#1
|
|||
|
|||
ïðèåì ìàíèíèëà ïðè ñàõàðå â êðîâè 4,9?
Ïîæèëàÿ æåíùèíà 76 ëåò,ïîëíàÿ (80 êã).Èøåìè÷åñêèé èíñóëüò,ãèïåðòîíèÿ, ÑÄ-2 20 ëåò.Ñàõàð íàòîùàê îáû÷íî 4,8-5,4.Áûâàåò 7,3.×åðåç 2 ÷àñà ïîñëå åäû -8,4-9,8 áûâàåò.Ïðèíèìàåò ìàíèíèë 3,5.Óòðîì 1,5 òàáëåòêè è âå÷åðîì 1,5 òàáë.Èíîãäà îòêàç îò åäû.Íå äâèãàåòñÿ.Íåäàâíî ñàõàð óïàë äî 3,3.Íå áûëî äðîæè è ïîòà,à òîëüêî ñïóòàííîå ñîçíàíèå.Ïîñëå óêîëà ãëþêîçû ñòàëî õîðîøî.Âîïðîñ:ïðàâèëüíàÿ ëè ñõåìà ïðè¸ìà òàáëåòîê è íóæíî ëè äàâàòü åé ìàíèíèë ïðè ñàõàðå 4,8 è êîãäà íè÷åãî íå åñò?Ñïàñèáî çà îòâåò!
|
#2
|
||||
|
||||
Ìàíèíèë ( ãëèáåíêëàìèä ) âûçûâàåò ãèïîãëèêåìèþ è ãèáåëü íåêîìïëàåíòíîãî îòêàçûâàþùåãñÿ îò åäû ïàöèåíòà îò èíñóëüòà èëè èíôàðêòà íà ôîíå ñàõàðîñíèæàþùåé òåðàïèè âðÿä ëè êîìó-òî íóæíà.
Ïî÷åìó âûáðàíû èìåííî ïðåïàðàòû ãðóïïû ñóëüôîíèëìî÷åâèíû ? Çà÷åì ïðèåì ãëèáåíêëàìèäà ðàçáèò íà äâà ïðèåìà â äåíü?  76 ëåò ïðè ñòàæå äèàáåòà â 20 ëåò óðîâåíü ãëþêîçû íàòîùàê 7 ììîëü\ë è 9 ììîëü\ë ÷åðåç äâà ÷àñà ïîñëå åäû âïîëíå ïðèåìëåì Êóäà âàæíåå ñåé÷àñ êîíòðîëü ÀÄ - ÿ íåáîëüøîå ïðåâûøåíèå ñàõàðà íå ïðîáëåìà . ×òî ñ ïî÷êàìè ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Ñ ïî÷êàìè áûëà ïðîáëåìà ðàíüøå ïèåëîíåôðèò,êàìíè.îäíà âðà÷è ñêàçàëè íå ðàáîòàåò.Èíñóëüò áûë íå ñåé÷àñ.Ìèêðîèíñóëüòû 3 ðàçà ñ 2010 ãîäà.Ïîäñêàæèòå,÷òî äåëàòü ïðèíèìàòü íàì ìàíèíèë èëè íåò?Ïî÷åìó åãî íàçíà÷èëè,íå çíàåì.
|
#4
|
|||
|
|||
Íàñ âîëíóåò íàòîùàê ñàõàð 4,8.È ïðè òàêîì ñàõàðå äàâàòü ìàíèíèë.Ýòî ñìóùàåò
|
#5
|
||||
|
||||
È ìåíÿ òîæå âîëíóåò , ïîýòîìó ÿ è çàäàëà âîïðîñû - ïî÷åìó âîîáùå ó ÷åëîâåêà ñ 20 ëåòíèì ñòàæåì äèàáåòà è öåëåâûì óðîâíåì ãëèêèðîâàííîãî 7, 5 % ( à òî è 8 % ) âûáðàí ìàíèíèë ? Êàêîé êðåàòèíèí? Òî , ÷òî èíñóëüò óæå áûë , íå óìåíüøàåò âåðîÿòíîñòü íîâîãî.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#6
|
|||
|
|||
Ñêîðåå âñåãî ïî ëüãîòå åñòü òîëüêî ìàíèíèë. Âû ãîòîâû ïðèîáðåòàòü ïðåïàðàòû ñàìîñòîÿòåëüíî?
|
#7
|
|||
|
|||
Ñâåæåãî àíàëèçà íå èìååì.Âåíû ïëîõèå.Íàøëà â âûïèñêå çà 2015ã êðåàòèíèí-102.Îáùèé àíàëèç ìî÷è 2015ã â íîðìå. íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðèíèìàåò: óòðî - ëèçèíîïðèë 20 ìã,èíäàïàìèä, âåðîøïèðîí 50 ìã,îáåä - áëîêòðàí 50,âå÷åð -ëèçèíîïðèë 20, êàðäèîìàãíèë.íà íî÷ü - âàëç.Ïàíêðåàòèí äàâàëè.ñåé÷àñ ïåðåðûâ ñäåëàëè.ÌÀÍÈÍÈË íå äà¸ì âòîðîé äåíü!Ñåãîäíÿ ñàõàð ÷åðåç 3 ÷àñà ïîñëå åäû ïîëó÷èëîñü ïîìåðèòü-8,0.Êàê íàì äàëüøå áûòü,÷òî ïðèíèìàòü,íà ÷òî îáðàùàòü âíèìàíèå.Åñëè ñàõàð ïîâûñèòñÿ ñèëüíî,÷òî â ýòîì ñëó÷àå äåëàòü.Ïðåïàðàòû ãîòîâû ïîêóïàòü ñàìè.Íà ôîíå èíñóëüòà ðàçâèëîñü ñëàáîóìèå.Î÷åíü æä¸ì îòâåòà, äîêòîð!
|
|
#8
|
|||
|
|||
Äåìåíöèÿ ( ñëàáîóìèå) ÷àùå âñåãî ñëåäñòâèå àòåðîñêëåðîçà. Ïîêà ïåðåñòàíüòå èçìåðÿòü óðîâåíü ãëþêîçû òîëüêî íàòîùàê. Âàæíî ñìîòðåòü åãî ÏÎÑËÅ åäû - ÷åðåç 2 ÷àñà, ðàçà 2 -3. Öåëåâûìè çíà÷åíèÿìè äëÿ Âàøåé ìàìû ñêîðåå âñåãî áóäóò íàòîùàê 5-8. ïîñëå åäû - äî 8,5-9. Íèçêèé óðîâåíü ãëþêîçû äëÿ íåå ñòðàøíåå âûñîêîãî. Íàñòðîéòåñü ïðèîáðåòàòü ïðåïàðàòû, êîòîðûå èìåþò íèçêèé ðèñê ãèïîãëèêåìèé - íàïðèìåð, ßíóâèÿ 100 ìã îäíîêðàòíî â äåíü.
|
#9
|
|||
|
|||
Ôåçàì åùå ïðèíèìàåò
|
#10
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#11
|
|||
|
|||
 âûïèñêå âðà÷è ïèøóò:Òðàíçèòîðíîå îñòðîå íàðóøåíèå ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ.Öåðåáðàëüíûé àòåðîñêëåðîç ñ ìîçæå÷êîâîé àòàêñèåé. äðóãîé âûïèñêå:Èøåìè÷åñêèé èíñóëüò â âåðòåáðîáàçèëÿðíîì áàññåéíå ñ ñèíäðîìîì ìîçæå÷êîâîé àòàêñèè.Ãèïåðòîíè÷åñêèõ á-íü 3 ñò,ðèñê 4.ÑÄ 2.Ìåòàáîëè÷åñêèé ñèíäðîì.ÆÊÁ.ÈÁÑ.Ñòåíîêàðäèÿ íàïðÿæåíèÿ 2 ÔÊ.Ïðåäñåðäíàÿ ïàðàñèñòîëèÿ.Ýòî ñòàâèëè â 2009 ãîäó.Ïðîâîäèëè ðàçíûå êóðñû ïîääåðæêè.Ñåé÷àñ ïðîïèñàëè ìåêñèäîë è êîðòåêñèí êîëîòü.Ïîñîâåòóéòå, ÷åì ïîääåðæàòü å¸ âñå-òàêè?
|
#12
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå óæå âðîäå Âàìè ïðîâîäèòñÿ: Öèòàòà:
Íå óâèäåë â íàçíà÷åíèÿõ íè îäíîãî ñòàòèíà (àòîðâàñòàòèíà èëè ðîçóâàñòàòèíà), êîòîðûå ñòðîãî îáÿçàòåëüíû (îò õîëåñòåðèíà, ïðîôèëàêòèêà èíñóëüòîâ è èíôàðêòîâ). Òàê æå ÿ áû ïîäóìàë î ïîäêëþ÷åíèè áåòàáëîêàòîðîâ (ìåòîïðîëîë èëè áèñîïðîëîë).
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#13
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#14
|
||||
|
||||
Ïîäðîáíàÿ ñõåìà óäåë î÷íûõ âðà÷åé - íóæíî ïîäáèðàòü ïðåïàðàòû è äîçû.
Íàïèøó ïðèìåðíóþ: - óòðî: âàëñàðòàí 160 (âàëç), ãèïîòèàçèä 25, áèñîïðîëîë 5 (êîíêîð, ÷åðåç 2-3 äíÿ ìîæíî óâåëè÷èòü äî 10). - îáåä - íè÷åãî. - âå÷åð - òîëüêî åñëè òîãî, ÷òî ïðèíÿëè óòðîì íå õâàòàåò äëÿ êîíòðîëÿ äàâëåíèÿ: àìëîäèïèí 5 ìã, - íà íî÷ü - àñïèðèí êàðäèî 100, àòîðâàñòàòèí 20. Ïîäáîð äîç ñòðîãî ïîä êîíòðîëåì âðà÷à è óðîâíÿ ÀÄ.  ïåðèîä ñðàçó ïîñëå èíñóëüòà íå íóæíî äîâîäèòü äàâëåíèå äî 120/80, åñëè áóäåò íåìíîãî ïîâûøåííîå - íå ñòðàøíî.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#15
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|