#1
|
|||
|
|||
Êàòåõîëàìèíû è äðóãèå àíàëèçû. Íåóæåëè ôåîõðîìîöèòîìà?
Äîáðûé äåíü!
Ãîäà 1,5 íàçàä, ÿ ñäàë àíàëèçû ìî÷è íà êàòåõîëàìèíû è îíè ïîêàçàëè ñëåäóþùèå ðåçóëüòàòû: àäðåíàëèí 71,1, ïðè íîðìå 30,5+/-1,63íìîëü/ñ; íîðàäðåíàëèí 252,4, ïðè íîðìå – 120,5 +/-11,2 íìîëü /ñóò. Ïî÷åìó ñäàâàë àíàëèçû? Äåëî â òîì, ÷òî óæå äîâîëüíî äàâíî ÿ ñåáÿ ïëîõî ÷óâñòâóþ, ïðè÷åì ñ êàæäûì ãîäîì ìîå ñàìî÷óâñòâèå çàìåòíî óõóäøàåòñÿ, ïîÿâëÿþòñÿ íîâûå ñèìïòîìû, êîòîðûå êàê ìíå êàæåòñÿ ñåé÷àñ, êîðíÿìè óõîäÿò ê îäíîé ïðîáëåìå, à èìåííî: Ñèëüíàÿ ðàññåÿííîñòü, íó íàâåðíîå ëåò ñ äåñÿòè ýòî òî÷íî. Íàïðèìåð - ÿ âñåãäà ëþáèë ÷èòàòü, ÿ íå ìîã ïðîéòè ìèìî êíèæíîãî ìàãàçèíà, äà è ñåé÷àñ âïðî÷åì òîæå ñàìîå, îäíàêî ìíå ïî íåñêîëüêî ðàç ïðèõîäèëîñü ïåðå÷èòûâàòü îäíó è òóæå ñòðàíèöó ÷òîáû "äîãíàòü" î ÷åì áûëà ðå÷ü. Òàê êîíå÷íî êîãäà íàäî áûëî ÿ ìîã ñîáðàòñÿ, ñêîíöåíòðèðîâàòñÿ, âûó÷èòü ÷òî íàäî (êàê íè êàê ÿ çàêîí÷èë øêîëó, óíèâåðñèòåò), íî ýòî òðåáîâàëî îòäåëüíûõ, óñèëèé. Ñ êàæäûì ãîäîì âñå áîëüøèõ è ñåé÷àñ ýòà ñïîñîáíîñòü ôàêòè÷åñêè ðàâíà íóëþ. ×òî î÷åíü âàæíî - ïî ýòîé æå ïðè÷èíå ÿ ïî÷òè íèêîãäà íå âîäèë ìàøèíó. Êàêàÿ-òî çàòóìàíåñòü, ÷òî íàçûâàåòñÿ ïåëåíà, äðóçüÿ ãîâîðèëè - òû ïîñòîÿííî ãäå-òî ëåòàåø. Îòäûøêà - èìåííî ïî ýòîé ïðè÷èíå ÿ íåêîãäà íå çàíèìàëñÿ ñïîðòîì, êðîìå òåíèñà è øàõìàò. Õîòÿ ÿ ÷åëîâåê î÷åíü âûíîñëèâûé, - â ñòóäåí÷åñêèå ãîäû ìîã è ïî 24 ÷àñà ìàøèíû ðàçãðóæàòü. Îäíàêî ñòîèò ìíå ïðîáåæàòü 200 ìåòðîâ - îòäûøêà, òîøíîòà, ãîëîâîêðóæåíèå. Ëåò â 16 ÿ ïî÷óñòâîâàë ðåàëüíî ÷òî çà îäèí âäîõ íå ìîãó íàáðàòü íóæíîå êîëè÷åñòâî âîçäóõà, - íàäî äåëàòü "ïîäêà÷êó", ñåé÷àñ æå, ÿ ñïîêîéíî ñèæó, à ñåðäöå ñòó÷èòñÿ êàê áóäòî ÿ áåãó íà 5 êì. Ñ ñåðäöåì âñå ÎÊ, ïðîøåë õîðîøåå îáñëåäîâàíèå 2,5 ãîäà íàçàä. Âðà÷è âñå ãðåøèëè íà ïîñëåäñòâèå àâàðèè êîòîðàÿ áûëà â 8-ëåòíåì âîçðàñòå – 24 ãîäà íàçàä ìåíÿ ñáèëà ìàøèíà âîçëå øêîëû. «Íó ÷òî Âû õîòèòå, ó Âàñ æå áûëà òàêàÿ òÿæåëàÿ òðàâìà, òðàïàíàöèÿ ÷åðåïà...» ñëûøàë ÿ êàæäûé ðàç. Íî êîãäà ïîÿâèëàñü âîçìîæíîñòü ïðîâåðèòñÿ ñ ïîìîùüþ áîëåå âûñîêîòî÷íîãî îáîðóäîâàíèÿ - êîìïüþòîðíîãî òîìîãðàôà, êîìïüþòîðíîãî òîìîãðàôà ñ òîíèðóþùèì âåùåñòâîì, ìàãíèòíî ðåçîíàíñíîãî òàìîãðàôà, òî îêàçàëîñü ÷òî â ýòîé îáëàñòè âñå íîðìàëüíî è ìíå íåðâîïàòîëîã, óâèäåâ ìîå âîçáóæäåííîå ñîñòîÿíèå, ïðåäëîæèë çäàòü àíàëèçû ìî÷è íà êàòåõîëàìèíû, òîãäà è áûëà ñäåëàíà âûøåîïèñàííàÿ "íàõîäêà". Îñòàëüíûå àíàëèçû ïðàêòè÷åñêè â íîðìå: ïðîëàêòèí - 283,7, ïðè íîðìå 105-540 ìÌÅ/ë; êîðòèçîë, ñîâñåì íåìíîãî çàâûøåí 670,1, ïðè íîðìå 150-660 nmo(/), íó îíî è ïîíÿòíî, ãîðìîí ñòðåñà, ó ìåíÿ âñÿ æèçíü ïðàêòè÷åñêè îäèí ñïëîøíîé ñòðåñ; ÀÊÒà – 43,7, ïðè íîðìå 8,3 -57,8 pg/ml ; ÒÒà (òèðåîòðîïíûé ãîðìîí) – 1,7, ïðè íîðìå 0,23 – 3,4 ìê ÌÅ/ìë; ÑÒ 4 (òèðîêñèí ñâîáîäíûé) – 11,16, ïðè íîðìå 10,0-23,2 ïìîëü/ë; ÀÒ ê ÒÏÎ (Àíòèòåëà ê òèðåîïåðîêèäàçå) – 4.0, ïðè íîðìå äî 30,0 Åä/ ìë. Èíñóëèí è ãëþêîçà íåìíîãî ïîäíÿëèñü òàê êàê ñäàâàë, êàê ìíå îáüÿñíèëè êëàñè÷åñêèé àíàëèç ñ íàãðóçêîé (âíà÷àëå âûïèë 100 òàáëåòîê ãëþêîçû è çàòåì àíàëèç êðîâè áðàëñÿ ÷åðåç êàæäûõ ïîë.÷àñà), à òàê, íà òîùàõ – â íîðìå. Ñêàæó ñðàçó – ëàáîðàòîðèÿ ó íàñ â ãîðîäå îäíà èç ñàìûõ àâòîðèòåòíûõ ïîýòîìó è ñîìíåíèé â ðåçóëüòàòàõ âðîäå íå äîëæíî áûòü. Äàëåå, ìíå áûëî ðåêîìåíäîâàííî çäåëàòü ÊÒ ïî÷åê è íàäïî÷å÷íèêîâ, êîòîðîå ïîêàçàëî ÷òî ó ìåíÿ ñ ïî÷êàìè âñå â íîðìå, à âîò íàäïî÷å÷íèêè – «óìåðåííî âûðàæåííàÿ ãèïåðïëàçèÿ ëåâîãî íàäïî÷å÷íèêà, ñïðàâà áåç èçìåíåíèé». Ñíèìîê äåëàë è îïèñûâàë òîæå îäèí èç àâòîðèòåòíåéøèõ ñïåöèàëèñòîâ ó íàñ â ãîðîäå. Çàáåãàÿ âïåðåä, ñêàæó, ÷òî ãîä ñïóñòÿ, ÿ ïîâòîðèë ýòî èññëåäîâàíèå â Êèåâñêîì èíñòèòóòå êëèíè÷åñêîé õèðóðãèè èì. Øàëèìîâà, òîëüêî íà ýòîò ðàç ñ êîíòðàñòíûì âåùåñòâîì è îíî íèêàêîé ãèïåðïëàçèè íå ïîêàçàëî "Íàäïî÷å÷íèêè îáû÷íîãî ðàñïîëîæåíèÿ. Äîïîëíèòåëüíûõ îáðàçîâàíèé â ïðîýêöèè íàäïî÷å÷íèêîâ íå îïðåäåëÿåòñÿ". Ýòî áûëî ÊÒ áðþøíîé ïîëîñòè è çàáðþøíîãî ïðîíñòðàíñòâà, âîò çàêëþ÷åíèå - "Ïàòîëîãè÷åñêè îáüåìíûõ îáðàçîâàíèé â èññëåäóåìîé îáëàñòè íå âûÿâëåííî".  ïðèíöèïå ó ìåíÿ åñòü çàïèñü èññëåäîâàíèÿ íà äèñêå, ìíå êàæåòñÿ åå ìîæíî ïîïðîáîâàòü âûñëàòü ïî ýëåêòðîíêå äëÿ ïîâòîðíîãî ïðîñìîòðà. Äàëåå ìíå áûëî ðåêîìåíäîâàíî èñêàòü õîðîøåãî ýíäîêðèíîëîãà, íî ñðàçó ïðåäóïðåäèëè, ÷òî âîçìîæíî ïðîáëåìà î÷åíü òîíêàÿ è ëó÷øå åõàòü ñðàçó â Êèåâ, â èíñòèòóò ýíäîêðèíîëîãèè, ÷òî ÿ âîîáùåì òî è ñäåëàë, îäíàêî òàì ÿ òàê è íå äîîáñëåäîâàëñÿ, âíà÷àëå íå õâàòèëî äåíåã, ïîòîì ïîìåøàëè îáñòîÿòåëüñòâà. Ìíå áûëî ñäåëàííî äâà ÊÒ ñ êîíòðàñòíûì âåùåñòâîì, - ãîëîû è òî êîòîðîå ÿ îïèñûâàë âûøå, - âñå ÎÊ. Ìíå êàæåòñÿ åñëè ãèïåðïëàçèÿ è èìååò ìåñòî òî ñàìàÿ óìåðåííàÿ, íå ìîãëè æå îíè åå íå çàìåòèòü. Íåñêîëüêî ñëîâ î ìîåì ñàìî÷óâñòâèè ñåé÷àñ - ïîÿâèëîñü ÷óâñòâî ïîñòîÿííîé òðåâîãè, â ñ÷èòàííûå ñåêóíäû ëåãêîå âîëíåíèå ïåðåðîñòàåò â ïàíèêó. Ïàíè÷åñêèå àòàêè, òàê ïîìîåìó ýòî íàçûâàåòñÿ. Î÷åíü íàðóøåííà êîîðäèíàöèÿ - ÿ ðåàëüíî ñ òðóäîì ïîïàäàþ ïî êëàâèøàì(ïåðâûå ïðèçíàêè ïîÿâèëèñü ëåò 8 íàçàä). Âå÷íàÿ óñòàëîñòü. ß ñòàë çàãîâàðèâàòñÿ - íà÷èíàþ ãîâîðèòü îäíî ñëîâî, à çàêàí÷èâàþ äðóãèì, - àæ ñòðàøíî ñòàíîâèòñÿ(ïåðâûå ïðèçíàêè - ãîäà 4 íàçàä). Ëåò 5 íàçàä, êîãäà ñîñòîÿíèå ñòàëî ðåçêî óõóäøàòñÿ, ïîÿâèëîñü íåïîíÿòíîå îùóùåíèå â ñòóïíÿõ, íîãè êàê âàòíûå, íåìåþò, áîëüíî ñòàíîâèòñÿ. Îäíè âðà÷è ãîâîðÿò ÷òî åñòü øïîðû, äðóãèå ÷òî íèêàêèõ øïîð íåò. Ïðàâäà ó ìåíÿ ïîÿâèëîñü ïëîñêîñòîïèå, íó òàê ïðè ìîåì ðîñòå - 1,90 è âåñå - 120, ãîâîðÿò ýòî çàêîíîìåðíî. Êñòàòè, ñòàë áûñòðî ïîïðàâëÿòñÿ, ñ òðóäîì óäåðæèâàþ âåñ. Ïðîáëåìû ñî ñòóëîì. Ïðîáëåìû â ïîëîâîé æèçíè. Ïàìÿòü ïðîñòî óæàñ. Î÷åíü áûñòðàÿ è íåâíÿòíàÿ ðå÷ü. Òàêàÿ æå ïîõîäêà.  äâèæåíèè ñåáÿ ÷óâñòâóþ ãîðàçäî êîìôîðòíåé, ñïîêîéíåé, íåæåëè ñèäÿ èëè ëåæà. Òîæå î÷åíü âàæíî - 8 ëåò íàçàä ñî ìíîé ñëó÷èëñÿ ïðèñòóï, ÷òî-òî òèïà ãîëîäíîãî îáìîðîêà, è ñ òåõ ïîð, ïðàêòè÷åñêè â îäíî è òîæå âðåìÿ, â îáåä, ñòîèò òîëüêî ìíå íå ïîåñòü, âñå ïîâòîðÿåòñÿ. Èíîãäà áûâàåò ÿ çàáåãàëñÿ, çàáûë(âñå â ïîðÿäêå íèêàêîãî ïðèñòóïà), ãëÿäü íà ÷àñàõ óæå 14,00 è ìíå óæå ñòàíîâèòñÿ ïëîõî. Êîðî÷å, ñòîèò òîëüêî î íåì ïîäóìàòü, äàæå íà ïðàêòè÷åñêè ïîëíûé æåëóäîê è îí òóò êàê òóò... Ïðèìåðíî âîò òàêàÿ âîò êàðòèíà. Ïîñëåäíåå âðåìÿ ìíîãî ðàáîòàë ñ èíòåðíåòîì, ïðèøåë ê âûâîäó ÷òî ëèáî ïðîáëåìà ñ íàäïî÷å÷íèàìè, ëèáî îïóõîëü - ôåîõðîìîöèòîìà. Åñëè îïóõîëü, òî ãäå åå èñêàòü, ìîæåò ñèìïòîìû ïîìîãóò. Ìîæåò ñîîòíîøåíèå àäðåíàëèíà è íîðàäðåíàëèíà ÷òî-òî ïîäñêàæóò. Î÷åíü èíòåðåñíî âàøå ìíåíèå, áóäó î÷åíü ïðèçíàòåëåí âñåì êòî îòêëèêíåòñÿ. |
#2
|
||||
|
||||
Äëÿ íà÷àëà - òðè Í
Íå íàäî ñîîòíîøåíèé è íå íàäî è-íåòà Íå óïîòðåáëÿéòå ñëîâ "ïðîáëåìà ñ íàäïî÷å÷íèêàìè " Íå áûâàåò òîëñòûõ ëèö ñ ôåîõðîìîöèòîìàìè Çàòåì - òðè Ê Êóøèíãà ñ-ì è áîëåçíü èñêëþ÷àò ñóòî÷íàÿ ìî÷à íà ñâîáîäíûé êîðòèçîë + ìàëàÿ äåêñàìåòàçõîíîâàÿ ïðîáà, äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ïðàêòè÷åñêè íåâîçìîæíîé ôåî - íîðìåòàíåôðèíû è ìåòàíåôðèíû â ñóòî÷íîé ìî÷å Ê êîìó äàëåå - ïñèõèàòð èëè ïñèõîòåðàïåâò ( ïîñîêëüêó àíàëèçû ñêîðåå âñåãî äàäóò îòðèöàíèå êàê ôåîÞ,òàê è ÁÈÊ\ ÑÈÊ ) Ê ÷åðòó ÊÒ \ ÌÐÒ áåç äîêàçàòåëüñòâ ãîðìîíàëüíûõ íàëè÷èÿ ïðîáëåì
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Íè÷åãî íå ïîíÿë, -à íå ïîíÿë, ÿ ïðîñòî ñëèøêîì ìíîãî íàïèñàë è ìåíÿ ñðàçó íà÷èíàþò îòïðàâëÿòü ê ïñèõîòåðàïåâòó, ìîë Âû òîâàðèù ñàìå ñåáå âñå ïðèäóìàëè ...
Õîðîøå, à åñëè óáðàòü âñå ëèøíåå è îñòàâèòü îäíè ôàêòû, òîáèø ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ, ÊÒ/ÌÐÒ, òîãäà ÷òî ïîëó÷àåòñÿ? Ïîñëåäíåå, ñêàæèòå ,ïîæàëóéñòà, ÷òî òàêîå ÁÈÊ è ÑÈÊ. |
#4
|
||||
|
||||
Ïîó÷àþòñÿ ïóñòûå õëîïîòû â êàçåííîì äîìå
Ïîèñê ËÞÁÎÉ ýíäîêðèèíîé ïàòîëîãèè ñòðîèòñÿ îï ïðèíöèïó- êëèíèêà? ÃÎÐÌÎÍÀËÜÍÎÅ ïîäòâåðæäåíèå , òîïè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà Òî åñòü ïåðâûé âîïðîñ - à åñòü ëè ìàëü÷èê? Âòîðîé, åñëè åñòü - ãäå îí? Ïðèìåíèòåëüíî ê ôåî : ôåî ó òó÷íîãî- êàçóèñòèêà Íî, ïîëîæèì, îñåíèëî èñêàòü - âíà÷àëå ÍÎÐÌÅÒÀÍÅÔÐÈÍÛ è ìåòàíåôðèíû, è åñëè ïî ýòèì äàííûì åñòü îñíîâàíèÿ èñêàòü - íàäî èñêàòü ( âîò òîãäà ÌÐÒ/ ÊÒ ) Ïðè ýòîì ãèïåðïëàçèÿ ÎÄÍÎÃÎ íàäïî÷å÷íèêà , à õîòü áû è äâóõ - íå ôåî è ôåî íå áóäåò íèêîãäà) Åñëè æå äóìàòü î Êóøèíãå - òîãäà ïîæàëòå ñóòî÷íóþ ìî÷ó íà êîðòèçîë + òåñò ñ äåêñàìåòàçîíîì â ïîëíî÷ü È âñå ýòî íå â ðàìêàõ èãðû - ñäåëàé ñåáå ñàì àíàëèç, ïîëó÷èøü ñâîé äèàãíîç - à ê âðà÷ó
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, Âû ìåíÿ íåïðàâèëüíî ïîíÿëè èëè ýòî ÿ, â ñàìîì íà÷àëå, â çàãëàâèè òåìû íåïðàâèëüíî âûðàçèëñÿ - ÿ íå èùó ó ñåáÿ ôåîõðîìîöèòîìó, - ìíå àáñîëþòíî íàïëåâàòü êàê ýòî áóäåò íàçûâàòñÿ, ôåî, íàäïî÷å÷íèêè, äðóãèå îïóõîëè êîòîðûå âûðàáàòûâàþò êàòåõîëàìèíû, ãëàâíîå ÷òîáû ïîääàâàëîñü ëå÷åíèþ. ß ïðîñòî õî÷ó íàéòè èñòî÷íèê. Íàéòè è óäàëèòü. È ýòî âñå.
Ïîýòîìó ÿ è îáðàòèëñÿ íà ýòîò ôîðóì, êñòàòè, ñî âñåõ ìåäèöèíñêèõ ôîðóìîâ, êîòîðûå ÿ íàõîäèë, îí ìíå ïîíðàâèëñÿ áîëüøå âñåõ, - æèâåíüêèé. È òàêèì åãî äåëàþò òàêèå ñïåöèàëèñòû êàê Âû â ïåðâóþ î÷åðåäü, ýòî íå ëåñòü íî ïðàâäà. Òàê óæ ñëîæèëîñü, ÷òî ìîå îáñëåäîâàíèå èäåò ïîýòàïíî, ñ ðàçðûâîì â 5-7 ìåñÿöåâ, ñëåäóþùèé ýòàï íàìå÷àåòñÿ â íà÷àëå íîÿáðÿ (íà òî åñòü ïðè÷èíû), ÿ íàäåþñü ïîñëåäíèé. Âîò ÿ è õî÷ó ïîëó÷øå ïîäãîòîâèòñÿ, ïîýòîìó ÿ è çàäàþ âîïðîñû, ìíå äåéñòâèòåëüíî î÷åíü âàæíî Âàøå ìíåíèå. |
#6
|
||||
|
||||
Äðóãèõ îïóõîëåé ( íå ïàðàãàíãëèîì), âûðàáàòûâàþùèõ êàòåõîëàìèíû, íåò íà Çåìëå Ôåî = íàäïî÷å÷íèêîâàÿ ïàðàãàíãëèîìà
Åñëè èùóò âûðàáàòûâàþùóþ êàòåõîëàìèíû îïóõîëü, èñõîäÿò èç êëèíèêè ( îæèðåíèå ïðè ýòîì ìàëîâåðîÿòíî) è ñìîòðÿò íîðìåòàíåôðèíû è ìåòíåôðèíû _ ñòîéêèå ìåòàáîëèòû Îäíèõ íîðìàäðåíàëèíà è àäðåíàëèíà ÍÅÄÎÑÒÀÒÎ×ÍÎ ( è âîîáùå ñàìîäåÿòåëüíîñòü íå íóæíà)- îíè ÷àñòî ëãóò Ïî÷åìó Âàì òàê äîðîãà èäåÿ îïóõîëè?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, äà íå äîðîãà ìíå èäåÿ îïóõîëè, ÿ äåéñòâèòåëüíî óæå î÷åíü äàâíî ñåáÿ ïëîõî ÷óâñòâóþ, â ïåðâîì ñîîáùåíèè ÿ ïðîáîâàë îïèñàòü ñèìòîìû, èõ ýâîëþöèþ. À êàòåõîëàìèíû ýòî ïðîñòî åäèíñòâåííàÿ çàöåïêà, òàê êàê âñå îñòàëüíûå èñëåäîâàíèÿ, ïîêàçûâàþò ÷òî ó ìåíÿ âñå ÎÊ. Íó îòêóäà áåðåòñÿ òðåâîãà, îòäûøêà ñóìàñøåäøàÿ, ïàíèêà, ãèïåðàêòèâíîñòü? Âèäåëè êèíî "Ìàòðèöà"? Òàê âîò è ó ìåíÿ - ñòîèò íåìíîãî ïåðåâîëíîâàòñÿ, êàê ìåíÿ íà÷èíàåò âñåãî áóêâàëüíî "êîëáàñèòü", õî÷åòñÿ äâèãàòñÿ, ÷åðòîâñêè õî÷åòñÿ äâèãàòñÿ (äâèæåíèå íàâåðíîå ïðîñòî ñæèãàåò âûáðîñ êàòåõîëàìèíîâ - ÷èñòî ìîå îáüÿñíåíèå, êàê ÷åëîâåêà ðàçóìíîãî), ïðè ýòîì äâèæåíèÿ äåðãàííûå, ÿ ïðîõîæó â ìåòðå îò ñòîëà è îáÿçàòåëüíî åãî ñíåñó. À ïðåäñòàâëÿåòå êàêîãî ñåìüå, äðóçüÿì, îêðóæàþùèì, êîãäà òàêàÿ òóøà íîñèòñÿ â 120 êã.  ãëàçàõ è ãîëîâå òóìàí.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Êàòåõîëàìèíû - ìåäèàòîðû íåðâíîé ñèñòåìû , è íàì êàæäûé äåü ïðèõîäèòñÿ ðåøàòü ïðîáëåìû îòëè÷åíèÿ ïåðâè÷íûõ ýíäîêðèíîïàòèé îò ñõîäíûõ ñîñòîÿíèé
Âàì âðÿä ëè ïîìîæåò äèñïóò ñî ìíîé Êàê èñêëþ÷èòü ðåàëüíûå íàäïî÷å÷íèêîâûå ïðîáåëìû ÿ íàïèñàëà äâàæäû è ïèøó â òðåòèé ðàç : íîðìåòàíåôðèíû / ìåòàíåôðèíû + - ñóòî÷íàÿ ìî÷à íà ñâ êîðòèçîë + ìàëûé òåñò Ëèääëà Åñëè íåò ïðîáëåì ñ âûðàáîòêîé ìåäèàòîðîâ - ñïðîñèì ñ îðãàíà - ìèøåíè ( ãîëîâíîãî ìîçãà ) - çà÷åì çàñòàâëÿåò íîñèòñÿ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Îê. Äåéñòâèòåëüíî, çäàòü àíàëèçû, ýòè íåñêîëüêî àíàëèçîâ è íå÷åãî ãàäàòü, íî,... íî ùåêîòëèâîñòü ìîåé ñèòóàöèè çàêëþ÷àåòñÿ â òîì ÷òî ñåé÷àñ ÿ óæå íàõîæóñü â äðóãîé ñòðàíå, - Êàíàäå.
Êàíàäà ïðåêðàñíàÿ ñòðàíà, à Ìîíðåàëü ïðåêðàñíûé ãîðîä, íî êàê è âñå â ýòîì ìèðå, â ÷åì òî äîëæåí áûòü ìèíóñ. Ýòèì ìèíóñîì â Êàíàäå ÿâëÿåòñÿ åå ñèñòåìà çäðàâîõðàíåíèÿ, äàæå òî÷íåå íå ñàìà ñèñòåìà, à ïðîöåäóðà îáðàùåíèÿ ê âðà÷ó. À èìåííî - âíà÷àëå ÿ èäó â ðàéîííóþ ïîëèêëèíèêó - þðæàíñ, ïðè÷åì ìîãó äàæå íå â ñâîåì ðàéîíå, òåðàïåâò ìåíÿ âûñëóøèâàåò è äàåò ìíå íàïðàâëåíèå ê âðà÷ó, ñêîðåå âñåãî ê äåæóðíîìó ýíäîêðèíîëîãó. Ó âðà÷à îáû÷íî î÷åðåäü íà íåñêîëüêî íåäåëü, ìåñÿöåâ, íà ïîë.ãîäà (íà ýòî æàëóþòñÿ íå òîëüêî âíîâü ïðèáûâøèå, íî è êîðåííûå æèòåëè ñòðàíû). È âîò òóò, ìîæåò ïðîèçîéòè òî ÷åãî ÿ ïî íàñòîÿùåìó áîþñü - òîò ê êîìó ìåíÿ íàïðàâÿò, ìîæåò îêàçàòñÿ íå ñîâñåì êîìïåòåíòåí â äàííîé ïðîáëåìå. È îïÿòü íà÷íåòñÿ õîæäåíèå ïî ìóêàì, êîòîðîå ÿ ïðîõîäèë â Óêðàèíå... - íåäåëÿ òóò, ìåñÿö òàì..., à âîç è íûíå... Ñ íîÿáðÿ ÿ ïîëó÷àþ ïðàâî íà áåñïëàòíóþ ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü è äàòà ïîõîäà ê âðà÷ó óæå íàçíà÷åíà è ê ýòîìó âðåìåíè ÿ õî÷ó íàéòè äîêòîðà, êîòîðûé ñïåöèàëèçèðóåòñÿ èìåííî íà ïîäîáíûõ ïðîáëåìàõ. Âåäü íàâåðíåêà, äîëæåí áûòü êàêîé-òî èññëåäîâàòåëüñêèé öåíòð, âðîäå åñòü â óíèâåðñèòåòå Ìîíðåàëÿ è èìåííî òàì, íàäî èñêàòü òàêîãî ñïåöèàëèñòà, êîòîðûé èñõîäÿ èç òåõ àíàëèçîâ êîòîðûå ó ìåíÿ åñòü, íàçíà÷åò äîïîëíèòåëüíûå, ñìîæåò ïðàâèëüíî èõ ïðî÷åñòü è îòðåàãèðîâàòü. Òóò êîíå÷íî ñðàçó âîçíèêàåò âîïðîñ êàê ïåðåâåñòè òîò èëè èíîé àíàëèç - íó êàòåõîëàìèíû â ñëîâàðå ÿ íàøåë, ñàõàð è èíñóëèí òîæå êàê áû ñëîâà èíòåðíàöèîíàëüíûå, à îñòàëüíîå..... íó âîîáùåì âðåìÿ åùå åñòü, â ëþáîì ñëó÷àå ê ýíäîêðèíîëîãó ÿ óæå ïîéäó ñ ïåðåâîä÷èêîì. Ìîæåò ó Âàñ åñòü êàêàÿ-òî èíôîðìàöèÿ î ïîäîáíûõ öåíòðàõ â Ìîíðåàëå? Âû æå íàâåðíåêà ó÷àñòâóåòå â ìåæäóíàðîäíûõ êîíôåðåíöèÿõ, ñîñòîèòå â ìåæäóíàðîäíûõ îáùåñòâàõ, ïîëó÷àåòå ñîîòâåñòâóþùóþ ïåðèîäèêó. Åñëè ñåé÷àñ ó Âàñ ýòîé èíôîðìàöèè íåò, íàâåðíîå çíàåòå îòêóäà åå ìîæíî ïî÷åðïíóòü. Âîò òî ÷òî íà äàííûé ìîìåíò ìåíÿ ïî íàñòîÿùåìó âîëíóåò. |
#10
|
||||
|
||||
Âî âñåì íîðìëàüíîì ìèðå ñêðèíèíã ïàòîëîãèè îäèíàêîâ - æàëîáû è îñìîòð, äèàãíîñòè÷åñêàÿ êîíöåïöèÿ + íåîáõîäèìûé ìèíèìóì îáñëåäîâàíèé,ñïåöèàëèçèðóþùèéñÿ æå íà ïàðàãàíãëèîìàõ èëè Êóøèíãå äîêòîð - ýíäîêðèíîëîã - ÍÈÊÎÃÄÀ íå íóæåí äî îñìîòðà âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè ( áåññìûñëåííî èäòè ê Ïóòèíó ïî ïîâîäó îòîðâàííîé ïóãîâèöû)
ÊÀêèå èíòåðíàöèîíàëüíûå ñëîâà îêðîìÿ "I suggest I have adrenal hyperfunction ( paraganglioma or Cushing syndrome) Instead this idea panic syndrome have been propoused web-clinicist" íóæíû?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Äåéñòâèòåëüíî, ñîãëàñåí, Ïóòèíó ñåé÷àñ íå äî ýòîãî.
Ïðî "õîæäåíèå ïî ìóêàì" ÿ Âàì óæå ðàññêàçûâàë, - êàíàäñêèå âðà÷è îíè òîæå ëþäè è òîæå ñïîñîáíû îøèáàòñÿ, ïîýòîìó ÿ è ñïðàøèâàë î ñïåöèàëèçèðîâàíûõ öåíòðàõ. Íó ÎÊ, â ëþáîì ñëó÷àå ñïàñèáî çà èíôîðìàöèþ, ìíå êàæåòñÿ áóäåò ïðàâèëüíî, åñëè ÿ îòïèøóñü, ïîñëå òîãî êàê áóäåò ïîñòàâëåí îêîí÷àòåëüíûé äèàãíîç. Èñêðåíå íàäåþñü ÷òî îêîí÷àòåëüíûé, èñêðåíå íàäåþñü ÷òî ïðàâèëüíûé. Åñëè óâèæó ÷òî äåëî çàòÿãèâàåòñÿ íà íåïîìåðíî äîëãèé ñðîê èëè íàãëî çàõîäèò â òóïèê, åñëè Âû êîíå÷íî íå ïðîòèâ, ïðèåäó ê Âàì. |
#12
|
||||
|
||||
Ñïåöèàëèçèðîâàííûå öåíòðû ÍÓÆÍÛ, ÷òîáû ËÅ×ÈÒÜ ôåî, à íå èñêàòü íèâåñòü ÷òî
Èññëåäîâàíèå íîðìåòàíåôðèíîâ è ìåòàíåôðèíîâ èëè æå ìàëàÿ äåêñàìåòàçîíîâàÿ ïðîáà - çàäà÷à ïåðâè÷íîãî çâåíà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Àãà, ñïàñèáà, à ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, Âàì ñëó÷àéíî íå èçâåñòíû ìåæäóíàðîäíûå îáîçíà÷åíèÿ ýòèõ àíàëèçîâ. Ñêîðåå âñåãî íà àíãëèéñêîì, ìîæåò íà ëàòûíè? Íó òàê ÷òî-áû ìåíÿ çäåñü ïîíÿëè.
|
#14
|
||||
|
||||
Àãà, ñîâåðøåííî ñëó÷àéíî êòî-òî èçâåñòíû : normetanephrine & metanephrine levels, 1 mg dexametason test, free urine coritisol
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Êàê ãîâîðÿò ó íàñ â Êâåáåêå grand merci! Ïðåêðàñíî, ÿ ñäàþ ýòè àíàëèçû è ïîëó÷àþ òî÷íóþ èíôîðìàöèþ åñòü ëè ó ìåíÿ ôåî èëè íåò.
Îäíàêî, íàñêîëüêî ÿ ïîíÿë, âû áîëåå ñêëîííû ê äèàãíîçó áîëåçíè Êóøèíãà, ñèíäðîìó Êóøèíãà (ïîìîåìó ýòî íåìíîãî ðàçíûå âåùè, âîîáùåì-òî ñåé÷àñ ýòè òîíêîñòè íå èìåþò çíà÷åíèÿ, ïîìîåìó). ×òî ìîæíî ñäåëàòü â ýòîé ñèòóàöèè - ÿ ïîíÿë ÷òî ýòî öåëûé êîìïëåêñ ïðîáëåì, êîðî÷å òàì âñå ãîðàçäî ñëîæíåå ÷åì ñ ôåî, êàêèå àíàëèçû, êàêàÿ äèàãíîñòèêà çäåñü ïðèìåíèìà, íó òàê ÷òîáû êàê â ñëó÷àå ñ ôåî, òî÷íî ñêàçàòü - îíî èëè íå îíî? |