Макроаденома гипофиза, падает зрение.

[Sergio_Omsk]

Уважаемые профессионалы!
С 2009 года наблюдаю (МРТ) за имеющейся у меня аденомой гипофиза. Размеры увеличиваются (в 2009 году - 8х6 мм, в 2021 году - 25х34 мм). Левое поле зрения у левого глаза за последний год ухудшилось - как в тумане, в остальном проблем нет. На всякий случай сдал все анализы на гормоны, которые имеют отношение к гипофизу (не смейтесь, если что-то сдавал зря). Всё в норме:

Наименование Результат Норма

ТТГ 1,8997 мкМЕ/мл 0,3500-4,9400

Тироксин свободный (Т4 свободный) 11.17 пмоль/л 9.00-19.05

Тироксин общий (Т4 общий) 86.40 пмоль/л 62.68-150-84

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) 4.72 мМЕ/мл 0.95-11.95

ЛГ (лютеинизирующий гормон) 2.09 мМЕ/мл 0.57-12.07

Тестостерон свободный 0.3541 нмоль/л 0.2188-0.7708

Тестостерон общий 18.156 нмоль/л 7.660-24.820

ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) 37.7 нмоль/л 13.7-69.9

Индекс свободных андрогенов 48.2 % 19.3-118.4

Кортизол 11.1 мкг/дл

АКТГ (аденокортикотропный гормон) 24 пг/мл 0-46

СТГ (соматропный гормон) 0,26 нг/мл 0,06-3,00

Инсулиноподобный фактор роста I (ИФР-I) 9,3 нг/мл 48.1-209.0

Вопросы мои к Вам такие:
1. Известны ли какие-либо внешние факторы (образ жизни, стрессы, вредные привычки и т.п.), которые могут влиять на рост аденомы?
2. Возможно ли в моём случае обойтись без операции?
3. Посоветуйте пожалуйста какой-либо крупный федеральный центр, куда лучше обратиться с моим случаем.
4. Где можно посмотреть, почитать статистику, методы лечения и т.п. (ведь хоть врач мне и будет что-то в итоге предлагать, подписывать согласие, а значит брать на себя ответственность буду я...).

Спасибо большое за уделённое время. В приложении - заключение 2021 года, фото МРТ.

Буду признателен за любую информацию по данному вопросу.

[Melnichenko]

1- нет
2- нет - если это не пролактинома, не может быть, чтобы пролактин не смотрели
3 - институт нейрохирургии Бурденко
4- гуглите
Сергей, ситуация очевидная и выход Вам давно предлагали.
Да, увы, гормонально неактивная макроаденома с супраселлярным ростом и хиазмальным синдромом.
Чем дольше будет сдавлена хиазма, тем меньше шансов на восстановление функции.
Стоп ! А где пролактин??!?

[Sergio_Omsk]

Прошу прощения, пролактин сдавал чуть раньше, упустил.
Вот результат:
Пролактин 276,11 мМЕ/л (норма - 72,66-407,40)

[Melnichenko]

Да, гормонально неактивная

[Sergio_Omsk]

Добрый день.
По моей проблеме сообщаю, что я получил направление на ВМП в клинику Павлова в Санкт-Петербурге.
Операцию делал профессор Черебилло В.Ю. (Спасибо ему большое!!!)
Операция прошла успешно, зрение восстановилось, через 2 дня был выписан из больницы.
Сейчас появилось осложнение в виде носового кровотечения. Такое бывает и к этой теме это отношение не имеет.