаления матки и яичников нет. Также показались онкологу, который диагноз рак не ставит, но тоже считает, что надо все удалить.
На тот момент (в конце мая) мама заболела ОРВИ, бронхитом, поэтому сразу на операцию не пошла, а потом начала сомневаться в целесообразности.
В августе мама собирается на год уезжать работать в Китай, и делать такую операцию за 1.5-2 месяца до поездки просто их профилактических соображений не хочется, т.к. она может не успеть восстановиться.
Видите ли вы необходимость в срочном удалении матки и яичников? Посоветуете ли сделать еще какие-то анализы и тесты?
Изображения
Тип файла: jpg узи21.03.19 (480x640) (2).jpg (124.3 Кб, 6 просмотров)
Тип файла: jpg uzi20.05.19.JPG (372.2 Кб, 7 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.08.2019, 20:38
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,710
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,232 раз(а) за 5,088 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
с мая были менструации?
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.