диагноз сахарный диабет 2 типа

[Arissa]

Добрый день! Сегодня была у врача и по результатам анализов:
АлАт 50 (5-40)
АсАт 36 (5-37)
Билирубин общий 18.5 (4.5-21)
Билирубин прямой 3.9 (0-4.3)
Холестерин 4.26 (3.1-6.4)
Фосфата щелочная 181 (30-120)
Мочевина 5.41 (2.5-8.3)
Глюкоза натощак 6.13 (3.9-6.4)
Гликизированный гемоглобин (HbA1c) 6.49 (4-6)
Железо сывороточное 34.0 (7.16-26.8)
Электролиты крови:
Калий 5.1 (3.5-5)
Натрий 144 (135-145)
Хлор 105 (90-105)
Магний 0.92 (0.7-1.1.)

Гормоны и онкомаркеры:
Трийодтиронин: Т3 2.87 (1.2-3.16)
Тироксин: Т4 163.7 (60-155)
Тироксин свободный: fT4 13.39 (10-24)
Тиреотропный гормон:TSH 2.23 (0.27-4.2)
Инсулин 18.41 (2.6-24.9)
С-пептид 3.39 (0.37-1.47)
Триглицериды 3.33 (0.55-2.29)

Был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа, назначен глюкофаж850 единиц. Ранее (год назад) ставился диагноз - нарушена гликемия натощак, в течение года мерею раз в неделю в течении дня глюкометром сахара. Если раньше натощак еще было 6.1, 6.2, то сейчас натощак не более 5.5 (5.1, 5.4, 4.9) в течении дня сейчас тоже максимум 5.8. Еще у меня диагноз хронический аутоимунный тиреодит, первичный гипотиреоз в стадии медикаментозной ремиссии, принимаю три года эутирокс 75 утром. Хронический гепатит С низкой активности.
Посоветуйте пожалуйста, стоит ли мне начинать принимать глюкофаж (опасаюсь еще и за печень) , если только на похудении и на ограничении в питании сахар (по показаниям глюкометра) невысок. Сейчас продолжаю худеть и настроена очень решительно. И еще врач рекомендовала мне употреблять в пищу больше белковых продуктов, хотя я читала, что при диабете питание должно состоять на 50-60% из сложных углеводов. Пожалуйста помогите, мне еще и с железом теперь разбираться, все напасти

[Melnichenko]

Ариса, диагноз диабета устанавливают при двукратном превышении в капиллярной глюкозой уровня 6,1 ммоль/ л натощак, 10ммоль / л после еды в произвольно взятой точке ( 7 ммоль/ л в плазме, 11,1 ммоль/л в случайно взятой точке )
Так что на гипергликемию натощак соглашайтесь - на сахарный диабет 2 типа пока нет
Но глюкофаж способен предотвратить переход ГГН в диабет и используется сейчас все шире , в том числе при жировом поражении печени
Итого - от диабета убегаем, оснований отвергать глюкофаж нет

[Arissa]

Спасибо огромное Галина Афанасьевна, просто слышала и читала, что после препаратов только на инсулин. Но, видимо, это совсем не о том. Значит буду принимать глюкофаж. Спасибо Вам огромное.

[Arissa]

и еще все таки хотелось бы понять, действительно мне нужно употреблять в пищу больше белковой пищи, как советует эндокринолог. Везде советуют включать в рацион больше сложных углеводов. Подскажите пожалуйста, а то уже и запуталась в информации. Спасибо

[Melnichenko]

В информации запутаться можно - а в жизни? Называем конкретную еду - что Вы станете есть в большем количестве?

[Arissa]

самая любимая еда: творог, молочные продукты, овощи и фрукты (просто обожаю), без мяса и рыбы живу спокойно довольно долго. Но врач сказала, что фрукты - по минимуму, овощи тоже не все можно, а вот курица, рыба, тушеные овощи - это моё

[Melnichenko]

ваша любимая еда вполне нас устраивает
Рекомендации доктора не идеальны и причины именно таких зависаний на вполне понятных вещах чаще всего в понимании одним человеком того, что ему сказал другой - возможно, доктор предостерагал вас от увлечения авокадо
Критерий истины - масса тела и гликемия

[Anna_Shvedova]

Маленькая ремарка - поддерживаю молочные продукты обеими руками, но они должны быть не более 2,5% жирности для жидких молочных продуктов и "чем меньше жирности тем лучше" - для остальных.
И еще Вы не написали - рост и вес? Уровень АД?

[Arissa]

рост у меня 162, вес на данный момент 95 ( но был больше, я худею сейчас и довольно успешно, что и думаю продолжать), АД как правило 112\80 или ниже. А молочные продукты выше 2.5% жирности мы и не покупаем, стараемся еще и низколактозные.

Спасибо за ответ

[Anna_Shvedova]

После успешного периода похудения часто наступает "фаза плато", в которую важно не опустить руки и продолжать начатое.
В общем, все идет хорошо.
Не забудьте про гликированный гемоглобин через 2-3 месяца.

[Arissa]

Спасибо доктор, я сейчас так напугана такой перспективой, что буду очень стараться. Еще раз спасибо.