#1
|
|||
|
|||
Ïíåâìîíèÿ è ñòàöèîíàð
Çäðàâñòâóéòå
Ðåá¸íîê 8 ëåò, âåñ 37, ðîñò 146ñì. 27.01.- âå÷åðîì ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà äî 37,8. 28.01.-óòðîì 36,6. Âå÷åðîì-38,2. Ïîÿâèëñÿ êàøåëü. 29.01. Âðà÷ ïðîïèñàë îò êàøëÿ ñèðîï "Ôëþäèòåê", ÿâêó íàçíà÷èë íà 02.02. 01.02. ê âå÷åðó òåìïåðàòóðà ïîäíÿëàñü äî 38,0, ÷åðåç 30 ìèíóò 37,5, åù¸ ÷åðåç 30 ìèíóò 36,6(æàðîïîíèæàþùåå íå ïðèíèìàëè).  äðóãèå äíè òåìïåðàòóðà áûëà ñòàáèëüíàÿ. 02.02. îòïðàâèëè íà ôëþðîãðàôèþ (âî âëîæåíèè) äâà ïåäèàòðà ñêàçàëè ÷òî íóæíî ñðî÷íîå ãîñïèòàëèçèðîâàòü ðåáåíêà, ñàòóðàöèÿ 94%, îòäûøêà Ñ 02.02 ïîëîæèëè â ñòàöèîíàð â èíôåêöèîííîå îòäåëåíèå, ëå÷åíèå ñëåäóþùåå: - 2 ðàçà â äåíü óêîë Öåôòðèàêñîí - àðáèäîë ÷åðåç 6 ÷ (íå äàþ) - áðîìãåêñèí 3 ð â äåíü Íà äàííûé ìîìåíò 04.02 òåìïåðàòóðà 36,6, ñàòóðàöèÿ 97%, åñòü êàøåëü, íî ìåíüøå ÷åì äâà äíÿ íàçàä. Âîïðîñ: 1. Âîçìîæíî ëè óêîëû çàìåíèòü íà àíòèáèîòèê â òàáëåòêàõ èëè õîòÿ áû êîëîòü îäèí ðàç â ñóòêè? 2. Âîçìîæíî ëè ïðîäîëæàòü ëå÷åíèå äîìà, â áîëüíèöå 8 ÷åëîâåê â ïàëàòå 12 êà ì |
#2
|
||||
|
||||
ðåáåíîê íå ïîäëåæèò ñòàöèîíàðíîìó ëå÷åíèþ, â ìåñòå÷êîâûõ ñòàöèîíàðàõ ëå÷àò êàê óìåþò ÷åì åñòü; èëè âû çàáèðàåòå ðåáåíêà èç ëàï åñêóëàïîâ âî èçáåæàíèå ÿòðîãåííîãî âðåäà - â/ì èíüåêöèè àíòèáèîòèêîâ èíîãäà ó äåòåé îñëîæíÿþòñÿ àñåïòè÷åñêèìè ïðîöåññàìè ÿãîäèö, èëè âàø ðåáåíîê äî âûïèñêè áóäåò ïîëó÷àòü "ïî ïîëíîé"
The most common serious complications of intramuscular injections in children are muscle contractures and nerve injury. Muscle contracture occurs most commonly after injections in the anterior and lateral thigh, and sciatic nerve injury is the most frequently reported serious complication of the gluteal area.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Ñêàçàëè ìèíèìóì 7 äíåé óêîëû àíòèáèîòèêîâ, ëåæàò â ïàëàòå äåäè ïî 14 äíåé àíòèáèîòèêîâ
|
#4
|
|||
|
|||
Ôëþîðîãðàôèÿ
|
#5
|
|||
|
|||
@Dr.Vad, áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò
Äâà ïåäèàòðà îòïðàâèëè â ñòàöèîíàð, à îí ó íàñ îäèí. Î÷åíü Âàñ ïðîøó, ïîìîãèòå ïîíÿòü êàêîå äàëüíåéøåå ëå÷åíèå íåîáõîäèìî ðåá¸íêó 🙏 |
#6
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû, áîëüøàÿ ïðîñüáà ïîìî÷ü ðàçîáðàòüñÿ â ñèòóàöèè.
Ïðàâèëüíî ëè íàçíà÷åíî ëå÷åíèå? |
#7
|
||||
|
||||
åñëè åñòü áàê ïíåâìîíèÿ, à ìîæåò åå íå áûòü, à ìîæåò è íå áàê, à âèðóñ, òî ëå÷åíèå ïåðâîé ëèíèåé îò ñåâ. ïîëþñà äî þæíîãî - àìîêñèöèëëèí èëè àìîêñèêëàâ âíóòðü, åøå ðàç âàì ïèøó - ðåáåíîê íå äîëæåí íàõîäèòüñÿ â ñòàöèîíàðå, êèñëîðîä äàþò åñëè îêñèãåíàöèÿ ìåíåå 91%; Âû äîëæíû ðåøèòü âñå âîïðîñû íà ìåñòå ñàìè, íè èíòåðíåò, íè çàî÷íûé âðà÷ íå ïðèìåò çà âàñ ðåøåíèå, ïðèíóäèòåëüíî ëå÷èòü ìîãóò òîëüêî äåòåé â ïñè-áîëüíèöå åñëè ñîö. îïàñíû, åñëè ó âàñ íåò ïåäèàòðîâ - ïîïðîñèòå òåëå-êîíñóëüòàöèþ â ÷àñòíîì ìåä. öåíòðå - íàäåþñü ôèíàíñû íà ðåáåíêà ó âàñ èìåþòñÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#8
|
||||
|
||||
Íà ñíèìêàõ, áåç ñîìíåíèÿ ïðàâîñòîðîííÿÿ ïíåâìîíèÿ â S4-5.
Îäíàêî ñîâåðøåííî íå îáÿçàòåëüíà ãîñïèòàëèçàöèÿ, òàê æå, êàê è ëå÷åíèå óêîëàìè. Åñòü äîñòàòî÷íî ñîâðåìåííûõ ïðåïàðàòîâ, ïðèíèìàåìûõ ïåðîðàëüíî.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ðåá¸íêó 4 ñóòêè êîëÿò Öåôòðèàêñîí, çàâòðà óõîæó ïîä ðàñïèñêó, âðà÷ íàñòîÿòåëüíî ðåêîìåíäóåò ïðîäîëæàòü êîëîòü öåôòðèàêñîí äî 7 ñóòîê. ß çàïèñàëàñü ñ ðåá¸íêîì íà 08.02 ê ïåäèàòðó äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíû, äî òîãî âðåìåíè ïðîäîëæàòü êîëîòü öåôòðèàêñîí èëè ìîæíî çàìåíèòü òàáëåòêàìè? |
#10
|
||||
|
||||
ïðè áàê.ïíåâìîíèÿõ ó äåòåé ñ ôèáðèëèòåòîì áîëåå 39 äàæå íàçíà÷åíèå àìîêñèöèëëèíà ÷åòûðå äíÿ è íà åãî ôîíå íîðìàëèçàöèÿ ñàìî÷óâñòâèÿ - äîñòàòî÷íûé êóðñ ÀÁ òåðàïèè, ðåáåíêó ñ íåèçâåñòíî-êàêîé ïìåâìîíèåé íà ðåíòãåíå áåç ïîâûøåíèÿ Ò òåëà, àíòèáèîòèêè íå íóæíû, åñëè íå áóäåò äîêàçàíà ÷òî îíà áàêòåðèàëüíàÿ, 4 ëè äíÿ èëè 7 äíåé èëè åøå êàê - çíà÷åíèÿ íå èìååò, âû áû åøå àíàëèç êàëà ïðèëîæèëè, ÷òîá íàâåðíÿêà â í¸ì âðà÷è ðàçãëÿäåëè è âîçáóäèòåëÿ ïíåâìîíèè, è ñóäüáó ðåáåíêà íà áëèæàéøèå 20 ëåò
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
@Dr.Vad, ìåäèöèíà íà Ñìîëåíùèíå "íåìíîãî" îòëè÷àåòñÿ îò ìåäèöèíû ìåñò Âàøåãî îáèòàíèÿ.
Âîçìîæíî, ïîýòîìó ìîè âîïðîñû Âàñ òàê ðàçäðàæàþò. Áàêïîñåâ íàì íå ñäåëàëè, íà ìîè ïðîñüáû è âîïðîñû ïîñëàëè äàëåêî è íà äîëãî. Íà÷àëè ñðàçó êîëîòü Öåôòðèàêñîí, íî ïåðåä ýòèì äâà ïåäèàòðà ñêàçàëè, ñðî÷íî åõàòü â ñòàöèîíàð, òàê êàê ÿ ðèñêóþ æèçíüþ ðåáåíêà. Ïîýòîìó, ÿ çàäàþ î÷åíü ìíîãî ãëóïûõ, íà Âàø âçãëÿä, âîïðîñîâ, ÷òî áû ïîïûòàòüñÿ ìèíèìèçèðîâàòü áóäóùèé âðåä ðåá¸íêó. Íà êîòîðîãî ÿ íå æàëåëà è íå æàëåþ äåíåã. |
#12
|
||||
|
||||
íåò, íèñêîëüêî íå ðàçäðàæàþò, åøå â÷åðà âàì íàïèñàë, ÷òî äåëàòü, íî âû ïî÷åìó-òî íå äåëàåòå, à ïðîäîëæàåòå çàäàâàòü âîïðîñû, áóäóøèé âðåä ðåáåíêó ìèíèìè- òîëüêî çàáðàâ åãî èç áîëüíèöû, ïðî àíàëèç êàëà - òîëüêî ïîñëå âàøåé ôðàçû î ïðèëîæåíèè àíàëèçà êðîâè è ìî÷è, êîòîðóþ âû óáðàëè, êîòîðûå íå áûëè íóæíû è íèêàê íå ïîäñêàæóò, ÷òî äåëàòü ñ ðåáåíêîì äàëüøå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |