#16
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
|
#17
|
|||
|
|||
Низкий рост ребенка!
Здравствуйте уважаемые докотора!
Моему сыну Егору 3 года и 4 месяца, рост 94см, вес 14000. Родился в 37 недель и 3 дня, 51см, 3100 7/9 по апгар, ОГ - 35, Огр - 34. В 4,5 месяца была операция по поводу перекрута гидатид правого яичка. Прикорм введен в возрасте 6 месяцев. ГВ до 3-х лет. Ел довольно мало до 2,5 лет, сейчас аппетит в норме. В 3 года 1 месяц после перенесенного ОРВИ, у сына появилась сыпь в виде красных, шелушащихся пятен по всему телу. Лечились у аллерголога 3 недели, после сдали аллерго панели, выявили накопительную аллергическую реакцию на белок коровьего молока, куриный белок, пшеницу, треску. Назначили диету, придерживаемся. В остальном ребенок здоров, развитие соответсвует паспортному возрасту, бодр и весел! Родители: мама - 164см, 56кг; папа - 181см, 69кг. Я родилась с весом 2100 на 37 неделе, больше данных нет, папа Егора: родился 50см, 3200; 1 год - 71см, 10350; 3 года - 96см, 14400; 4 года - 102см, 14500; 6 лет - 112см, 17800; 7 лет - 119см, 19000; 9 лет - 130см, 25500; 11 лет - 138см, 29500. Прибаки по месяцам Егора: 1 месяц - 51,5см, 3850 2 месяца - 58см, 4945 3 месяца - 59см, 5872 4 месяца - 62см, 6750 6 месяцев - 67см, 7655 7 месяцев - 68см, 7890 8 месяцев - 69см, 8170 9 месяцев - 70см, 8535 10 месяцев - 72см, 8655 11 месяцев - 72см, 8835 1 год - 74см, 8900 1 год 3м - 76см, 10000 1 год 6м - 78см, 10600 1 год 9м - 80см, 11000 2 года - 83см, 11450 2 года 6м - 90см, 12000 3 года - 92см, 13500 3 года 4м - 94см, 14000 Прилагаю таблицы: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Фото ребенка: переведено в скрытый режим по просьбе ТС. Модератор Почему-то не удалось повернуть! Вопрос - вижу, что ребенок на голову ниже сверсников, самый маленький в группе д/с из 20 человек, необходима ли ребенка консультация эндокринолога, генетика? Педиатр не видит проблемы. |
#18
|
|||
|
|||
И я проблемы не вижу, ребенок прибавляет в весе и росте регулярно, все показатели между красными линиями - норма.
|
#19
|
|||
|
|||
|
#20
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Моему сыну сейчас 3 года 6 месяцев. 1 месяц назад в детском саду у ребенка началась рвота с болью в животе. Рвота продолжалась 1 день, была назначена диета, ригедрон и мезим. Незначительные боли в животе сохранялись и педиатр отправил на УЗИ и с результатами к гастроэнтерологу. По результатам УЗИ (увеличена немного печень и перерастянут желчный пузырь), со слов доктора-УЗИ, результата нет на руках, к сожалению. Гастроэнтеролог поставила диагноз дискензия желчевыводящих путей, назначено лечение на 10 дней: хофитол, мезим, нормофлорин джуниор, диетический стол №5. Боли в животе во время лечения прошли. Как только ребенок вышел в детский сад, стал жаловаться на то, что болит животик после еды, боли кратковременные, проходят самостоятельно, в основном по утрам, перед стулом. Я решила снова обратится к гастроэнтерологу и сделали ОАК и ОАМ (так как во время болезни анализы не делали): ОАК гемоглобин - 158++ эритроциты - 5,79++ гематокрит - 43,6++ Средний объем эритроцитов - 75-- Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,3 Средняя концентрация НВ в эритроцитах - 362++ Тромбоциты - 210 Лейкоциты - 10,6 Нейтрофилы сегментоядерные - 27%-- Эозионофилы - 7%++ Базофилы - 1% Моноциты - 8% Лимфоциты - 56% Цветовой показатель - 0,82 -- Миелоциты - 0 Метамиелоциты - 0 Нейтрофилы палочкоядерные - 1 Плазматические клетки - 0 СОЭ - 7 ОАМ Объем мочи - 40мл Удельный вес - 1,008г/мл рН - 5,0- цвет - соломенно-желтый прозрачность - полная билирубин - не обнаружен уробилиноген - 0мкмоль/л глюкоза - 0,0мкмоль/л кетоны - 0,0мкмоль/л общий белок - 0,00г/л цилиндры гиалиновые - 0 цилинры зернистые - не обнаружены цилинры эпительные - не обнаружены эпителиц плоский - 1 эпителий переходный -0 эпителий почечный -не обнаружен эритроциты - 0 аморфные кристаллы - не обнаружены кристаллы мочевой кислоты - не обнаружены кристаллы оксалата кальция - не обнаружены кристаллы трипельфосфатов - не обнаружены нитриты - не обнаружены лейкоциты - 1 слизь - немного бактерии - отсутствуют. Пьет ребенок достаточно, когда дома, в саду пьет очень мало, т.к. дома вечером выпивает по 2 кружки кампота. Сдавали кровь не на тощак. Т.к. ребенок вечером того же дня, что сдавали анализы, заболел (кашель, температура 38), визит к гастроэнтерологу придется отложить. Меня очень беспокоит анализ крови!!! В период рвоты, в детском саду многие дети перенесли кишечную инфекцию. Что еще проверить, возможно сдать доп. анализы, нужно ли сделать повторное УЗИ? Заранее спасибо за ответ! |
#21
|
|||
|
|||
Здравсвуйте! Мой ребенок заболел 17 марта, началось с кашля, всечером поднялась температура, до 38,5, на ночь давала парацетомол, утром вызвали педиатра: доктор предположил бронхит (сказала, что в бронхах все "хлюпает"), лечение - кленбутерол 3р в день, ингаляции через небулайзер (лазолван+физ.раствор). Высокая температура держалась 3 суток, сегодня утром, на 4-е сутки болезни, температура нормальная, но голос осип, ребенку трудно откашляться, т.е. на мой взгляд стало хуже после назначенного лечения. Опять вызвала врача, послушав, доктор сказала, что все "забито в бронхах" и выписала антибиотик флемоксин солютаб и лазолван внутрь, а кленбутерол отменила. Как вы считаете на сколько адекватно назначен антибиотик и все остальное!
Заранее спасибо за ответ! Добавлю: в течении дня кашель стал сухим и я бы сказала лающим, еще больше не понимаю чем лечить ребенка! |
#22
|
|||
|
|||
То, что после Лазолвана "забились бронхи" - ожидаемо. См. ЧаВо про муколитики.
Заочно антибиотики не назначают и не отменяют, хотя по описанию показаний к ним нет. В ОАК ничего тревожного нет, повышение гемоглобина и эритроцитов, скорее всего, связано со сгущением крови (мало попил перед анализом). |
|
#23
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
|
#24
|
|||
|
|||
Мононуклеоз?
Здравствуйте!
Моему сыну 4 года 6 месяцев. Заболел 27 января (воскресенье). Появилась сильная заложенность носа без выделений, кашель, коньюктевит, ночью поднялась температура 38,5. В понедельник утром его посмотрел педиатр, диагноз ОРВИ, коньюктевит. Назначено: в нос ринофлуимуцил, полидексу; жаропонижающие, тобрекс. На 2-й день болезни появился белый налет на гландах, температура продолжала держаться высокая, до 39,5. Осмотр педиатра, диагноз - фолликулярная ангина, ОРВИ. Добавлен антибиотик - химмомицин на 3 дня. На 4-й день болезни осматривал другой педиатр, предположила, что это вирусный налет, вовсе не ангина, но атибиотики допивать. Высокая температура держалась 5 дней и 6 ночей, после сразу спала до нормальных цифр. На 6-й день сдали ОАК: Гемоглобин - 132 (108 - 132) Эритроциты - 4.95 ++ (4.0 - 4.4) Гематокрит - 36.5 (32 - 42) Средний объем эритроцитов (MCV) - 74 --(77 - 83) Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) - 26.7 (22.7-32.7) Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) - 362 ++ (336 - 344) Тромбоциты - 229 (196 - 344) Лейкоциты - 3.6 --(5.5 - 15.5) Нейтрофилы сегментоядерные %-32 --(34 - 54) Эозинофилы % - 2 (1 - 5) Базофилы % - 1 (0 - 1) Моноциты % - 16 ++ (4 - 8) Лимфоциты % - 48 (33 - 53) Цветовой показатель - 0.80 --(0.85 - 1) Миелоциты - 0 (0-0) Метамиелоциты - 0 (0-0) Нейтрофилы палочкоядерные - 1 (1-5) Плазматические клетки - 0 (0-0) СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь - 13 ++(0 - 10) При осмотре педиатр обнаружил 1 немного увеличенный паховый л/у, печень и селезенка не увеличены. Диагноз: инфекционный мононуклеоз, лечение химмомицин еще на 3 дня, кипферон 10 дней. На данный момент 14 день болезни, ребенок чувсвет себя хорошо, весел и доволен, стул в норме, аппетит тоже. Остался насморк. повторный анализ крови на 13 день болезни: Гемоглобин - 133++ (108 - 132) Эритроциты - 4.99 ++ (4.0 - 4.4) Гематокрит - 35 (32 - 42) Средний объем эритроцитов (MCV) - 70 --(77 - 83) Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) - 26.7 (22.7-32.7) Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) - 380 ++ (336 - 344) Тромбоциты - 419++(196 - 344) Лейкоциты - 6,7 (5.5 - 15.5) Нейтрофилы сегментоядерные %-31 --(34 - 54) Эозинофилы % - 2 (1 - 5) Базофилы % - 2++ (0 - 1) Моноциты % - 8 (4 - 8) Лимфоциты % - 56++ (33 - 53) Цветовой показатель - 0.80 --(0.85 - 1) Миелоциты - 0 (0-0) Метамиелоциты - 0 (0-0) Нейтрофилы палочкоядерные - 1 (1-5) Плазматические клетки - 0 (0-0) СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь - 20 ++(0 - 10) В понедельниу доктор направил сына на УЗИ брюшной полости, чтобы точно опеределить размеры печени и селезенки. На данный момент меня беспокоит ОАК, многие показатели ухудшились. Посмотрите пожалуйста! |
#25
|
|||
|
|||
Показатель изменились, но это не значит, что все стало хуже, чем было.Диагноз "инфекционный мононуклеоз" вызывает сомнения, ну да это и не принципиально. Хемомицин для лечения вирусных инфекций не подходит. Кипферон вообще можно спокойно выбросить.
|
#26
|
|||
|
|||
Больше всего меня смущает показатели СОЭ, что это может означать? Если не смотреть анализы, ребенок хорошо себя чувствует и выздоравливает. Остался насморк. Делали УЗИ, все органы брюшной полости в норме, размеры не изменены, только слизь в желудке (я так понимаю это сопли?).
|
#27
|
|||
|
|||
Про СОЭ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Чтобы говорить о наличии воспаления, только одного показателя СОЭ мало.
|
#28
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
|