Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.04.2010, 13:08
SLIK SLIK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 13
SLIK *
Вопрос по результатам анализа на сахар

Здравствуйте уважаемые доктора .Меня зовут Валерий 47 лет.Сдал анализы в том числе и на сахар получилось глюкоза 6.1 холестерин 4.04 кровь из вены доктор сказал что немного выше надо сесть на диету и добавить физ. нагрузки.А на сайте читаю у вас что это значение уже слишком высокое.Прошу Вас дать рекомендации.Кстати сахар за последнии 4 года всегда был от 5.8 до 6.1 контролирую постоянно сдавая раз в год.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.04.2010, 17:07
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой у Вас рост и масса тела? Есть ли сопутствующие заболевания?
Если речь идет о венозной плазме, то нормальное содержание глюкозы в ней - до 6.0 мМ/л. Цифра 6.1 вполне может быть поводом для проведения теста с 75 г глюкозы.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.04.2010, 18:19
SLIK SLIK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 13
SLIK *
Анна,добрый вечер. Спасибо за быстрый отклик.
Мой рост 197см. Вес 125кг.
Все остальные показатели АСТ,АЛТ, билирубин в норме.
Сопутствующих заболеваний нет. Но принимаю Нолипрел - форте одну таблетку с утра,как корректирующую терапию по назначению врача.
С результатами анализов сходил на приём к доктору. Он,как я и писал ранее, рекомендовал занятия физкультурой и придерживаться правильного питания,снизив потребление сахара.
Возможно ли проведение теста перенести на 1.5 месяца. Я просто уезжаю в командировку. Или это нужно сделать срочно?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.04.2010, 18:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас ожирение , причем значительное - и велик риск диабета Если представленные цифры - это плазма, то у Вас по крайней мере ( буде кривая будет нормальной ) классы высокого риска диабета
Альттернативой тесту будет исследоание глюкозы плазмы после еды , конечно , допустимо сделавть тест через месяц- но недопустимо не лечить ожирение
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.04.2010, 18:51
SLIK SLIK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 13
SLIK *
Галина Афанасьевна, спасибо за быстрый ответ.
Насколько я понял, основная задача для меня, это сбросить лишний вес. Значит все рекомендации по здоровому питанию,исключению сладкого и включению физ. нагрузки - это то, что сейчас важно для меня.
Тест откладываю до возвращения, а всё остальное с завтрашнего дня.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.04.2010, 20:49
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посмотрите тему про избыточную массу тела и ожирение в разделе Эндокринология. Как минимум медикаментозная поддержка плюс к изменению образа жизни Вам показана.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.06.2010, 10:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Какой у Вас рост и масса тела? Есть ли сопутствующие заболевания?
Если речь идет о венозной плазме, то нормальное содержание глюкозы в ней - до 6.0 мМ/л. Цифра 6.1 вполне может быть поводом для проведения теста с 75 г глюкозы.
Ответ был уже дан - но ОГТТ проводится при ОБЫЧНОМ питании
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.06.2010, 13:21
SLIK SLIK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 13
SLIK *
Здравствуйте.Вот прошло 2 месяца за это время я похудел на 4 килограмма сдал кровь сахар 6.2 а повторный тест с нагрузкой через 1 час 7.9 .Что можете посоветовать вес ушёл сладкого почти не ем а сахар всё-равно 6.2?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.06.2010, 13:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас нарушенная толерантность к глюкозе и гипергликемия натощак ( группа риска диабета , предиабет ) - это повод делать все, чтобы не сформировоался диабет
Продолжать снижать массу тела , усиливать физическую активность , рассмотреть с врачом возможность применения медикаментов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.06.2010, 10:20
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SLIK Посмотреть сообщение
Здравствуйте.Вот прошло 2 месяца за это время я похудел на 4 килограмма сдал кровь сахар 6.2 а повторный тест с нагрузкой через 1 час 7.9 .Что можете посоветовать вес ушёл сладкого почти не ем а сахар всё-равно 6.2?
Цифра при нагрузке оценивается через 2 часа - поэтому сложно понять , почему исследoвали через час ( я проглядела сие вначале )

В принципе, речь идет только о том , что при диагностике диабета Вам надо будет сразу же проводить скрининг осложннеий , при предиабете же это не обязательно, метформин будет в обоих случаях
Поскольку сейчас ряд ассоциаций принял решение о значимости гликогемоглоюбина , мб использваон и он- пусть вс ерешает врач на приеме
Как долго Вы планируете худеть , периодически выпивая по 75 грамм глюкозы ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.06.2010, 10:51
SLIK SLIK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 13
SLIK *
Галина Афанасьевна, я так до конца и не понял, нужно мне сдать этот анализ правильно, через 2 часа после нагрузки глюкозы. В прошлый раз брали через час после еды (по моему незнанию ). А сейчас перед посещением врача хочу, чтоб все анализы нужные были на руках и у доктора будет полная картина. Питание у меня сейчас обычное, я исключил только торты, пирожные.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.06.2010, 18:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ради Бога , ведь НИКАКОГО шанса, что ранее неидеально проведшие исследвоание идеально вдруг хотя бы взвесят глюкозу .

Приходите к доктору ( нет банальнее ситуации , чем нарушение толерантности к глюкозе), сделайте все нужное ( ОГТТ + гликогемоглобин) хоть в смутно нормальном месте - что за страсть к самодеятельности и покупке на рынке китайских подделок
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.06.2010, 22:06
SLIK SLIK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 13
SLIK *
Галина Афанасьевна, спасибо за ответ. Просто любое посещение врача стоит денег, поэтому хотел все нужные анализы сдать заранее, чтобы у врача была сразу полная информация.
Нет никакой самодеятельности, я бы охотно посещал всех врачей очно.Но не всегда мои желания совпадают с возможностью.У меня ещё одна проблема. Работа связана с постоянными командировками.Побыл неделю дома и опять завтра в путь.Никогда точно не знаю сколько пробуду дома. А состояние здоровья стараюсь контролировать, хотя бы так, как получается сейчас.
Вот и выходит, что тест толерантности и посещение врача очно опять откладывается, как минимум на месяц. Всё остальное (физ. нагрузка , правильное питание и исключение сладкого) конечно стало уже образом жизни. При настоящем положении моих анализов это допустимо?
Поэтому я и пытался получить на сайте максимально полезную информацию, тем более, что врачи на вашем сайте имеют отличную квалификацию.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 25.06.2010, 13:36
SLIK SLIK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 13
SLIK *
Спасибо за ответ!!К сожелению врача эндокринолога в поликлиннике сейчас нет не могли-бы Вы дать рекомендацию по медикоментозному дополнению к моей ситуации сейчас.Ведь Вы очень квалифицированый доктор и моя ситуация я думую позволяет консультацию он-лайн.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 25.06.2010, 13:46
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Москве более 100 эндокринологов и он-лайн никто еще никогда никого лечил
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.