Вазомоторный, аллергический ринит, гнусавость, гайморит

[model]

Здравствуйте!
Я женщина, 32 года.
Беспокоит гнусавый голос, ощущение, что в носу что-то мешает дыханию, при этом полностью ноздри заложены только при сильном воспалении при простуде, выделение слизи, частое отсмаркивание, чихание круглый год, корки в носу, частые воспаления носа и немного горла с 2016 года. Также после почти каждого заболевания ОРВИ врачи находят гайморит, в течение долгого времени периодически нос закладывает и отсмаркивается больше обычного, повышенной температуры нет, это происходит с 2010 года.
Есть аллергия на пыльцу, на круглогодичные аллергены по кожным аллергопробам и анализам крови аллергии нет. Поставили диагноз вазомоторный ринит. Аллергологи считают, что круглогодичной аллергии нет, лоры - что есть аллергический компонент. Есть искривление носовой перегородки. Обнаружен демодекс на ресницах. Есть рефлюкс-эзофагит 1ст., недостаточность кардии, дуадено-гастральный рефлюкс.
Летом 2020 года была умеренная слизь в носу. С начала отопительного сезона состояние ухудшилось, появилась сухость в носу, больше отделяемого и ощущения несвободного носа.
В декабре в посеве из носа обнаружен Staphylococcus aureus 10*7 КОЕ/мл. После этого в декабре сильно болела гриппом, после сделала рентген, нашли гайморит, выписали от стафилококка и гайморита левофлоксацин 500 мг по 1 т. 10 дней. Антибиотик не пила. Пользуюсь только раствором соли всегда. Постепенно становилось лучше, стала энергичнее, меньше отсмаркиваться. В январе простыла и опять нос сильно воспалился, сильно закладывало ночью, много сморкалась. Потом опять стало получше, но ощущение болезненности по утрам не уходило. Вышла на постоянную работу в феврале в отдел печати, где работает принтер с красками. Почувствовала себя здоровой, но носу дышать стало еще хуже, много отсмаркивалась. Похоже на аллергию на краску, помещение достаточно пыльное. Несколько дней назад нос сильно воспалился, чуть болело горло. Сейчас состояние нормальное, только нос забит больше обычного, больше отсмаркиваюсь.
Назонексом боюсь пользоваться. В 2019 году 2 раза не могла прекратить его использование летом, невыносимо воспалялись нос и горло, приходилось возвращаться к назонексу, тогда все быстро проходило. Только зимой перестала его применять, но тоже долго нос закладывался полностью, появился потом и кашель.
Я пришла в тупик в поисках ответов на свои вопросы. Меня тревожит гнусавость голоса и частые воспаления носа. Поэтому решила обратиться к врачам форума. Хотела бы узнать:
1. Нужно ли пить антибиотик от стафилококка и/или гайморита?
2. Нужно ли применять мазь мупирицин от стафилококка и корок в носу? К тому же у меня много угрей на лице и шее.
3. Нужно ли делать повторно рентген?
4. Рекомендуете ли делать какие-то операции?
5. Можно ли вылечить гнусавость, несвободное дыхание, частые воспаления носа или только снимать симптомы?
6. Какие препараты нужно применять?
7. Нужно ли применять аллергодил по 1 дозе 2 раза в день в течение 2 месяцев?

[doctor101]

Вы представили,снимки,неизвестно зачем,выполненные снимки черепа,и ОДИН срез КТ пазух!
На этом срезе-циркулярное пристеночное утолщение слизистой верхнечелюстных пазух,без какого-нибудь наличия жидкости.
В альвеолярной бухте справа,плотный компонент/корень зуба?стоматологический материал(если лечили зуб,в этой области?)
Носовая перегородка искривлена малозначимо.
Проблема отсутствия носового дыхания заключается в закрытии воздушного пути правой носовой полости мягкотканным компонентом /турбин..слистстой/.
Вам нос Лор врач осматривал?
Выполнение турбинектомии,с подслизистой резекцией,/Turbinectomy+submucosal resection of turbinate (smr),/восстановит носовое дыхание.

[model]

Спасибо за ответ!
Прикладываю снимки КТ еще. Если нужны какие-то определенные снимки, могу приложить.
Да, нос справа больше закладывает. Сейчас нос дышит как обычно, неплохо, но даже в правом ухе неприятные ощущения.
Действительно, в декабре сделали 2 пломбы на крайнем правом верхнем зубе, обычный кариес. С января крайние верхние зубы справа начали остро реагировать на холодную воду и прикосновения. Что нужно делать с зубами или стоматологическим материалом в альвеолярной бухте, если они влияют на нос?
Лоры меня осматривают регулярно. Предлагают неоперационное лечение/снятие симптомов назонексом, аллергодилом, монтелукастом, левофлоксацином, мупирицином. Правильно я понимаю, что вы не рекомендуете применять эти препараты и делать повторно рентген?
Где лучше в Москве выполнить рекомендованную операцию? Не появится ли проблема снова?