|
#31
21.06.2020, 17:09
|
|||
|
|||
|
[quote=Melnichenko;2873576]
Вероятность 80% в течение 5 лет??? Вам нравится такая точность? /QUOTE] Мне нравится вероятность 20% не попасть в СД1. Вернее понравилась бы. Сложив мнение разных специалистов можно сделать вывод: для старта СД1 нужен толчок. Логично, что зная о 80% угрозе для ребенка, я сделаю все, чтобы понизить вероятность толчка.. Как вычислять сложение вероятностей Вы не знаете? Сумма вероятностей А + В всегда меньше вероятности А. По определению. К сожалению, меня этой пониженной вероятности лишили. Можно было привести ее к 30-40 процентам вероятности заболевания. Но почему-то "современная медицина" решает так: ну 80 так 80, ничего не поделать... |
|
#32
21.06.2020, 17:28
|
||||
|
||||
|
Тригерный механизм - концепция, не факт. К моменту развития СД1 разрушено 85-90% бета- клеток.
Но даже сейчас Вы говорите о ерунде - Ваше дело не гипотезы строить, а прочесть то, что может быть полезно Вашей семье. Пока будет лучше, если Вы воспользуетесь возможностями современной медицины и со словарем прочтёте то, что я уже написала 1. Несмотря на колоссальное количество исследований, превентивные меры( в том числе принятые на этапе обнаружения антител с помощью любых известные иммуномодуляторoв/ иммуносупрессоров неэффективны 2. В равной степени неэффективны и небезопасны попытки обеспечить перепрограммирование стволовых клеток и тд 3. По не вполне понятной причине хуже всего обстоят дела с компенсацией диабета у детей « думающих» и ищущих родителей, недовольных нынешней медициной. |
|
#33
21.06.2020, 17:33
|
|||
|
|||
|
А Ваша теория что 80% вероятность возникновения СД у предрасположенных к ней детей - не концепция?
Ссылку дайте на источник? |
|
#34
21.06.2020, 17:44
|
||||
|
||||
|
Какая теория ? Каких предрасположенных? Вы ничего не поняли...
Пробую ещё раз - если всем детям мира оценить наличие антител к фрагментам поджелудочной железы, то у тех из них, у которых будут выявлены все три антитела в превышающем референс значении, будет 80% вероятность, что в ближайшие 5 лет разовьётся диабет |
|
#35
21.06.2020, 21:17
|
|||
|
|||
|
Эти нескончаемые монологи отца идут по классической схеме Элизабет Кюблер-Росс о стадиях умирания:
1. Отрицание 2. Гнев 3. Торг 4. Депрессия 5 . Принятие Из первой он вышел уже, сейчас это в основном гнев. Так что ему ещё идти и идти. Надеюсь только, что дойдёт до 5 стадии как можно быстрее, потому что только тогда он перестанет концентрироваться на себе и сможет помочь сыну. |
|
#36
22.06.2020, 13:54
|
||||
|
||||
|
Доктор Баркан справедливо подчеркивает практически неизбежные фазы принятия болезни людьми применительно к данной ситуации.
Несправедливо считать чье-то горе б0льшим, чье-то меньшим, и успокаивать сегодня отца ребенка словами о том, что СД1 типа, бывший когда - смертельным заболеванием, стал сегодня скорее технологической проблемой управления гликемией, и чем скорее будет понята важность решения реальных задач отцом, тем лучше ребенку. Я не уверена в правильности формального моего отношения к сложившейся ситуации, когда непрерывное обсуждение гипотез научных мешает адаптации к ситуации, но мне подсказал доктор Баркан правильное решение - контакт с ассоциацией родителей больных диабетом детей и др адреса групп самопомощи. Кроме того, отце ребенка мог бы обратиться на форуме за психологической помощью. Словом , добавлю адреса и явки. Впрочем, одно из научений жизни для нас для всех - есть такие вещи, с которыми надо научится справляться, не обвиняя в сложившемся весь мир. Жизнь - не гламурная обложка журнала, это больного и несправедливо, но какой бы крест не выпадал тебе,у кого -то он всегда тяжелее. Именно поэтому и есть самый важный путь к принятию боли - помощь другому. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Это сайт нашего института детской эндокринологии,выдам тайну нашего центра - очень многие профессор и дмн, работающие с диабетом, в том числе и работающие с международной ассоциацией диабета( IDF), сами имеют сахарный диабет 1 типа, причем некоторые заболели с дошкольном периоде. Есть очень разумная организация " Равный Равному",это группа родителей больных диабетом детей, и мне разрешили выложить телефон координатора проекта равной поддержки Эльвиры Ложечко, мама двух детей с сахарным диабетом первого типа |
|
#37
06.07.2020, 12:26
|
|||
|
|||
|
Выписали из больницы с сахарами в последний день ночью >17, перед выпиской 14 (думаю, что с такими цифрами выписывать не должны были?)
Была и гипогликемия в больнице: сахар 3, и под 20 после 2 недель инсулинотерапии Диагноз: СД1 - подтвержден, инсулинотерапия сдали дополнительные анализы через день после выписки: на фоне инсулинотерапии анализ сдан утром натощак, перед анализом уколы инсулина не ставились Инсулин 46,30 мкME/мл почти в 2 раза выше нормы Индекс Caro - 0.17 в 2 раза ниже нормы HOMA - 15.80 в 7 раз выше нормы Анализ на глюкозу в крови из вены 7.68, глюкометром дома около 10 Что это? Организм ребенка не усваивает экзогенный инсулин? или эндогенный вырабатывается? Дозы не маленькие Длинный инсулин утром 6, вечером 3 Короткий перед едой на прием пищи |
|
|
|
#38
06.07.2020, 13:03
|
||||
|
||||
|
Какую дозу каких инсулинов вводили и зачем смотрели инсулин ?
Разговаривали ли с Вами о контроле, научили ли пользоваться глюкометром и объяснили ли, что и зачем мы смотрим, когда очениваем глюкозу? |
|
#39
06.07.2020, 13:26
|
|||
|
|||
|
в лабораториях Диапазон есть
СТАНДАРТНЫЙ комплексный тест на сахарный диабет (там есть и инсулин, сдавать какие-то анализы отдельно нецелесообразно) Там сдаются ВСЕ параметры для определения диабета и типа, так сдавать дешевле и картина более подробная, удивительно, что в детской больнице такое не делают!!! Экономят на детях???? Сдали анализ потому, что в больнице берут анализы по минимуму, причем однократно, без повторного подтверждения в Школе диабета была жена с ребенком ничего сложно в использовании глюкометра не вижу На выписке как писал выше рекомендовано: Длинный инсулин Детемир утром 6, вечером 3 Короткий Новорапид перед едой эквивалентно на прием пищи 1 Ед на 1 ХЕ |
|
#40
06.07.2020, 13:31
|
||||
|
||||
|
Но если ввели детемир вечером, с какого бодуна смотрели утром инсулин ?Чтобы выяснить, какова степень перекрестных реакций при оценке по данному набору аналогового инсулина?
И зачем вообще смотрели инсулин? Правильно ли я понимаю, что собственно ребенком и помощью ему будет заниматься врач- а Вы продолжите размышления о вечном? Тогда я потрачу время на ответы - просто потому, что надеюсь на Вашу совесть и на то, что вы займетесь практической помощью ребенку Итак, оценка инсулина в Вашей ситуации - абсолютно бессмысленное занятие. |
|
#41
06.07.2020, 13:33
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Ну и ну.. Ввести вечером длинный инсулин и утром смотреть, не украли ли его - это допереть надо... |
|
#42
06.07.2020, 13:34
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#43
06.07.2020, 14:02
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Если такой анализ есть в комплексе, почему я должен от него отказываться? Вот и задаю вопрос. почему значение превышено в 2 раза? А как Вы прокомментируете показатели Индекс Caro - 0.17 в 2 раза ниже нормы HOMA - 15.80 в 7 раз выше нормы ??? |
|
#44
06.07.2020, 14:07
|
||||
|
||||
|
нет- вы вводите инсулин в зависимости от показателей гликемии ПЕРЕД введением для короткого инсулина при планируемой еде - длинный определяет уровень глюкозы натощак.
Но этому ВСЕМУ научили маму - почему вы не можете с ней поговорить ? Вы НЕ оцениваете уровень самого инсулина - то количество единиц инсулина, которое требуется на усвоение данного количество углеводных единиц - вариабельная вещь и зависит от многих факторв - у Вас сейчас важные переменные глюкоза\ ед инсулина ИЗВНЕ. Свой инсулин базальный у ребенка будет еще несколько лет ( чем лучше компенсация, тем он дольше будет вырабатываться) + еще базальный пролонг Впереди у ребенка " медовый месяц " диабета, когда потребность в инсулине извне снизится - маме это должны были рассказать |
|
#45
06.07.2020, 14:08
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
