аденома гипофиза

[akatovasveta]

Здравствуйте. Помогите , пожалуйста, рассчитать альдостеронрениновое соотношение. мне 49 лет, полусидя альдостерон - 131.79 пг/мл, ренин-168.9 мкМЕд/мл.

[ghrh44]

А причём тут аденома гипофиза?

[akatovasveta]

эндокринолог посоветовал сдать эти анализы. в 2007 г. был синдром иценко-кушинга, удален левый надпочечник, сейчас подозрение на образование в правом надпочечнике. пр МРТ образование узелковое, на узи нет ничего. кортизол в крови утром 444 (значение 138-690), кортизол в слюне ночной в норме, свободный кортизол в суточной моче < 27,6. в 2009 г. обнаружили микроаденому гипофиза по МРТ, АКТГ 50,6 значение (<46), сейчас АКТГ 57,8, МРТ сейчас проводят без контраста, микроаденома не видна. поля зрения сузились , особенно в височной части, окулист не находит патологии по своей линии, грешит на микроаденому. сижу на сибазоне и иглониле. получается замкнутый круг.

[camelot]

Ваш рост, вес, возраст?
Менструации?
Артериальное давление?
Самое главное-Ваши жалобы?
Кем и почему(какая формулировка диагноза?)назначены указанные
Вами препараты?

[akatovasveta]

рост 161, был 164; вес 83 кг, был полтора года назад 70кг. менструации регулярны были всегда. давление на 20мг лизиноприла, 25мг гипотиазида, 80 мг верапамила было в норме 130-90, 140-100, сейчас при тех же препаратах три раза были гипертонические кризы, давление 220-120, лежала в больнице, сбивали на 5-6 день.препараты были назначены психиатором, начались психозы, сама встала на учет. жалобы- скачки давления, ужасная головная боль, снижение полей зрения, прибавки веса, мышеная слабость в ногах, бессоница, мраморность кожи, общая слабость,ожирение по кушингоидному типу, краснота и отечность лица, стреи поменяли цвет, увеличивается размер ноги, немеют руки и ноги, судороги.

[camelot]

Сохранилась ли выписка с 2007года?
Ваш возраст?
Выложите результаты всех обследовании. Скан
Когда у Вас опять ухудшилось состояние?
Розы,беременности?

[akatovasveta]

выписки нет, была проведена левосторонняя адреналэктомия по поводу кортирокостеромы (по гистологии). возраст 49 лет. беременности 2, одни роды, одна внематочная беременность. состояние ухудшилось 1,5 года назад.
АКТГ 57,6 (<46)
кортизол утром 444
пролактин 324
СТГ 0,56
ренин полусидя 168,9
альдостерон полусидя 131,79
кортизол слюны в 23-20 - 1,6
свободный кортизол в суточной моче <27, 6, объем 3000 мл
глюкоза 3,89
АЛТ 11,5
АСТ 19,1
общий билирубин 8,7
холестерин 6,3
мочевина 4,76
креатин 97
общий белок 69
гемоглобин 136
СОЭ 5
эритроциты 5,16
лейкоциты 6,4
в моче белка и сахара нет, уд.вес 1010,лейкоциты 4-5

[camelot]

Очень желательно уточнить хронологию.
Впервые психотропные препараты когда были назначены?
Прибавка в весе на них пошла?
Микроаденома не может вызывать сужение полей зрения, диагноз окулиста и невролога какой?
Как на МРТ описывается образование надпочечника?

[akatovasveta]

сибазон назначен год назад по 1 таблетке, иглонол с января 2019 года и сибазон увеличили дозу, увеличение веса на началось раньше.
окулист -миопия слабой степени, сложный миопический астигматизм обоих глаз, дальше дописано ручкой и непонятно, по ЗВП нарушение импульса на момент исследования не выявлено.
невролог- левосторонняя люмбоишалгия, компресссия корешка L 4,S 1 слева, Пролапс диска L4-L3 (3мм), L4-L5(4мм)? грыжа L5-S1(6мм), узкий позвоночный канал, остеохондроз L3-L1/
на МРТ - солитарный узелок( плотность до контрастирования - 12 Н),размеры 3,7-4,0-4,1 см)
спасибо, но я спрашивала только альдостеронрениновое соотношение.

[akatovasveta]

альдостеронрениновое соотношение?

[camelot]

Не повышено соотношение. Правильно ли проводился тест, отменялись ли препараты-мне не ведомо.

спасибо, но я спрашивала только альдостеронрениновое соотношение

это, конечно, невежливо, но прежде всего самонадеянно.