#1
|
|||
|
|||
пиелонефрит. обострение. просьба оценить назначения
Здравствуйте!
Женщина 32 года В течение жизни случались приступы пиелонефрита. 2 раза в детстве, в 2006, 2010 годах. За текущий год (июнь 2018-май 2019) обострения были уже три раза Начинается с болей и резец при мочеиспускании, затем поднимается температура, появляются боли в пояснице ( в течение суток) В июне 2018 оам ery 250, ley 500 Лечение:нолицин 400, 14 дней В ноябре 2018 оам белок 0,52, эритроциты неизмененные 5-8, реакция на кровь-следы, слизь-много, лейкоциты сплошь Лечение: ципрофлоксацин 500, 14 дней Май 2019 Посев: e.coli 1^10*5 Чувствительность: Ампициллин-устойчивость. нитрофурантоин, норфлоксацин, офлоксацин, триметропин-сульфаметоксазол, фосфомицин, цефтазидим, ципрофлоксацин- чувствительность. Узи: форма обычная, правая опущена до 1 ст (расстояние от в/ полюса до диафрагмы стоя 7,1 см) Размеры: правая 9,4*4.8, левая 9,8*4,6 Тишина паренхимы с обеих сторон 1,7 Контур ровный, четкий Эхогенность не изменена Структура однородная Члс: структура утолщена, гипотонична за счет чашечек с обеих сторон. конкуренты не лоцируются. Лечение в мае: нолицин 14 дней. Сегодня на приеме у уролога: ципрофлоксацин 500 на 10 дней, монурал на 11, 14 и 17 день лечения Отвар крапива, шиповника Циклоферон по 2 таблетки через день, 40 дней Бактериофаг Скажите, пожалуйста 1. Нужны ли дополнительные обследования? 2. Адекватна ли назначенная аб терапия? (Читала, что нужно 6 недель) Про отвары, бактериофаг и прочее ясно, но увы их назначают у нас все урологи( |