Здравствуйте.
Обратилась женщина, 31 год. Ранее у эндокринологов не наблюдалась.
08.05.2019 ТТГ 8.3 (0.38-5.33), свТ4 0.71 (0.7-1.8), АТ-ТПО 50 (0-34)
13.05.2019 УЗИ щитовидной железы общий объем 2,08. Правая доля 0.77, левая 1.31. Неоднородная за счет гиперэхогенных линейных включений. Сосудистый рисунок обеднен. Единичные локусы кровотока. В подподбородочной области образование 23*13*23 им, ровные четкие контуры, гипоэхогенное, выраженный смешанный кровоток (добавочная долька).

Надо ли что то делать с этой долькой? Удалять? Или сцинтиграфией подтверждать?

Это скорее эктопия ЩЖ. Показана сцинтиграфия для уточнения диагноза.

Если по сцинтиграфии будет доказана эктопия щитовидной железы, что дальше? Удалять или наблюдать?

Давайте по порядку. Я бы через 3 месяца вопрос по гипотиреозу уточняла.

Контроль ТТГ через 3 месяца назначила.
А что делать с эктопией (если подтвердится) меня волнует. Пациентка ждет ответа, что делать дальше.

Симптомов сдавления нет? Прояалений инфицировпния нет? Признаков явно злокачественного роста/распада нет? В таком случае щитовидная эктопия может быть оставлена без вмешательства. Поищите в Пабмеде по терминам a la "thyroid ectopia", "aberrant thyroid" и т.п.

Ответьте ей - наблюдение.