#1
|
|||
|
|||
ФГДС ребенку
Добрый вечер ,девочка 12 лет , рост 152 ,имеется атопический дерматит ,последние две недели с периодичностью раз в два- три дня происходит резкая боль в районе желудка, резкая тошнота с обильным слюноотделение ( рвоты нет, проходит все минут через 10, часто вздутие кишечника, газообразование, кушает нормально.Пошли на прием к своему педиатору,потрогав живот направил нас на дневной стационар с диагнозом гастроуденит под вопросом ,с назначением ФГДС. Подскажите пожалуйста насколько целесообразно применять ФГДС в данном случае?
|
#2
|
||||
|
||||
Сразу оговорюсь,что не педиаТр /педиатОров нет/.
Не думаю,что первичное подозрение на гастродуоденит,требует немедленного выполнения фиброгастррскопии. Потому что выявление его наличия,и более того язвы,что маловероятно при данной клинике,может повлиять на заведомо известное лечение. Оно и должно быть назначено эмпирически. Заранее согласен на поправку,или свое видение проблемы,со стороны педиатров.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Согласен с доктором, и немного дополню. Делать срочно ЭГДС (а может и вообще) показаний нет. У детей боли часто функционального характера. Острую хирургическую патологию (аппендицит) исключили. Возможные диагнозы гастродуоденит/дуоденит лечатся эмпирически, доп обследование при необходимости может назначить гастроэнтеролог (а консультация его скорее понадобится, если педиатр направляет сразу на ЭГДС). Можете сделать УЗИ в дневном стационаре. Также нужно рассматривать в качестве диагноза Запор, особенно если при пальпации возникли сомнения.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо вам большое , я как то не готова делать фгдс ребенку и не ожидала что его назначат , неожиданно, да пойдем на стационар узи они сделают , кровь возьмут ( хотя вряд ли кровь покажет какие либо изменения ЖКТ). Спасибо за ответы ).
|