#1
|
|||
|
|||
Нужна консультация
Здравствуйте! Обратились к дерматологу по поводу красных щёк у дочки, для исключения розацеи. Диагноз не подтвердился, но было рекомендовано сдать анализы на гормоны ЩЖ, дополнительно сдали ферритин и витамин Д, тк у мамы была ЖДА. Результаты прилагаю.
Еще у дочки появился запах пота в подмышках, потооделение не усиленно, просто запах. Девочка 6 полных лет (день рождения в июне), здорова, хрон. заболеваний нет. Рост 122, вес 23. Принимает только витамин Д 2000 ед. Готовлю дома с йодированной солью. 1.Прокомментируйте пожалуйста анализы? 2.Нужно ли дополнительно УЗИ ЩЖ? 3.Нормально ли в её возрасте, что пот имеет запах? 4.Нужна ли очная консультация эндокринолога? |
#2
|
|||
|
|||
Результаты анализов прилагаю
|
#3
|
|||
|
|||
Почему решили измерить все эти вещества, ума не приложу. Но все нормальны. УЗИ щитовидной железы может быть нужно при прощупывании узла, но если такового нет, то абсолютно не нужно.
А что эндокринологу исключать? Преждевременное половое созревание из-за пота с запахом, или синдром Кушинга из-за красных щек? Пока Вы не даете никаких дополнительных данных, так что заочного ответа не получите. Тут нужен очный врач, и тот же эндокринолог может что-то важное либо увидеть, либо задать нужные вопросы. Но щитовидку оставьте в покое.
__________________
Dr.B |
#4
|
|||
|
|||
Панель ЩЖ назначила дерматолог, как она пояснила, что розацею могут спровоцировать проблемы с ЩЖ. Также добавила, что если гормоны и будут в норме, то дополнительно сделать УЗИ для полной картины. Уровень вит Д и глюкозу назначил педиатр, пояснив, что низкий уровень вит Д может быть связан с потливостью. Дополнительных данных у меня нет, как впрочем и каких-либо жалоб от ребёнка. Признаков полового созревания нет. Педиатр утверждает, что запах пота это не норма и нужен эндокринолог. Вот я и не могу понять, норма это или нет. В любом случае спасибо за ответ.
|
#5
|
||||
|
||||
Мы с удовольствием поможем дерматологу в повышении квалификации, в равной степени не вредно поговорить и с педиатром.
Вам удалось прочесть текст коллеги из США?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
К сожалению, невозможно согласиться с дерматологом: никакие нарушения щитовидной функции к розацее отношения не имеют и не могут иметь. Повышение квалификации дерматологу предоставить не могу, но учебник Вы ему/ей можете подарить.
А вот педиатр прав: потливость по каким-то неизвестным механизмам может быть ранним признаком дефицита витамина D. Но 58 нг/мл вполне нормальный уровень, так что дефицита нет, и потливость обусловлена чем-то другим.
__________________
Dr.B |
#7
|
|||
|
|||
Скажите, а у Вас есть предположения, с чем может быть ещё связана потливость?
Или может тему перенести в педиатрию? Наш педиатр нас в любом случае отправит к эндокринологу, наверное мне уже самой пора за учебники садится))) |
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |