Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 02.05.2016, 12:22
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Экстрасистолы действительно не имеют а)существенного значения вообще, б) отношения к тахикардиям такого типа.
Да, если приступы регулярно повторяются - лучше посмотреть что это, сделав ЧПЭФИ. Все верно.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 02.05.2016, 12:37
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Большое спасибо за комментарий!
А вот Вы сказали про нюансы. Что-то серьёзное? Я ведь беспокоиться теперь буду!
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 02.05.2016, 12:44
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Беспокоились Вы и до этого. И после этого будете :-)))
Мы неоднократно советовали - у кого именно это лечить.
Нюансы это как раз то, что выявляется при ЧПЭФИ.
Но, кстати, все эти подозреваемые аритмии не жизнеугрожающие.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 02.05.2016, 13:10
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Большое спасибо, Алексей Михайлович! Всё понял.

За стеклопакеты отдельная благодарность!
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 05.05.2016, 15:09
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Алексей Михайлович, если Вас не затруднит, прокомментируйте пожалуйста!

У меня тут на кануне соревнования. И я решил сделать ещё один холтер для контроля так сказать. И вот что там обнаружили...

2 эпизода тригеминии. 230 монотопных ЖЭС.
Пульс под утро упал до 39.
Преимущественно в ночные часы и днём в покое в записи частые эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям с эпизодами ниже-предсердного ритма.

Это всё вариант нормы?

Выкладываю фото холтера...

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 06.05.2016, 09:14
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для молодого спортсмена это возможный вариант.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 13.08.2016, 19:04
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Здравствуйте, Алексей Михайлович!

Если Вас не затруднит, не могли бы Вы ответить на ещё пару вопросов по поводу ЖЭС?

С 3 июня я отстранил себя от интенсивных тренировок и перевёл их исключительно в физкультурно-оздоровительный режим. И о чудо! С того момента мои ЖЭС практически прошли. Был даже период когда их не было ни одной в течении двух недель. А так если и бывали, то по ощущениям не более 10 штук в день (10 штук, это в самые худшие дни моей ремиссии так сказать ) . Сегодня правда что-то начали снова тюкать, не так часто как весной конечно... Собираюсь на след. неделе сделать холтер. Хочу уже решить, завязывать ли с активным спортом или нет. Т.к. ЖЭС учащались именно в период восстановления после тренировок (примерно через два часа).
Из выше сказанного у меня есть два вопроса по поводу ЖЭС.

1. ЖЭС в количестве 250 штук - это обязательно врождённая аномалия сердца, присутствие патологического очага или нет ? (возможно это глупый вопрос, но в инете ни чего определённого по этому поводу найти не могу.)

2. Т.к. мои ЖЭС появляются в основном на фоне урежённой чсс, возможно ли поднимать пульс за счёт препаратов? Или это не безопасно?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 17.08.2016, 22:15
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Нет конечно.
2. Не надо ничего делать с пульсом, а уж тем более - пытаться поднимать его с помощью лекарств.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 18.08.2016, 06:14
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Цитата:
Сообщение от ALMISz Посмотреть сообщение
1. Нет конечно.
2. Не надо ничего делать с пульсом, а уж тем более - пытаться поднимать его с помощью лекарств.
Большое спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 02.11.2016, 11:41
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Здравствуйте ещё раз, Алексей Михайлович!

Что-то ситуация с экстрасистолами у меня ухудшается. Сделал ещё один холтер, уже 594 ЖЭС в том числе вставочного характера. 6 НЖЭС в том числе одна парная. Вот эти ЭС вставочного характера я как раз ощущал как парные эс, но мне объяснил врач, что это ЭС без компенсаторной паузы по этому так и ощущаются. Сейчас все экстрасистолы именно в состоянии покоя ночью и под утро. При физ нагрузке как обычно всё проходит.

Скажите пожалуйста, вставочные эс уже хуже или это всё не имеет значения? В общем выкладываю скан холтера.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Есть ещё такая проблема. Не могу набрать вес, хотя аппетит прекрасный! При росте 182 см мой вес сейчас составляет 61,5 кг. Отсюда врачи выдвигают две версии... Либо паразитоз, либо поджелудочная железа вырабатывает недостаточно ферментов. Отсюда и нарушения функций органов и нервной системы, снижение веса, а в следствии экстрасистолия. У меня действительно проблемы с пищеварением в последнее время. Примерно через полтора часа после приёма пищи могут появляться вздутия, боли, газы, тошнота и т п... Начал принимать креон 10000. Записался на приём к гастроэнтерологу. Сделал фгдс. Залючение: Поверхностный гастрит. Лимфо-фоликулярные изменения слизистой луковицы 12 ти перстной кишки.
Какое Ваше мнение по этому поводу?

Скан фгдс

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Спасибо!
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 02.11.2016, 20:12
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Существенного значения экстрасистолы как и прежде не имеют.
Гастроэнтеролог - конечно пусть посмотрит.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 27.12.2016, 10:15
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Ув. Алексей Михайлович!
Добрался я всё ж до консультации к психотерапевту по поводу невроза связанного с Экстрасистолами. Выписали мне рецепт на такой препарат под названием Ципралекс. Думаю вот, принимать или нет.

Такой вопрос. Слышал, что подобные препараты влияют на qt, что при ЭС в роде как нежелательно. Так ли это? Могут ли подобные лекарства как-то отрицательно повлиять на сердце?


Спасибо.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 28.12.2016, 00:05
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Длинный QT - независимый от экстрасистол фактор риска.
Выложите-ка свежую ЭКГ 12 отведений, вспомним - какой там QT.
Если он не удлинен - Ципралекс начать можно. Если QT не удлинится при терапии - принимайте спокойно.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 28.12.2016, 07:15
ilyaTT ilyaTT вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 38
ilyaTT *
Последняя ЭКГ

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На последнем фото в таблице параметров указаны значения QT и QTs, но я в этом конечно мало что понимаю...

(Если качество фото плохое, могу переделать...)
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 28.12.2016, 23:16
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все ОК.
Можно принимать Ципралекс.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.