#1
|
|||
|
|||
Цитология
Женщина, 62 год, многоузловой зоб, живет вдали от медцентров, эндокринолога нет. ТТГ 0,858, самый крупный узел 30*16 мм. Пунктировали, по результатам цитологии "В препаратах эритроциты, небольшое количество коллоида, умеренное кол-во гемосидерофагов, небольшое кол-во тиреоцитов" рекомендовано ничего не предпринимать. наблюдаться раз в год.
Вопрос не вполне корректный, но - правдоподобная ли такая рекомендация, действительно ли следует расслабиться и ничего не делать? |
#2
|
||||
|
||||
Пункция неинформативна. Учитывая уровень ТТГ меньше 1 мМе/л - надо делать сцинтиграфию щитовидной железы, после чего пунктировать прицельно "холодные" узлы диаметром более 1 см.
|
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо. Мы нашли еще один анализ у мамы, я его прикрепила, кажется, это то, о чем говорите вы, верно? И пунктировали нужный узел.
Что нужно еще выполнить, чтобы можно было определить дальнейшие шаги? |
#4
|
||||
|
||||
Пунктировать холодный ( левая доля ); предыдущая пункция неинформативна
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Свекровь добралась до эндокринолога областного центра и вернулась с диагнозом "многоузловой зоб. не исключена скомпенсированная аденома щитовидной железы. Рекомендовано удаление". А на словах объяснили, что удалить нужно железу целком.
Уважаемые доктора, вы бы советовали получить еще одну консультацию (для этого надо ехать в большой город, то есть километров 1000)? Или удаление железы считается достаточно распространенным методом и перепроверять не надо? |
#6
|
||||
|
||||
Вы уже спрашивали, что нужно выполнить. Уже было сказано - нужна повторная пункция холодного узла. Перечитайте предыдущие посты. Пункция нужна для того, чтобы получить цитологический диагноз - т.е. узнать, из каких клеток состоит узел. Это нужно для того, чтобы понять, есть показания к оперативному лечению или нет.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |