#46
|
|||
|
|||
|
#47
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, õîòÿ íå òàêîé îí è äîáðûé...
Íåáåñà âèäèìî èñïûòûâàþò ìåíÿ íà ïðî÷íîñòü...13 ìàðòà áûëà îïåðàöèÿ ïî óäàëåíèþ âíåìàòî÷íîé áåðåìåííîñòè (ýòî óæå âòîðàÿ, ïåðâàÿ áûëà â 2010 ãîäó è ñòîèëà ìíå îäíîé òðóáû).  ýòîò ðàç ê ñ÷àñòüþ òðóáó óäàëîñü ñîõðàíèòü... Âîïðîñ ïðî ÒÒÃ. Êîãäà óçíàëà î áåðåìåííîñòè, ïèëà ë-òèðîêñèí ïî 75 è ïîòîì ïîñëå Âàøåãî ñîâåòà ïî 100. Ñåé÷àñ ÿ ñíîâà ñòàëà ïèòü òèðîêñèí ïî 50. Ýòî ïðàâèëüíî? È íàâåðíî ïîêà îðãàíèçì íå ïðèäåò â ñåáÿ ïîñëå ãîðìîíàëüíûõ ïåðåñòðîåê, ñìûñëà ñäàâàòü êîíòðîëüíûé ÒÒà íåò? Ñïàñèáî. |
#48
|
||||
|
||||
Ñî÷óâñòâóåì Âàì.
Äà, âñå ïðàâèëüíî, êîíòðîëü ÒÒà ÷åðåç 2 ìåñÿöà îò èçìåíåíèÿ äîçû òèðîêñèíà (ðàíüøå ýòîò ïîêàçàòåëü íå óñïååò èçìåíèòüñÿ) |
#49
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà ðàñøèôðîâàòü àíàëèçû ïî ãåìîñòàçó. Âûêëàäûâàþ ðåçóëüòàòû ïîñëåäíèõ èññëåäîâàíèé (óæå íà òîò ìîìåíò áûëà áåðåìåííà, Á áûëà âíåìàòî÷íàÿ): 1. Àíàëèç êðîâè íà ìóòàöèè ãåíà CYP-21 îò 02.03.2012 -/- ïî âñåì 10 ïîçèöèÿì (äåëåöèÿ è 9 ëîêóñîâ) 2. Ãîìîöèñòåèí îò 03.03.2012 11,9 (íîðìà ìåíåå 11, 15-30 óìåðåííîå). ÀÔÀ 0,01 (íîðìà ìåíåå 10) ÀÒ ê àííåêñèíó V 1,7 (íîðìà ìåíåå 5) ÀÒ ê Â2ãëèêîïðîòåèíó I 1,5 (íîðìà ìåíåå 5) ÀÒ ê ïðîòðîìáèíó 0,1 (íîðìà ìåíåå 10) Çàêëþ÷åíèå: ãèïåðãîìîöèñòåèíåìèÿ. Ìîãëî ëè ïîâëèÿòü íà ïîâûøåíèå ïîêàçàòåëÿ òî, ÷òî ÿ ñäàâàëà åãî íå ñ óòðà íàòîùàê, à ïîñëå 14 ÷, íî íà 6 ÷àñîâ ãîëîäà?  2010 ãîäó ãîìîöèñòåèí áûë â íîðìå... 3. Îò 03.03.2012 Ïëàçìåííîå çâåíî: À×Ò 24 (20-40) dRvvt - 26 Òðîìáîýëàñòîãðàììà: ÷+ê 11-15 (19-27) 46 ìà (48-52) 17 ÈÒÏ (20) ÍÎ=0,8 Ôóíêöèÿ òðîìáîöèòîâ ÀÄÔ: 32 Ä-äèìåð (¹l05ìêã/ìë) 1-2 Àäðåíàëèí 24 Äèàãíîñòèêà ÄÂÑ ÏÄÔ (õ-ó) (2-10 ã/ë) ÐÊÌÔ ñëàáîïîëîæ. ÏÄÔ (Ä-Å) ÂÀ îòðèö. Çàêëþ÷åíèå (ìîãó íåïðàâèëüíî íàïèñàòü êàêèå-òî ñëîâà): Õðîïîìåòðè÷åñêàÿ ãèïåðêîàãóëÿöèÿ. Ñòðóêòóðíàÿ ãèïîêîàãóëÿöèÿ. Ôóíêöèÿ òðîìáîöèòîâ ñíèæåíà. Îòìå÷àþòñÿ ïðèçíàêè õð ÄÂU (?) ñèíäðîìà. Íàðóøåíèé â ñèñòåìå ïðîòñèíà (?) íåò. Ýòîò àíàëèç òîæå íå íàòîùàê ñ óòðà. 5. Ãåííûå èññëåäîâàíèÿ îò 03.03.2012 (òîæå íå íàòîùàê) Ïîëèìîðôèçì 163G/T â ãåíå À-ñóáåäèíèöû ôàêòîðà XIII -/- Ïîëèìîðôèçì I/D â ãåíå òêàíåâîãî àêòèâàòîðà ïëàçìèíîãåíà +/- Ïîëèìîðôèçì F Hag 46 C/T -/- Ïîëèìîðôèçì -455G/A â ãåíå ôèáðèíîãåíà -/- Ïîëèìîðôèçì 807 Ñ/Ò â ãåíå ãëèêîïðîòåèíà Gp-Ia òðîìáîöèòîâ +/- Ïîëèìîðôèçì 1565 Ò/Ñ â ãåíå ãëèêîïðîòåèíà Gp-IIIa òðîìáîöèòîâ -/- Ïîëèìîðôèçì 434 Ñ/Ò (ÍÐÀ-2À/2Â) â ãåíå ãëèêîïðîòåèíà GpIba -/- Ïîëèìîðôèçì Í1/Í2 (ÍÐÀ-2À/2Â) â ãåíå Ð2Y12 - òðîìáîöèòàðíîãî ðåöåïòîðà ÀÄÔ (ADP) -/- Ïîëèìîðôèçì 1166 À/Ñ â ãåíå ðåöåïòîðà àíãèîòåíçèíà II 1-ãî òèïà ATGR1) +/- Ïîëèìîðôèçì I/D â ãåíå àíãèîòåíçèí-ïðåâðàùàþùåãî ôåðìåíòà +/- Ïîëèìîðôèçì -31 Ò/Ñ â ãåíå èíòåðëåéêèíà -1 (IL-1B) +/+ Ïîëèìîðôèçì -308G/A â ãåíå ôàêòîðà íåêðîçà îïóõîëè - à (TNF-a) -/- Ïîëèìîðôèçì 5032 C/G â ãåíå CD 46 +/+ Ïîëèìîðôèçì -174G/C â ãåíå èíòåðëåéêèíà - 6 (IL-6) +/- Ïîëèìîðôèçì Ser219Gly ýíäîòåëèàëüíîãî ðåöåïòîðà ïðîòåèíà Ñ +/- Ïîëèìîðôèçì 66A/G ðåäóêòàçû ìåòèîíèí ñèíòåòàçû (MTRR) +/- Ïîëèìîðôèçì 2756 ìåòèîíèí ñèíòåòàçû (MTS) -/- Ïîëèìîðôèçì 1958 G/A ìåòèëåíòåòðàãèäðîôîëàò äåãèäðîãåíàçû +/+ Ïîëèìîðôèçì 1298 A/Ñ ìåòèëåíòåòðàãèäðîôîëàò ðåäóêòàçû áóäåò ïîçæå (íå ïîëó÷èëñÿ) Íåò ìóòàöèè -/-, ãåòåðîçèãîòíàÿ ôîðìà ìóòàöèè +/-, ãîìîçèãîòíàÿ ôîðìà +/+ ×òî ìîæíî ñêàçàòü ïî òàêèì ðåçóëüòàòàì? Íóæíî íà÷èíàòü ïîäãîòîâêó ê íîâîé áåðåìåííîñòè, âðà÷ ïîñëå ëàïàðîñêîïèè ïî âíåìàòî÷íîé äàë ìíå òîëüêî ïîëãîäà íà ñàìîñòîÿòåëüíûå ïîïûòêè (âñåãî 1 òðóáà è òî îïåðèðîâàííàÿ èç-çà âíåìàòî÷íîé), è ïîòîì ýêî. Ñïàñèáî! |
#50
|
||||
|
||||
âûïîëíåíà íåíóæíàÿ êó÷à àíàëèçîâ, êîòîðûå íèêîèì îáðàçîì íå ïðåäñêàæåò ïðîãíîç ñëåä. áåðåìåííîñòè, åäèíñòâåííîå - Âàì ïîêàçàí ïðèåì ôîëèåâîé 1-2 ìã â äåíü äî è íà ïðîòÿæåíèè âñåé áåðåìåííîñòè, ÷òîáû ñíèçèòü ãîìîöèñòåèí ìåíåå 9-10
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#51
|
|||
|
|||
Ìíå ïîñòàâèëè äèàãíîç: ãåíåòè÷åñêàÿ òðîìáîôèëèÿ, íàçíà÷èëè ïèòü ôîëèåâóþ è åùå òðîìáî-àñ 50 äî áåð-òè. À ïåðåä ïëàíèðîâàíèåì ñäàòü ãåìîñòàç, ä-äèìåð è ïàðóñ-òåñò.
|
#52
|
||||
|
||||
Äèàãíîç òðîìáîôèëèÿ - êëèíè÷åñêèé, ó Âàñ áûëè òðîìáîçû? Áåç òðîìáîçîâ îáíàðóæåííûå ó Âàñ íàõîäêè â àíàëèçàõ íè÷åãî íå çíà÷àò, òðîìáî-àññ íå ïîâûøàåò øàíñû çà÷àòü èëè âûíîñèòü, ðåêîìåíäîâàííûå àíàëèçû ïåðåä áåðåìåííîñòüþ íå ïîêàçàíû
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
|
#53
|
|||
|
|||
Òðîìáîç ìíå êàê äèàãíîç ðàíüøå íèêîãäà íå ñòàâèëè. Èç ñèìïòîìîâ-î÷åíü áûñòðî, ÷àñòî è ëåãêî îáðàçóþòñÿ ñèíÿêè-äîñòàòî÷íî çà ðóêó âçÿòü ïîêðåï÷å è ñðàçó ñèíÿê. Ó ïàïû î÷åíü ãóñòàÿ êðîâü.
Ðàíåå ÿ íèêîãäà íå ïðîâåðÿëàñü íà ïðîáëåìû ãåìîñòàçà. Ðàçâå âûêèäûøû íà ðàíííåì ñðîêå, â ò.÷.áèîõèìè÷åñêàÿ Á íå ìîãóò áûòü èç-çà ãåìîñòàçà? Ïðîñòî õî÷ó ñåé÷àñ èñêëþ÷èòü âñå âîçìîæíûå è âåðîÿòíûå ïðîáëåìû âûíàøèâàíèÿ.  àíàìíåçå 2 ãîäà íåóñòàíîâëåííîãî áåñïëîäèÿ, âûêèäûø íà ðàííåì ñðîêå, áèîõèìè÷åñêàÿ áåðåìåííîñòü è 2 âíåìàòî÷íûå (îñòàëàñü âñåãî 1 îïåðèðîâàííàÿ òðóáà). Ðèñêîâàòü áîëüøå íåò íè ñèë, íè âðåìåíè... |
#54
|
|||
|
|||
ìíå óæå 29 áóäåò, à ìóæó 38..
|
#55
|
|||
|
|||
Åùå òàêîé âîïðîñ: ìîæåò ëè îòêëîíåíèå â ïîêàçàòåëÿõ ñïåðìîãðàììû ìóæà áûòü ïðè÷èíîé âíåìàòî÷íîé áåðåìåííîñòè? Òðóáà áûëà ïðîõîäèìà, à ïëîä âñå ðàâíî îñòàíîâèëñÿ â òðóáå...
|
#56
|
||||
|
||||
Ó Âàñ íåò òðîìáîôèëèè, âíåìàòî÷íàÿ èëè âûêèäûøè íà ñðîêå äî 10 íåäåëü íå ñâÿçàíû ñ òðîìáîôèëèÿìè, ðåêîìåíäàöèè è ëå÷åíèå íåîáîñíîâàííî, ñ óäîâîëüñòâèåì îòâå÷ó íà âñå âîïðîñû, îòíîñÿøèåñÿ ê ñâåðòûâàíèþ êðîâè, íà îñòàëüíûå - äîæäèòåñü îòâåòà ïðîôèëüíûõ ñïåöèàëèñòîâ.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#57
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! æäó îòâåòà îò ïðîôèëüíûõ ñïåöèàëèñòîâ
|
#58
|
||||
|
||||
Ïîæàëóéñòà , íà÷íèòå ñâîþ òåìó - çäåñü äðóãàÿ èñòîðèÿ äðóãîãî ÷åëîâåêà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#59
|
|||
|
|||
çäðàâñòâóéòå! ñíîâà îáðàùàþñü ê âàì çà ïîìîùüþ. ïðîáëåìó ñî ùèòîâèäêîé çàáðîñèëà ïîñëå îïåðàöèè. òåïåðü ñîáèðàþñü íà ýêî. êàêèå ìíå íóæíî àíàëèçû ñäàòü ÷òîáû ïîíÿòü êàðòèíó íà ñåãîäíÿ? òòã èëè åùå ò3, ò4? çàðàíåå ñïàñèáî!
|
#60
|
||||
|
||||
Ïîêà äîñòàòî÷íî ÒÒÃ
|