Цирроз печени, асцит

[mashusha]

Добрый день.
Мужчина 45 лет, рост 172, вес 88,1 кг.
Цирроз печени на основе пивного алкоголизма, асцит.
Был живот. Перед новым годом живот сильно надулся. Пропал аппетит.

8.01. сделали УЗИ брюшной полости (по УЗИ жидкости 2,6 л)
Прием гастроэнтеролога. Вес 97,1 кг.
Сказали, что в октябре застудил почки. Моча темная.
Прописали гептрал 500 мл внутривенно, торасемид (тригрим), омез, холудексан (урсосан), креон. Диета № 5.
Обхват талии 9.01 - 122,5 см, 13.01. - 119 см.

15.01. Сдали анализы.

18.01 сделали лапароцентез, т.к. было очень трудно ходить, лежать, спать. УЗИ ошиблось, откачали жидкости 9,8 л.
Обхват талии стал 113 см. Минимально уменьшился до 111,5 см.
Стало легче. Но жидкость вернулась.

02.02 прием гастроэнтеролога. Вес 92,1 кг. Сделали ЭКГ.

04.02 УЗИ брюшной полости 6,2 л жидкости. УЗИ сердца.

5.02 прием гастроэнтеролога. Вес 92,4 кг. Прописали бускопан по 1 т. 2 р/д, урсосан по 2 кап. на ночь, омез по 1 т. 1 р/д, мезим 1 т. 3 р/д, фосфоглив форте 1 таб. 3р/д.
Прием кардиолога. Прописали тригрим 3 таб. по 10 мг., верошпирон 2 таб. по 50 мг.

Стали замерять каждый день вес и жидкость - приход и расход. Вес уменьшается, а жидкость всё равно накапливается.

13.02. Сдали повторно анализы.

15.02 Прием кардиолога. Добавили 1 капс. верошпирона.
Прием гастроэнтеролога. Продолжать лечение. УЗИ брюшной полости на 5.03. Порекомендовали консультацию гепатолога.


Что нам делать дальше? Может из-за почек не выходить жидкость при большой дозе диуретиков? Можно добавить отвары трав для оттока жидкости?
Сейчас обхват талии 116 см.

P.S. Все анализы и УЗИ прикреплю.

[mashusha]

УЗИ и анализы

[mashusha]

ЭКГ от 02.02 и замеры жидкости и веса

[Nayada]

Человеку 45 лет, он наверняка умеет пользоваться компьютером. По правилам форума, консультации через третье лицо не проводятся, нужно, чтобы он писал в своем аккаунте от первого лица. Мало информации. Гликированный гемоглобин и креатинин повышены, нельзя исключить сахарный диабет, диабетическую нефропатию. Эндокринолог осматривал? ЭхоКГ проводилась? Общий анализ мочи? Суточная моча? Микроальбуминурия измерялась? ЭГДС с оценкой состояния вен пищевода? Нужно дополнительное обследование и коррекция терапии по итогам. Не нужно никаких трав. Часть препаратов, назначенных вам, вероятно, тоже не нужны. Доза диуретиков не очень большая. ПОЛНОЕ ВОЗДЕРЖАНИЕ от ЛЮБОГО ВИДА АЛКОГОЛЯ, это очень важно.

[mashusha]

Добрый день. Результаты ФГДС и новое УЗИ брюшной полости

[mashusha]

Сходили к гепатологу. Некоторые лекарства отменил. Выписал антибиотик и другие лекарства.