#1
|
||||
|
||||
10 ëåò ïîñëå äèàãíîçà - íèçêèé ñàõàð. Äèàáåò èëè íåò?
 ìàå 2000 ãîäà âûñòàâëåí äèàãíîç äèàáåò ïî ðåçóëüòàòàì äâóõíåäåëüíîãî ïðåáûâàíèÿ â Îáëàñòíîé Áîëüíèöå Åêàòåðèíáóðãà
Íàïðàâëåíèå â áîëüíèöó ïîëó÷åíî ïî÷òè ñëó÷àéíî - ïðè îáõîäå âðà÷åé äëÿ îïåðàöèè íà ãëàçó îòìå÷åí ñàõàð 6.7, àíåñòåçèîëîã íàïðàâëÿåò íà ïðîáó ñ íàãðóçêîé - ðåçóëüòàò: 15.0 ììîëü ïîñëå íàãðóçêè. Ñóõîñòè âî ðòó íå ÷óâñòâîâàë, íî áûëè î÷åíü ñòðàííûå ñèìïòîìû: óìñòâåííàÿ âûìàòûâàåìîñòü, áîëü â ñåðäöå, áîëü â ëåâîé ðóêå, óñèëèâàþùàÿñÿ ïðè ýìîöèîíàëüíûõ è êîãíèòèâíûõ íàãðóçêàõ, èíîãäà ïóëüñèðóþùàÿ. Áîëü â ãîëîâå. Ñëàáîñòü ëåâîé ðóêè. Îíåìåíèå ìèçèíöà è íåìíîãî - ñîñåäíåãî ïàëüöà. Áîëü â ïî÷êàõ - òî ïîÿâëÿþùàÿñÿ, òî ïðîõîäÿùàÿ, èíîãäà òðóäíî õîäèòü îò áîëè. Ïàðó íåäåëü äëèëñÿ "ýïèçîä" áîëåé â ãîëîâå òàêèõ, ÷òî îïÿòü æå ñ êàæäûì øàãîì îòäàâàëèñü â ãîëîâó. Îäèí ðàç óòðîì âûñêî÷èë ñèíÿê íà ëåâîé ðóêå, áûëî îùóùåíèå óäàðà ïî ãîëîâå, èíñóëüòíîå òàêîå ñîñòîÿíèå, ïðè ýòîì ñëàáîñòü â ëåâîé ðóêå óñèëèëàñü, íî âïîñëåäñòâèè ÌÐÒ îêàçàëàñü íîðìàëüíîé - è âïå÷àòëåíèÿ íåâðîëîãîâ\êàðäèîëîãîâ - "â íîðìå". Óçíàâ î äèàáåòå, ñåë íà æ¸ñòêóþ äèåòó, ñàõàð íîðìàëèçîâàëñÿ: 4-5 ììîëü.  áîëüíèöå îäèí òîëüêî ðàç "ñëîâèëè" ñàõàð 10 ììîëü, îñòàëüíîå âðåìÿ - âñ¸ â íîðìå. Îäíîâðåìåííî ñ æåñòêîé äèåòîé ñòàëè ñíèæàòüñÿ ñèìïòîìû - áîëü â ãîëîâå, îíåìåíèå ðóêè, íî íå ñîâñåì. Áîëü â ãîëîâå îñòàâàëàñü äî òåõ ïîð, ïîêà íå íàçíà÷èëè îäíàæäû ýíàëàïðèë (áûëî ÷óòü ïîâûøåíî äàâëåíèå, 130íà90 êàæåòñÿ, íå áîëüøå). ß áóêâàëüíî "ïîäñåë" íà ýíàëàïðèë, ò.ê. îí óáèðàë ãîëîâíóþ áîëü è áîëü â ðóêå- ïðè îòìåíå îíà òóò æå âîçâðàùàëàñü, äàæå áåç ïîâûøåííîãî äàâëåíèÿ. Åùå íåñêîëüêî ìåñÿöåâ æ¸ñòêîé äèåòû ïðîøëî è íåìàëî ýíàëàïðèëà áûëî ñúåäåíî, ïðåæäå ÷åì áîëåå-ìåíåå âñå óòðÿñëîñü. Âðà÷ â áîëüíèöå ãîâîðèëà, ÷òî ó ìåíÿ î÷åíü ñòðàííûé äèàáåò. Ïî ðåçóëüòàòàì îäíîãî èç àíàëèçîâ (êîðòèçîë) íàïðàâèëà íà ÌÐÒ. Âîò âñå àíàëèçû òîãî äíÿ: 10.05.2000 Òèðåîòðîïíûé ãîðìîí = 2.8 Êîðòèçîë 8:00 - 226 14:00 - 330 22:00 - 43.1 Ïðîëàêòèí = 162 (äèàïàçîí èçìåðåíèé 25.0 - 350) Íà ëèñòêå íàïèñàíî íåðàçáîð÷èâî: "Äèàãíîç - ïóáåðòàòíûé äèñïèò-çì) ÌÐÒ îêàçàëñÿ â ïîðÿäêå. Ââèäó íîðìàëüíûõ ñàõàðîâ "ïðè äèåòå" òîãäà áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç "ÌÎÄÈ-äèàáåò". Ïðè îòêëîíåíèÿõ îò ñòðîãîé äèåòû âîçâðàùàëèñü ñòðàííûå "íåâðîëîãè÷åñêèå" ñèìïòîìû - áîëü â ðóêå, ãîëîâå, ïëþñ ñêîâàííîñòü â ëåâîé íîãå äî êîëåíà. Òåì áîëåå ïðè îòìåíå ýíàëàïðèëà.  êîíöå 2000 ãîäà ïðè êîãí.íàãðóçêå íà÷àëñÿ âäðóã ñâèñò â óøàõ. Íàïðàâëåí íà ñóðäîãðàììó. Ñíèæåíèå ñëóõà â âåðõíåì äèàïàçîíå. Ñâèñò åñòü è ñåé÷àñ, óñèëèâàåòñÿ ïðè âîëíåíèè, ïðè êîãí. íàãðóçêàõ. Ðîäíûå ãîâîðÿò, ÷òî ãîâîðþ ãðîìêî è íå âñåãäà ïðàâèëüíî ñëûøó òî, ÷òî ìíå ñêàçàëè; âåðîÿòíî, ñíèæåíèå ñëóõà åùå åñòü.  2001 ãîäó ïî õîäó ìåñÿ÷íîé ðàáîòû êîìïüþòåðíîãî õàðàêòåðà ñòàëî áóêâàëüíî ðàñêëåèâàòüñÿ ôèçè÷åñêîå è óìñòâåííîå ñîñòîÿíèå. Ãîëîâîêðóæåíèÿ, îíåìåíèå ëåâîé ðóêè, ñèëüíîå ïàäåíèå çðåíèÿ, õðîìîòà íà ëåâóþ íîãó, ðàññåÿííîå íåñîáðàííîå ñîñòîÿíèå. Êàêèå-òî âñïûøêè âîëíåíèÿ-ãîëîâîêðóæåíèÿ â ãîëîâå è òÿæåñòü â íîãàõ ïðè êîãíèòèâíûõ íàãðóçêàõ, äàæå ïðè ïðåêðàñíîì ýìîöèîíàëüíîì íàñòðîå. Îïÿòü áîëè â ïî÷êàõ, ñàìè ïðîøåäøèå. Ìåñÿöåâ äåâÿòü ïîñëå óõîäà ñ ðàáîòû ýòî äëèëîñü.. ñòàë âåñòè äíåâíèê - ïèòàíèÿ, äà è âîîáùå âñ¸ çàïèñûâàòü. Ñîñòîÿíèå óìñòâåííîé ðàññåÿííîñòè.. îñëàáëåííîé ñïîñîáíîñòè ñêîíöåíòðèðîâàòüñÿ. Íå äîáàâëÿëî ðàäîñòè óïàâøåå çðåíèå, ïðàêòè÷åñêè íå ïîçâîëÿâøåå ðàáîòàòü (äåãðàäàöèÿ ðîãîâèöû, äàæå ñ î÷êàìè áûëî íåâîçìîæíî íîðìàëüíî ÷èòàòü). Ïðèìåð ïîïûòêè ðàáîòàòü íå íà êîìïüþòåðíîì ôðîíòå â òîò ãîä - îäèí äåíü ïðåêðàñíîé îäíîäíåâíîé èíòåðåñíîé ðàáîòû, ñâÿçàííîé ñ óñòíûì ïåðåâîäîì, çàòåì ïàðà äíåé äèêîé ãîëîâíîé áîëè è âñåé "íåâðîëîãè÷åñêîé" ðàäîñòè. Òîëüêî â 2003 ãîäó âåñíîé ñîáðàëñÿ ñíîâà ïðîâåðèòü, ÷òî ñî ìíîé, äî ýòîãî áûë â íåêîé ïðîñòðàöèè, èíîãäà êðóæèëàñü ãîëîâà\òÿæåñòü â íîãàõ îò ïîïûòîê ÷òî-òî ïëàíèðîâàòü. Ïîø¸ë â êîììåð÷åñêóþ ïîëèêëèíèêó ê ýíäîêðèíîëîãó, äîãîâîðèëèñü ñäàòü ãëèêîãåìîãëîáèí. 14.03.2003 ñäàë, ðåçóëüòàò = 11%. Óâèäåâ ýòó öèôðó, âðà÷ ñðàçó âûïèñàëà ìíå íàïðàâëåíèå íà ïîâòîðíîå îáñëåäîâàíèå â îáëàñòíîé êëèíèêå. ×åðåç ìåñÿö ïîäîøëà î÷åðåäü, ëåã â êëèíèêó. Ðåçóëüòàò: ñàõàðà íîðìàëüíûå, ãëèêîãåìîãëîáèí 5%, Ñ-ïåïòèä 0.1. "Ó÷èòûâàÿ àíàìíåç è ïðî÷. è ïðî÷.. ... ..äèàáåò âòîðîãî òèïà êîìïåíñèðóåìûé äèåòîé". Òàêæå â áîëüíèöå îáíàðóæèëè íàðóøåíèå îòòîêà êðîâè â ëåâîé íîãå.. Ðåîãðàììà - íå çíàþ, íàñêîëüêî çíà÷èì ýòîò ìåòîä èññëåäîâàíèÿ, íî âïîëíå êîððåëèðîâàëî ñ õðîìîòîé è îùóùàåìîé ñêîâàííîñòüþ â ìûøöàõ ëåâîé íîãè.  óñòíîì ðàçãîâîðå âðà÷ ñêàçàëà ìíå, ÷òî íå çíàåò, ÷òî ó ìåíÿ íà ñàìîì äåëå, è åé áóäåò èíòåðåñíî, ÷òî ñêàæóò ãåíåòèêè. "Ó÷èòûâàÿ êåðàòîêîíóñ.. ñíèæåíèå ñëóõà.. íàïðàâëÿåòñÿ.. íà ãåíåòè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå". Ãåíåòèêè èçìåðèëè äëèíó ìîèõ ðóê\íîã, ïîñïðàøèâàëè ñèìïòîìû, íàïèñàëè "âñ¸ Î.Ê., íè÷åãî íå îáíàðóæåíî", ìîé âèçèò ê íèì áûë äîâîëüíî êîðîòêèì, íåñêîëüêî ìèíóò. Èç-çà æàëîá íà ïàìÿòü\ñëóõ\ðàññðåäîòî÷åííîñòü ìåíÿ îïðîñèëè ïàðà ìîëîäîãî âèäà âðà÷åé, èõ îïðîñ ñâîäèëñÿ ê ïåðå÷èñëåíèþ ðàçíîãî âèäà íàðêîòèêîâ - íà ÷òî ÿ îòâå÷àë, ÷òî ëèøü ñëûõàë î òàêîâûõ, íî ïðîáîâàòü íå äîâåëîñü.  2004 ãîäó - [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] íà ãëàçó. Ïðè ïîäãîòîâêå ê íåé ñàõàðà â íîðìå, âñå àíàëèçû êàê ó êîñìîíàâòà, òîëüêî ÷òî-òî áûëî ñ ðèòìîì ñåðäöà, íî ïðè ïîâòîðíîì çàìåðå - Î.Ê. Ñàìî÷óâñòâèå óäàâàëîñü äåðæàòü â íîðìå æåñòêîé äèåòîé è åæåäíåâíûì ñïîðòîì, ïîñëå îïåðàöèè ìåñÿöà ÷åðåç äâà âñ¸ "ñúåõàëî" â óñòàëîñòü\áûñòðóþ óìñòâåííóþ âûìàòûâàåìîñòü.  2008 ã. åùå îäíà îïåðàöèÿ íà ãëàçó, îïÿòü æå ñàõàðà è âñå àíàëèçû â íîðìå, ñàìî÷óâñòâèå = óìñòâåííàÿ âûìàòûâàåìîñòü\ðàññåÿííîñòü, êàê îáû÷íî. Ñ òåõ ïîð äåðæèòñÿ íîðìàëüíûé ñàõàð, íîðìàëüíûé ãëèêîãåìî-, à â ñàìîñòîÿòåëüíûõ òåñòàõ ñ íàãðóçêîé ñàõàð ïîâûøàëñÿ ìàêñèìóì äî 7.9 ììîëü. Íî ìåíÿ âñ¸ óìñòâåííî âûìàòûâàåò, òðóäíî ïëàíèðîâàòü äåéñòâèÿ, à ïðè íàãðóçêàõ èëè âûõîäå çà æ¸ñòêóþ äèåòó - ãîëîâîêðóæåíèÿ, òÿæåñòü â íîãàõ, òÿæåñòü â ãîëîâå è ò.ï.  ÿíâàðå ýòîãî ãîäà ÿ âûøåë ñèëüíî çà ïðåäåëû äèåòû è ñèëüíî íàãðóçèë ìîçã (ó÷¸áà íà êóðñàõ). Äåñÿòü äíåé áûëè èíñóëüòîïîäîáíûå îùóùåíèÿ, ëèøü â÷åðà ñìîã âïåðâûå áîëüøå 40 ìèíóò ñèäåòü çà êîìïüþòåðîì, ðàñïëàòà - òÿæåñòü â ãîëîâå ïî÷òè íà âåñü äåíü. Áûëè ãîëîâîêðóæåíèÿ\äàâëåíèå â ãîëîâå ïðè ëþáîé ìûñëåííîé íàãðóçêå, îíåìåíèå ëåâîé ðóêè, ëåâîé ïîëîâèíû ãóá, òÿæåñòü â íîãàõ.  ïÿòíèöó ÷óâñòâîâàë ñåáÿ ñîâñåì ïëîõî, ÷óâñòâî îòêàçà ÷åëþñòè è çàòðóäí¸ííîãî äûõàíèÿ äàæå áûëî ðàçîê ïîä âå÷åð, ëþáàÿ ïîïûòêà íàïðÿ÷ü ìûñëè -> ãîëîâîêðóæåíèå è òîøíîòà; íå çíàë, ÷òî ñî ìíîé ìîæåò ñëó÷èòüñÿ â íî÷ü íà ñóááîòó, íî âñ¸ îáîøëîñü. Ñåé÷àñ ñèæó íà äèåòå 1200 êêàë, ìèíèìóì óãëåâîäîâ, ýòî âðîäå áû íà÷èíàåò âûòÿãèâàòü â íîðìàëüíîå ñîñòîÿíèå. Ñàõàðà êàê ïðè ïðåâûøåíèè äèåòû (äî 3000+ êêàë â äåíü) áûëè ïðåêðàñíûìè, òàê è ñåé÷àñ - â íîðìå. Íà äíÿõ ñäåëàë ÝÝà - âñ¸ â íîðìå. Íåâðîëîãè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå (êàñàíèå ïàëüöàìè íîñà è ò.ï.) - íîðìà. Âî âðåìÿ ãèïåðâåíòèëÿöèè íà ÝÝà ñâåëî ìûøöû òåëà î÷åíü áûñòðî ñíà÷àëà äî ïîëîâèíû, ïðèøëîñü ïðåðâàòü\îòñèäåòüñÿ. Âòîðàÿ ïîïûòêà ãèïåðâåíòèëÿöèè - ñâåëî ìûøöû âñåãî òåëà, íà÷àëî ñâîäèòü ïîäáîðîäîê, áûëî ñòðàííîå îùóùåíèå â ãîëîâå. Îïÿòü îñòàíîâèëñÿ.. Ðåçóëüòàòû - èäåàëüíàÿ ÝÝÃ, ïî ñëîâàì ñïåöèàëèñòà. Òàêîãî ñâåäåíèÿ ìûøö íå áûëî íèêîãäà ïðè ïðåäûäóùèõ ãèïåðâåíòèëÿöèÿõ (íàïðèìåð, ïðè ÝÝà â 2007 ã.) Áûâàåò ëè äèàáåò ÌÎÄÈ-òèïà ñ íîðìàëüíûìè ñàõàðàìè íà ïðîòÿæåíèè 10 ëåò, äåêîìïåíñèðóþùèéñÿ ïðè íàãðóçêàõ, ñîïðîâîæäàþùèéñÿ óìñòâåííîé âûìàòûâàåìîñòüþ è ðàññåÿííîñòüþ, ñ ïðîìåæóòêàìè ñíèæåíèÿ óìñòâåííîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè ïîñëå "ýïèçîäîâ" îíåìåíèÿ\áîëåé è âîîáùå äàþùèé âûøåóïîìÿíóòûå ñïåöýôôåêòû. Áëàãîäàðÿ òîìó, ÷òî ÿ âñ¸ çàïèñûâàþ ñ 2002 ãîäà èç-çà ðàññåÿííîñòè, ìîãó ïðåäîñòàâèòü äîïîëíèòåëüíûå äàííûå.. âñå äîêóìåíòû åñòü, ìíîãèå äàæå îòñêàíèðîâàíû. Ñåé÷àñ ñëåãêà íåìååò è áîëèò ëåâàÿ ðóêà è ëåâàÿ ïîëîâèíà ãóá, íî âîò ñìîã ïðîñèäåòü ïîëòîðà ÷àñà, ñî÷èíÿÿ ýòîò òåêñò, è íå ïîÿâèëîñü ÷óâñòâà äàâëåíèÿ â ãîëîâå, ãîëîâîêðóæåíèÿ è òîøíîòû.. ïðîãðåññ.. ýïèçîä èä¸ò íà ñïàä. ×òî ýòî çà äèåòîçàâèñèìûé ñòðàííûé "äèàáåò" áåç ïîâûøåíèÿ ñàõàðîâ.. õîòåëîñü áû çíàòü. |
#2
|
|||
|
|||
1.ñêîëüêî Âàì áûëî ëåò â 2000 ã.?
2. ðîñò/âåñ? 3.ïðîâîäèëè ëè îïðåäåëåíèå/êàêîâû òèòðà àò ê β-êëåòêàì è óðîâíÿ Ñ-ïåïòèäà? 4.ÑÄ ó ÷ëåíîâ ñåìüè? 5.ñêâîçíàÿ êåðàòîïëàñòèêà ïî ïîâîäó êåðàòîêîíóñà/äèñòðîôèè(êàêîé?) ðîãîâèöû? 6. ñîñòîÿíèå çðèòåëüíûõ íåðâîâ è ñåò÷àòêè(ðåòèíîïàòèÿ óêàçûâàåòñÿ)? ïîëÿ çðåíèÿ? |
#3
|
||||
|
||||
Êàêîé ñåé÷àñ ãëèêîãåìîãëîáèí?
|
#4
|
||||
|
||||
1.ñêîëüêî Âàì áûëî ëåò â 2000 ã.?
2. ðîñò/âåñ? 3.ïðîâîäèëè ëè îïðåäåëåíèå/êàêîâû òèòðà àò ê β-êëåòêàì è óðîâíÿ Ñ-ïåïòèäà? 4.ÑÄ ó ÷ëåíîâ ñåìüè? 5.ñêâîçíàÿ êåðàòîïëàñòèêà ïî ïîâîäó êåðàòîêîíóñà/äèñòðîôèè(êàêîé?) ðîãîâèöû? 6. ñîñòîÿíèå çðèòåëüíûõ íåðâîâ è ñåò÷àòêè(ðåòèíîïàòèÿ óêàçûâàåòñÿ)? ïîëÿ çðåíèÿ? ============== 1. 22 2. 168/57 (îáû÷íî îêîëî 62, íî ïîñëåäíèå 15 äíåé èä¸ò ýòîò "ïðèñòóï" èíñóëüòîïîäîáíûõ îùóùåíèé, äåðæó æåñòêóþ äèåòó) 3. Äàæå íå ïðåäëàãàëè; ïîïðîáóþ ïðîéòè ñàìîñòîÿòåëüíî 4. ÑÄ áûë ó áàáóøêè è ïðàáàáóøêè ïî îòöîâñêîé ëèíèè 5. Êåðàòîïëàñòèêà îáîèõ ãëàç ïî ïîâîäó êåðàòîêîíóñà 6.  ÌÍÒÊ âñåãäà äîâîëüíî òùàòåëüíûé îñìîòð, çíàÿ î äèàáåòå, ñìîòðÿò ãëàçíîå äíî. Ãîâîðÿò, â ýòîì îòíîøåíèè âñ¸ Î.Ê. Ïî êðàéíåé ìåðå áûëî â ïðîøëîì ãîäó. Íà ñëåäóþùåé íåäåëå ñõîæó åùå ðàç, ñïåöèàëüíî ïîïðîøó ïîñìîòðåòü.. òåì áîëåå ÷òî ñ íà÷àëîì "ïðèñòóïà" ñíèçèëîñü çðåíèå, òàêîå îùóùåíèå, ÷òî ñíîâà ïîïëûëà ðîãîâèöà. Áóêâû ïëûâóò ïî ãîðèçîíòàëè. =========== Êàêîé ñåé÷àñ ãëèêîãåìîãëîáèí? ===========  ñåíòÿáðå áûë 4.9%. Ñåé÷àñ ìîãó ñìåðèòü ñíîâà. Âðÿä ëè âûñîêèé, ò.ê. ñàõàðà íèçêèå. P.S. Äàâëåíèå â ïîðÿäêå äàæå áåç ýíàëàïðèëà. Ïî ñëîâàì ðîäíûõ, åñòü ïîæåëòåíèå ëèöà\ðóê, íî âñå ïîêàçàòåëè ïå÷åíè â íîðìå. Ïðî íåáîëüøîå ïîæåëòåíèå êîæè â ïðîøëîì ãîäó ãîâîðèë îôòàëüìîëîã; ïðè ñäà÷å àíàëèçîâ ïå÷åíè ìåñÿö íàçàä ïðî ýòî æå ãîâîðèëà äåâóøêà â ïðèåìíîé. ß íå âãëÿäûâàëñÿ.. Åñòü ýêçåìà (ñòîïû íîã, ïðè ñòðåññå ðóêè; òðåùèíêè â ïàëüöàõ ïîÿâèëèñü..) Ïðè çàïîëíåíèè ýòîãî îòâåòà óæå ïîÿâèëàñü ñêîâàííîñòü â ìûøöàõ è êàêîå-òî ìóòîðíîå ñîñòîÿíèå. Îùóùåíèå òàêîå, ñëîâíî ïðîáåæàë íåñêîëüêî êèëîìåòðîâ. Õîëîä â ðóêàõ. Îùóùåíèå âûìîòàííîñòè, ïðèõîäèòñÿ îòõîäèòü è äåëàòü ïåðåäûøêó. È òàêèå ïèðîãè äëÿòñÿ ñ 21 ÿíâàðÿ.. âïåðâûå ýòî èìåííî òàê ïðîÿâëÿåòñÿ, áûëî ðàíüøå â îñëàáëåííîé ôîðìå. |
#5
|
||||
|
||||
Äèàáåò MODY óñòàíàâàëèâàåòñÿ ñ ó÷åòîì ñåìåéíîãî àíàìíåçà è ÏÎÄÒÂÅÐÆÄÀÅÒÑß ãåíåòèêîé , íî ó Âàñ òàêîãî ïîäòâåðæäåíèÿ íåò ( è ïðîïóùåíî ïîêîëåíèå - îòåö )
Åñòü äèàáåò êàê òàêîâîé ; äèàáåò â ïîñëåäíåå âðåìÿ ëèáî õîðîøî êîìïåíñèðóåòñÿ, ëèáî ïîÿâèëîñü ÂÒÎÐÎÅ çàáîëåâàíèå , ñàìî ïî ñåáå ñíèæàþùåå ñàõàð. Åñòü è êóäà áîëåå ðåäêèå , ÷åì ÌÎDY,ôîðìû Èòîãî - ÒÒà , êðåàòèíèí , íåâðîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ. Ìîæíî ëè ðåøèòü âoïðîñ ñ ãåíåòèêîé ? Ó Âàñ äîâîëüíî ìíîãî ñîîáùåíèé, ïîçâîëÿþùèõ ïðåäïîëîæèòü , ÷òî íà êàêîì-òî ýòàïå Âû ïîëó÷àëè íåéðîëåïòèêè èëè àíòèäåïðåññàíòû èëè äðóãèå ïðåïðàòû ( íàçîâèòå )
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Äåëî â òîì, ÷òî "äèàáåò" íà÷èíàëñÿ ñ ñèìïòîìîâ: áîëü â ðóêå, â ñåðäöå, â ïî÷êàõ, â ãîëîâå, ñëàáîñòü â ðóêå.. è òóò æå "èñ÷åç" ïðè æåñòêîé äèåòå. È "âîçâðàùàëñÿ" ñèëüíî îäèí ðàç - ïðè íàãðóçêå ôèçè÷åñêîé\óìñòâåííîé - èìåííî òàêèìè "íåäèàáåòè÷åñêèìè" ñèìïòîìàìè - òÿæåñòü â íîãàõ, â ãîëîâå, áîëü â ãîëîâå, îíåìåíèå ëåâîé ðóêè\ëåâîé ïîëîâèíû ãóá. Äà: òîãäà æå, â 2000-ì, áîëü â ðóêå, êîãäà îíà áûëà (ýïèçîäû äëèòåëüíûå áûëè) óñèëèâàëàñü ïðè êîãíèòèâíûõ íàãðóçêàõ, áóäü òî çàó÷èâàíèå ëåêöèé\ðåøåíèå çàäà÷ ñàìîñòîÿòåëüíî äîìà ëèáî â èíñòèòóòå. Îòìåòèëè óâåëè÷åíèå ëåâîãî æåëóäî÷êà ñåðäöà òîãäà æå. Âåñ áûë âûøå íîðìû, ïðè íà÷àëå "äèàáåòà" ðåçêî ïîø¸ë âíèç. "Ïîñëåäíåå âðåìÿ" - ýòî ïðàêòè÷åñêè âñå äåñÿòü ëåò. Ðåãóëÿðíî ìåðÿë ñàõàð, ãëèêîãåìîãëîáèí è äåëàë ñàì ñåáå òåñòû ñ íàãðóçêîé 75 ãð. ãëþêîçû. Òàê ÷òî åñëè âòîðîå çàáîëåâàíèå ïîÿâèëîñü, òî îíî ïîÿâèëîñü â îäèí ìîìåíò ñ äèàáåòîì. È ïîñëå ïåðååäàíèé ÿ ìåðÿë ñàõàð - âñ¸ áûëî Î.Ê. Ïî èòîãàì 10 ëåò òàêîå îùóùåíèå, ÷òî äåêîìïåíñèðóåòñÿ èíîãäà ïðè íàãðóçêàõ (ðàáîòà\ó÷åáà\ñòðåññ), à íå ïðè íàðóøåíèè äèåòû; ïðè íèçêîé äèåòå\îòäûõå âîçâðàùàåòñÿ áûñòðî â íîðìó. Öèòàòà:
Êðåàòèíèí - ñìåðÿþ çàâòðà. È ÒÒà ïîâòîðþ. Íåâðîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ - èìååòñÿ â âèäó äîñòàâàíèå íîñà ïàëüöàìè è ò.ï.? Íåâðîëîãè (2 ðàçíûõ ÷åëîâåêà) ãîâîðÿò, ÷òî òóò âñ¸ â ïîðÿäêå. Ïðåäñòîèò ÓÇÄà ñîñóäîâ è ïîâòîðíîå ïîñåùåíèå íåâðîëîãà. Íåéðîëåïòèêè - 2 ìåñÿöà 100-150 ìã â äåíü, ñàìîíàçíà÷åíèå, Ñåðîêâåëü. 2008 ãîä. Àíòèäåïðåññàíòû - 3 ïîïûòêè ñ ÑÈÎÇÑ-àìè, æóòêèå îùóùåíèÿ â ïåðâûé æå äåíü ïðè ïîïûòêå çàñíóòü âñå òðè ðàçà. Íà ýòîì ìîè ýêñïåðèìåíòû ñ ïñèõîòðîïàìè çàâåðøåíû è áîëåå íå áóäóò ïðîäîëæåíû íè ïðè êàêèõ óñëîâèÿõ. Öèòàòà:
Êàêèå áû Âû ïîñîâåòîâàëè ïðîâåðèòü ãåíû? ========= P.S.  ñåíòÿáðå 2005 ÷òî-òî ñëó÷èëîñü ñ ïå÷åíüþ - ÷óâñòâî äàâëåíèÿ, áèëèðóáèí 16, íàïðàâèëè íà ÓÇÈ, ñêàçàëè ïðî "ïðèçíàêè õîëåöåñòèòà" (ïðè èäåàëüíîé äèåòå).. ïðîøëî ñàìî ñîáîé.. P.P.S Ïî÷åìó-òî ñèìïòîìû, èäóùèå ñ 21 ÿíâàðÿ, ðåçêî ïðîÿâëÿþòñÿ ñðàçó ïî íà÷àëó ïðè¸ìà ïèùè. Ñåé÷àñ ïîïðîáîâàë ïîåñòü.. ñêîâàííîñòü â ìûøöàõ, ñòðàííîå îùóùåíèå â ãîëîâå. Áûëî õóæå â ïðåäûäóùèå äíè, áûëè ãîëîâîêðóæåíèÿ è ÷óâñòâî òîøíîòû, òÿæåñòü â ãîëîâå, ÷óâñòâî çàëîæåííîñòè â îäíîì èç óøåé (â ïîëîâèíå ãîëîâû), êàê ïðè íàáîðå âûñîòû â ñàìîë¸òå. P.P.P.S. Ñ 17-òè ëåò ìíîãî ïüþ æèäêîñòè (ïîëèäèïñèÿ). Áåç ÷óâñòâà ñóõîñòè âî ðòó. Ïðîñòî ïüþ - ÷àé, ðàíüøå ñîêè åùå ïèë, êîôå ïèë è ò.ï. |
#7
|
||||
|
||||
Ãäå â Ìîñêâå ëó÷øå âñåãî ìîæíî ïðîâåðèòü âàðèàíòû ðåäêèõ òèïîâ äèàáåòà èëè èíûõ çàáîëåâàíèé, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ òàêèì "äèàáåòîì" êàê ó ìåíÿ, ñ êîíñóëüòàöèåé ãåíåòèêà, ñïåöèàëèçèðóþùåãîñÿ íà âûÿâëåíèè òàêèõ âîò çàáîëåâàíèé?
Öèòàòà:
Ñèæó êàê èäèîò, ñìîòðþ òåëåâèçîð. Çà âñ¸ äåñÿòèëåòèå ñòîëüêî íå ñìîòðåë ÒÂ, à òåïåðü ïðè ëþáîì èíòåëëåêòóàëüíîì íàïðÿæåíèè íà÷èíàþòñÿ ýòè ñèìïòîìû. Ãîëîâîêðóæåíèå, òÿæåñòü â ãîëîâå, ìûøöû, îäûøêà êàêàÿ-òî. À Ò ñåé÷àñ íàñòîëüêî òóïîé, ÷òî íå òðåáóåò îñîáîé ðàáîòû èçâèëèí.. Ñïàñàéòå ìåíÿ îò ÒÂ. |
|
#8
|
||||
|
||||
Ñåãîäíÿ ñäàë ãëèêîãåìîãëîáèí, ÒÒÃ, êðåàòèíèí
ÒÒà = 4.39 ïðè íîðìå íà áëàíêå .23-3.4 ãëèêîãåìîãëîáèí HbA1c = 4.6% ïðè íîðìàõ 4.5-6.3 êðåàòèíèí áóäåò çàâòðà âå÷åðîì Òàêèì îáðàçîì, ïîâûøåí îêàçàëñÿ ÒÒÃ.. ñïàñèáî çà ñîâåò.. äåéñòâèòåëüíî óïóñòèë ýòîò ïîêàçàòåëü. Ïðèíèìàë éîäèä êàëèÿ ïî 100.. íóæíî áûëî ïåðåïðîâåðÿòü õîòÿ áû ðàç â ãîä. ×òî íóæíî ñäàòü åù¸ ïî ýòîìó ïîâîäó? Çàïèñàëñÿ íà ÓÇÈ ùèòîâèäíîé. Ìîãóò ëè "èíñóëüòîïîäîáíûå" ïðèñòóïû áûòü ñâÿçàíû ñ äèñôóíêöèåé ùèòîâèäíîé æåëåçû? Ïðîäîëæàåòñÿ äàâëåíèå â ãîëîâå ïðè ïîïûòêå ÷èòàòü, îñîáåííî óòðîì, ãîëîâîêðóæåíèå îäèí ðàç áûëî ïðè åäå.. ñåé÷àñ âðîäå ïèøó óæå ìèíóò 20 áåç îñîáûõ ïîñëåäñòâèé, ïðîãðåññ. Òðàíñêðàíèàëüíàÿ äîïëåðîãðàôèÿ â ÊèÌ ñåãîäíÿ - ïî ñëîâàì äåâóøêè-îïåðàòîðà - â ïðåäåëàõ íîðìû.  çàêëþ÷åíèè: "öåðåáðàëüíàÿ àíãèîäèñòîíèÿ". (..ïðèçíàêè óìåðåííî âûðàæåííîé öåðåáðàëüíîé àíãèîäèñòîíèè.. íàðóøåíèé ïåðôóçèè íå óñòàíîâëåíî.. .. Âèçèëëèåâ êðóã çàìêíóò è ïðî÷ è ïðî÷. ... Óñèëåí ïîòîê ïî âåíå Ðîçåíòàëÿ). Íåâðîëîã â ïîëèêëèíèêå èçíà÷àëüíî ïîäîçðåâàëà ýïèëåïòèôîðìíóþ àêòèâíîñòü ëèáî íåñòàáèëüíîñòü êðîâîòîêà â ØÈÌ, ÷òî-òî íàïèñàëà ïðî òðåìîð âåê, íî ñåé÷àñ ñêàçàëà, ÷òî ïî çàêëþ÷åíèþ èç ÊÈÌ âûõîäèò, ÷òî íèêàêîé ýïèëåïòè÷åñêîé àêòèâíîñòè íåò, êðîâîòîê òîæå â ïîðÿäêå. Íàïðàâèëà óæå ê òðåòüåìó íåâðîëîãó, îáðàòíî â ÊÈÌ. Òðåòèé íåâðîëîã, ñïåöèàëèñò èç Êëèíè÷åñêîãî Èíñòèòóòà Ìîçãà, ñêàçàëà, ÷òî ïðè íåâðîëîãè÷åñêîì îñìîòðå íè÷åãî íåíîðìàëüíîãî íåò. Îòìåòèëà ìîþ ðàññåÿííîñòü è ñíèæåíèå ïàìÿòè (íå ìîãó íàâñêèäêó âñïîìíèòü, êîãäà ÷òî è êàê áûëî è ïóñêàþñü ñìîòðåòü â áóìàãè - âñå îùóùåíèÿ çàïèñûâàë â òåòðàäíûå ëèñòû). Ñîãëàñèëàñü, ÷òî õîðîøî á ñäåëàòü ÌÐÒ, íî áåñïëàòíî îíè íå íàïðàâëÿþò. Íå çíàåò, ñ ÷åì òî÷íî ìîæåò áûòü ñâÿçàíà ñåðèÿ ïðèñòóïîâ è ãîëîâîêðóæåíèå ïðè óìñòâåííîé íàãðóçêå.. Ïîñîâåòîâàëà åùå ðàç ïðîëåæàòü ïî ïîâîäó "äèàáåòà". Ïîïðîáóþ ñíîâà îáðàòèòüñÿ â ìåñòíûé îñíîâíîé "ãåíåòè÷åñêèé öåíòð", ÷òî ïðè êîíñóëüòàöèè äëÿ ìîëîäûõ ñåìåé. Âîçìîæíî, ñ 2003 ÷òî-òî èçìåíèëîñü; âîçìîæíî, ó íèõ åñòü ñâÿçè ñ Ìîñêâîé äëÿ ïåðåïðàâêè àíàëèçîâ, åñëè íóæíî êàêèå íèáóäü ñëîæíûå ãåíû ïðîâåðèòü. Öèòàòà:
Æäó ñîâåòîâ è ðåêîìåíäàöèé.. ëó÷øå â îáùåì ñåáÿ ÷óâñòâóþ, íî öåíîé æåñòêîé äèåòû.. è íå ïðåäñòàâëÿþ, îò÷åãî íàðóøèëàñü ùèòîâèäêà. Áîëüøå âñåãî âîëíóåò ìîçã.. óæå ïðàêòè÷åñêè çàáðîñèë êóðñû, ïàðó ðàç ïûòàëñÿ õîäèòü ïîñëå íà÷àëà ïðèñòóïîâ, êðóæèëàñü ãîëîâà, ñíà÷àëà ëåãêî, ïîòîì ñèëüíî, ïîòîì âîîáùå ñòàëî ïëîõî. ß íå ñîáèðàþñü ñìèðÿòüñÿ ñ òåì, ÷òî îò ëþáîé íàãðóçêè ó ìåíÿ âñ¸ ðàññûïàåòñÿ è ãëþ÷èò â îðãàíèçìå. Ìíå íóæíî çíàòü ïðè÷èíó. |
#9
|
|||
|
|||
ÒÒà ïåðåñäàéòå ÷åðåç 3 ìåñÿöà. Ìîæíî ïîïðîáîâàòü ñìåíèòü ëàáîðàòîðèþ.
|
#10
|
||||
|
||||
1/ åùå ðàç - ó Âàñ ÅÑÒÜ ïðîáëåìû , êîòîðûå íå íîñÿò õàðàêòåð ÎÄÍÎÃÎ çàáîëåâàíèÿ , à ðåäêèå ñèòóàöèè íå îáñóæäàþòñÿ çàî÷íî , òåì áîëåå ïðè âàøåé ñèñòåìå ñàìîñòîÿòåëüíîãî çàïóòûâàíèÿ ñëåäîâ
2/ ÷òî è ïî÷åìó è êòî ïèñàë - íå îáñóæäàåì 3/ îäíîêðàòíî îïðåäåëåííûé ìèíèìàëüíî óâåëè÷åííûé ÒÒà ÍÅ åñòü îáúÿñíåíèå ñèòóàöèè 4/ ÎÄÈÍ íîðìàëüíûé âðà÷ ëó÷øå áèáëèîòåêè ñïðàâî÷íèêîâ 5/ ðåêîìåíäóåìûé àëãîðèòì äåéñòâèé : íîðìàëüíûé äîêòîð - íîðìàëüíàÿ âûïèñêà- êîíñóëüòàöèÿ çàî÷íàÿ ( ôàêñ, òåëåìåäèöèíà )
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
||||
|
||||
1/ åùå ðàç - ó Âàñ ÅÑÒÜ ïðîáëåìû , êîòîðûå íå íîñÿò õàðàêòåð ÎÄÍÎÃÎ çàáîëåâàíèÿ , à ðåäêèå ñèòóàöèè íå îáñóæäàþòñÿ çàî÷íî , òåì áîëåå ïðè âàøåé ñèñòåìå ñàìîñòîÿòåëüíîãî çàïóòûâàíèÿ ñëåäîâ
=================== ß ñîâåðøåííî íè÷åãî íå çàïóòûâàþ, ïðèâîæó âñå äàííûå è ñèìïòîìû. Êàêèõ "ñëåäîâ"? ß íå êðîëèê. ß äóìàë, òóò êîíñóëüòèðóþò. Íå ðàçáèðàþñü â òîì, êàê ïðèíÿòî ïðåäñòàâëÿòü èíôîðìàöèþ î çàáîëåâàíèè â ñðåäå âðà÷åé. Ìîãó ïðîñòî îòñêàíèðîâàòü âñå ìåäèöèíñêèå äîêóìåíòû è âûñëàòü ýëåêòðîííîé ïî÷òîé. Åñëè ïðîïóñòèë õîòü îäèí âîïðîñ, óêàæèòå, à íå îáâèíÿéòå â "çàïóòûâàíèè ñëåäîâ". íîðìàëüíûé äîêòîð - íîðìàëüíàÿ âûïèñêà- êîíñóëüòàöèÿ çàî÷íàÿ ( ôàêñ, òåëåìåäèöèíà =================== Ñîãëàñåí. Íî.. äîêòîð êàêîé ñïåöèàëüíîñòè? Ýíäîêðèíîëîã? Íåâðîëîã? Òåðàïåâò? Ìíå íóæíî ïðîëåæàòü â ýíäîêðèíîëîãèè è ïîëó÷èòü âûïèñêó? Èëè ïðåäñòàâèòü îòñêàíèðîâàííûå âûïèñêè 2000 è 2003 ãîäîâ? Ìîæåòå ïîñîâåòîâàòü êîíêðåòíîãî äîêòîðà â Åêàòåðèíáóðãå? 4/ ÎÄÈÍ íîðìàëüíûé âðà÷ ëó÷øå áèáëèîòåêè ñïðàâî÷íèêîâ ============== À ÿ íå ïðèâîæó íèêàêèõ öèòàò èç ñïðàâî÷íèêîâ, õîæó èìåííî ïî âðà÷àì è ñîîáùàþ ðåçóëüòàòû. Íà äâåðÿõ êàáèíåòîâ íå óêàçûâàåòñÿ, íîðìàëüíûé ýòîò âðà÷ èëè íåò, ïî óìîë÷àíèþ ñ÷èòàþ âñåõ íîðìàëüíûìè. 3/ îäíîêðàòíî îïðåäåëåííûé ìèíèìàëüíî óâåëè÷åííûé ÒÒà ÍÅ åñòü îáúÿñíåíèå ñèòóàöèè ===================== Õîðîøî. Òî åñòü, íàñêîëüêî ïîíèìàþ, ýòî åùå íå ïîâîä ñäàâàòü Ò3, Ò4? |
#12
|
||||
|
||||
Âîò íà÷àëüíûé ëèñò ïåðâîé âûïèñêè, 2000 ãîä
|
#13
|
||||
|
||||
Âîò âòîðîé ëèñò
|
#14
|
||||
|
||||
Âîò òðåòèé ëèñò
|
#15
|
||||
|
||||
Èçâèíÿþñü çà íåíîðìàëüíûé ðàçìåð èçîáðàæåíèé. Ñåé÷àñ îòäîõíó è ïîñòàâëþ êàêîé-íèáóäü ðåäàêòîð, ïîçâîëÿþùèé èçìåíèòü ðàçðåøåíèå äî áîëåå íèçêîãî. Âûïèñêó 2003 ãîäà ïîäãðóæó ÷óòü ïîçæå, ÷åðåç îíëàéí-ñåðâèñ ðàçìåùåíèÿ ôîòî.
P.S. Ïîïðîáîâàë çàìåíèòü ñêàíû íà ìåíüøåå ðàçðåøåíèå, íî ôîðóì çàïðåùàåò ðåäàêòèðîâàòü ñòàðûå ñîîáùåíèÿ. |