Гепатит B, нужно ли лечение

[Efrukl]

Добрый день.
Мне 27 лет, рост 188 см, вес 87 кг
Инфицирован вирусом гепатита B с детства, около 20 лет.

Недавно посетил инфекциониста, который на основании нижеперечисленных анализов предложил начать лечение Телбивудином

03/12/2008 сдаал анализ на вирусную нагрузку
ДНК HBV ПЦР кол-во 3,42*10^4 копий/мл29/04/2009
HBe Ag - отрицательно
anti-Hbe Ig - положительный
Определили генотип вируса: D

Результаты FibroTest:
Альфа2 Макроглобулин (г/л) : 0,99
Гаптоглобин (г/л) : 0,88
Аполипоротеин А1 (г/л) : 1,35
Билирубин (мкмоль/л) : 16,3
Гамма ГТ (МЕ/л) : 23
АЛТ (МЕ/л): 25FibroTest: Score 0.07 (F0)
ActiTest: Score 0.08 (A0)
Лично меня смущает, что в описании препарата указано что лечение нужно начинать не только при большой вирусной нагрузке, но и при повышенном значении АЛТ.

Насколько на считаете обоснованным данное лечение.?

[easl]

Здравствуйте. Давайте будем уточнять. Нужно знать уровень тромбоцитов, АСТ (и границы нормы АСТ). Советовал бы все-таки выполнить и фиброэластометрию. И еще - антитела к вирусу дельта.

[Efrukl]

Добрый вечер!

Получил результаты клинического анализа крови и биохимии.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 21.45
Норма: мужчины: менее 50 Ед/л; женщины: менее 35 Ед/л; новорожденные 13-45 Ед/л

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 13.73
Норма: мужчины: менее 50 Ед/л; женщины: менее 35 Ед/л; дети: 15-60 Ед/л; новорожденные 25-75 Ед/л

Тромбоциты (PLT) 223
Норма: Ж: 182-369 x 10 в ст. 9/л; М: 163-337 x 10 в ст. 9/л

anti-HDV, антитела в процессе, их почему-то долго ищут.

У Вас случайно нет информации о том, где можно сделать фиброэластометрию в Петербурге? Я не смог найти данной информации в интернете.

Заранее спасибо!

С уважением, Efrukl.

[easl]

Индекс APRI=0.12, т.е. риск высокого фиброза минимален.
Ни по лабораторным данным, ни по результату индекса APRI у Вас нет показаний к лечению в настоящее время. В Питере, сколько я слышал, фиброскан появился в НИИДИ. Поинтересуйтесь, я сам пока еще не успел долететь и увидеть.

[Efrukl]

Спасибо!