Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Инфекции половых путей и воспалительные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.10.2011, 14:51
kazachka kazachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.01.2009
Город: г. Воронеж
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 56
kazachka *
Прокомментируйте назначенное лечение

Добрый день. Мне 30 лет, рост 165, вес 56 кг. Менструальный цикл 30-32 дня. Роды одни, абортов не было.
Обратилась к врачу в связи с беспокоящими меня выделениями, а также хотелось провести обследование так как планируем ребенка.Был взят мазок на флору:
UR CER VAG
лейкоциты 11-13 20-22 до 100
Эпителиальные клетки мало умеренно много
микрофлора см умеренно см умеренно см обильная с
пр кок
ключевые клетки (-)отр (-)отр (-)отр
Neisseria gonorrhoeae (-)отр (-)отр (-)отр
Soor (-)отр (-)отр (+)пол
Trichomonas spp. (-)отр (-)отр (-)отр

А также ПЦР-диагностика
ДНК Chlamydia trach. (-) отр
ДНК Gardn./ Lactobacillus Gar vag (-), lactobac 6.2 *10**6 коп/мл
ДНК Mycoplasma (-)отр
ДНК Ureaplasma spp (+)пол, 2,1*10**2 коп/мл

Назначено лечение: Вильпрофен 500 1*2р/д - 10 дней, Циклоферон 12,5% - 2,0 в/м -10 дней через день, Нео-пенотран №7, дифлазон.
В связи с чем несколько вопросов:
1. Читая этот форум сделала вывод, что для лечения уреаплазмы достаточно одного антибиотика, сказала это лечащему врачу - на что мне ответили - с моими лейкоцитами помогут только два антибиотика. Поэтому вопрос достаточно ли вильпрафена или еще колоть циклоферон?
2. Достаточно ли мужу вильпрафен 500 2 р в день или еще что-то нужно?
Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.10.2011, 14:54
kazachka kazachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.01.2009
Город: г. Воронеж
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 56
kazachka *
Забыла дописать, также проводилось исследование на микрофлору и чувствительность к антибиотикам - результат - при исследовании микрофлора не выделена.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.10.2011, 07:14
kazachka kazachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.01.2009
Город: г. Воронеж
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 56
kazachka *
Все еще актуально.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.10.2011, 13:28
kazachka kazachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.01.2009
Город: г. Воронеж
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 56
kazachka *
Еще актуально.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.10.2011, 11:43
Dr Kovalyk Dr Kovalyk вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.07.2005
Город: Москва
Сообщений: 356
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Dr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kazachka Посмотреть сообщение
Добрый день. Мне 30 лет, рост 165, вес 56 кг. Менструальный цикл 30-32 дня. Роды одни, абортов не было.
Обратилась к врачу в связи с беспокоящими меня выделениями, а также хотелось провести обследование так как планируем ребенка.Был взят мазок на флору:
UR CER VAG
лейкоциты 11-13 20-22 до 100
Эпителиальные клетки мало умеренно много
микрофлора см умеренно см умеренно см обильная с
пр кок
ключевые клетки (-)отр (-)отр (-)отр
Neisseria gonorrhoeae (-)отр (-)отр (-)отр
Soor (-)отр (-)отр (+)пол
Trichomonas spp. (-)отр (-)отр (-)отр

А также ПЦР-диагностика
ДНК Chlamydia trach. (-) отр
ДНК Gardn./ Lactobacillus Gar vag (-), lactobac 6.2 *10**6 коп/мл
ДНК Mycoplasma (-)отр
ДНК Ureaplasma spp (+)пол, 2,1*10**2 коп/мл

Назначено лечение: Вильпрофен 500 1*2р/д - 10 дней, Циклоферон 12,5% - 2,0 в/м -10 дней через день, Нео-пенотран №7, дифлазон.
В связи с чем несколько вопросов:
1. Читая этот форум сделала вывод, что для лечения уреаплазмы достаточно одного антибиотика, сказала это лечащему врачу - на что мне ответили - с моими лейкоцитами помогут только два антибиотика. Поэтому вопрос достаточно ли вильпрафена или еще колоть циклоферон?
2. Достаточно ли мужу вильпрафен 500 2 р в день или еще что-то нужно?
Заранее спасибо
Вам и назначают 1 АБ. Вильпрафен назначается по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Циклоферон не лечения микоплазма-ассоциированных воспалений не требуется.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.10.2011, 11:50
kazachka kazachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.01.2009
Город: г. Воронеж
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 56
kazachka *
Спасибо большое за ответ. Я видимо не правильно поняла своего лечащего врача. Единственно остался последний вопрос - мне и мужу назначили вильпрафен 500 по 1 таб 2 раза в день - это неправильно? Нужно 3 раза в день, так?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.10.2011, 12:49
Dr Kovalyk Dr Kovalyk вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.07.2005
Город: Москва
Сообщений: 356
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Dr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr Kovalyk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kazachka Посмотреть сообщение
Спасибо большое за ответ. Я видимо не правильно поняла своего лечащего врача. Единственно остался последний вопрос - мне и мужу назначили вильпрафен 500 по 1 таб 2 раза в день - это неправильно? Нужно 3 раза в день, так?
Да, 3 раза в день независимо от веса и пола.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.12.2011, 13:42
kazachka kazachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.01.2009
Город: г. Воронеж
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 56
kazachka *
Добрый день. Сдала повторно анализы, через месяц после приема антибиотиков. Вот такие результаты:
ДНК Ureaplasma spp. количественно, соскоб (PCR real time) (-) отр

Мазок на флору Ur Cer Vag
Лейкоциты 2-4 70-75 65-70
Эпителиальные клетки мало умеренно умеренно
Микрофлора см мало см умерен см умерен
Ключевые клетки (-) отр (-) отр (-) отр
Neisseria gonorrhoeae (-) отр (-) отр (-) отр
Soor (-) отр (+) пол (+) пол
Trichomonas spp. (-) отр (-) отр (-) отр

Я так понимаю у меня молочница, но хотелось бы уточнить - могут быть такие высокие лейкоциты при молочнице или нужно дополнительно сдать еще какие-то анализы? Спасибо
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.12.2011, 12:44
kazachka kazachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.01.2009
Город: г. Воронеж
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 56
kazachka *
Актуально
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.09.2016, 23:14
kazachka kazachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.01.2009
Город: г. Воронеж
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 56
kazachka *
Можно ли применять такую схему лечения?

Здравствуйте уважаемые доктора. Женщина, 35 лет, вес 59 кг, рост 164 см. Родов - 2, детей 2, абортов, выкидышей не было. Цикл 28-31 день, длительность 5 дней, не обильные. Обратилась к доктору с жалобами на выделения. Сдала анализы, мазок
лейкоциты 2-4 до 60 45-50
Эпителиальные клетки много умеренно умеренно
микрофлора кокк. умеренно кокк. умеренно кокк.умеренно
ключевые клетки (-)отр (-)отр (-)отр
Neisseria gonorrhoeae (-)отр (-)отр (-)отр
Soor (-)отр (-)отр (-)отр
Trichomonas spp. (-)отр (-)отр (-)отр

ПЦР
ДНК Chl. trachomatis, соскоб (-) отр. (-) отр.
ДНК Myc. genitalium, соскоб (-) отр. (-) отр.
ДНК Neisseria gonorroeae, соскоб (-) отр. (-) отр.
ДНК Trich. vaginalis, соскоб (-) отр. (-) отр.
ДНК HPV скрининг высокого онкогенного риска (тип 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67), соскоб (-) отр (-) отр.
ДНК Ureaplasma spp. количественно, соскоб (PCR real time) 2,0х10**2 коп/мл (-) отр

Мазок на онкоцитологию
Заключение: Доброкачественные реактивные изменения ( пролиферация цилиндрического эпителия). В исследованнном материале на фоне эритроцитов, слизи расположены клетки плоского эпителия (поверхностные, промежуточные) без атипии и пролиферирующий цилиндрический эпителий.
Был поставлен диагноз: воспалительная болезнь шейки матки (цервицит).
Лечение: мне - тержинан 10 шт по 1 на ночь, затем гинофлор 6 дней. Супругу -вильпрофен 500 по 1т*2 р в день 10 дней.
Поскольку несколько лет назад мы уже лечили уреаплазму успешно вильпрофеном, я поинтересовалась у доктора, может и мне тоже принимать вильпрофен? Доктор сказала, что в свечах и так есть антибиотик, а после таблеток у меня будет молочница, лейкоциты, замкнутый круг, как и было в прошлый раз.
Но у меня остались сомнения: 1. Можно ли так лечить,как назначил доктор, мне свечи, супругу вильпрофен. 2. Может все таки правильнее будет пролечиться нам обоим вильпрафеном, тогда нужны ли мне дополнительно свечи тержинан и гинофлор? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.09.2016, 22:55
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лечение АБ не показано
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 10.09.2016, 14:03
kazachka kazachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.01.2009
Город: г. Воронеж
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 56
kazachka *
Спасибо большое.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.04.2017, 15:11
kazachka kazachka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.01.2009
Город: г. Воронеж
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 56
kazachka *
Добрый день. Женщина,35лет, беременности 2,роды 2, цикл 28-33 дня, умеренные. Обратилась к доктору с жалобами на сильный зуд, жжение и обильные выделения. Сдала анализы:

мазак на флору UR Cer Vag
лейкоциты 0-1 4-6 1-3
эпителиальные клетки мало мало мало
микрофлора бац. умеренно бац.много бац.много
ключевые клетки - - -
N.gonorrhoeae - - -
Soor + + +
Trichomonas spp - - -

ПЦР
candida spp 1.2*10**3.2 коп/мл
enterobacterium -
eubacterium -
gard.vag, prevotella bivia, porphyromonas -
lactobacillus spp 1.2*10**7.9коп/мл
mycoplasma gen -
mycoplasma hom -
streptococcus spp 1.2*10**3.3 коп/мл
общая бакмасса 1,2*10**7,9коп/мл
Доктор назначил лечение Пимафуцин 100мкг *4р/д 7дней
пимафуцин свечи 12шт по 1 на ночь
вагилак 1т в сутки 30дней.
На данный момент выделений стало меньше, но жжение, зуд и дискомфорт продолжаются.
Подскажите пожалуйста,1. свечи назначили мне в количестве 12шт, а в инструкции я прочитала что достаточно 3-6шт, немного ли мне назначили, просто этот препарат не дешево стоит?
2. Нужен ли вагилак?
3. На мой вопрос нужно ли что-то принимать супругу, доктор сказала, может тоже пропить таблетки, это так? Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.