Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 13.11.2011, 22:19
Julia123 Julia123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2008
Город: ...
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Julia123 *
Цитология

Женщина, 62 год, многоузловой зоб, живет вдали от медцентров, эндокринолога нет. ТТГ 0,858, самый крупный узел 30*16 мм. Пунктировали, по результатам цитологии "В препаратах эритроциты, небольшое количество коллоида, умеренное кол-во гемосидерофагов, небольшое кол-во тиреоцитов" рекомендовано ничего не предпринимать. наблюдаться раз в год.
Вопрос не вполне корректный, но - правдоподобная ли такая рекомендация, действительно ли следует расслабиться и ничего не делать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.11.2011, 07:20
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пункция неинформативна. Учитывая уровень ТТГ меньше 1 мМе/л - надо делать сцинтиграфию щитовидной железы, после чего пунктировать прицельно "холодные" узлы диаметром более 1 см.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.11.2011, 20:36
Julia123 Julia123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2008
Город: ...
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Julia123 *
Большое спасибо. Мы нашли еще один анализ у мамы, я его прикрепила, кажется, это то, о чем говорите вы, верно? И пунктировали нужный узел.
Что нужно еще выполнить, чтобы можно было определить дальнейшие шаги?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сканер 2__.jpg
Просмотров: 18
Размер:	68.1 Кб
ID:	26720  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.11.2011, 22:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пунктировать холодный ( левая доля ); предыдущая пункция неинформативна
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.11.2011, 20:21
Julia123 Julia123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2008
Город: ...
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Julia123 *
Свекровь добралась до эндокринолога областного центра и вернулась с диагнозом "многоузловой зоб. не исключена скомпенсированная аденома щитовидной железы. Рекомендовано удаление". А на словах объяснили, что удалить нужно железу целком.
Уважаемые доктора, вы бы советовали получить еще одну консультацию (для этого надо ехать в большой город, то есть километров 1000)? Или удаление железы считается достаточно распространенным методом и перепроверять не надо?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.11.2011, 21:23
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы уже спрашивали, что нужно выполнить. Уже было сказано - нужна повторная пункция холодного узла. Перечитайте предыдущие посты. Пункция нужна для того, чтобы получить цитологический диагноз - т.е. узнать, из каких клеток состоит узел. Это нужно для того, чтобы понять, есть показания к оперативному лечению или нет.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.