#1
|
|||
|
|||
Ìàêðîàäåíîìà ãèïîôèçà ñ ïðîðàñòàíèåì â ïðàâûé êàâåðíîçíûé ñèíóñ
Çäðàâñòâóéòå!
ìíå 40 ëåò, â ñåíò 2015 íà ÌÐÒ îáíàðóæåíà ìàêðîàäåíîìà ãèïîôèçà 1,2*1,5*1,3 ñì ñ ïðîðàñòàíèåì â ïðàâûé êàâåðíîçíûé ñèíóñ. Ïðîëàêòèí 11 575 mlU/mL. Áûë íàçíà÷åí Äîñòèíåêñ 0,5 ìã ïî 1/2 òàá õ 2 ðàçà â íåäåëþ íîÿáðü 2015 ïðîëàêòèí 3 689, íàçíà÷èëè Äîñòèíåêñ 0,5 ìã ïî 1/2 òàá õ 3 ðàçà â íåäåëþ ìàðò 2016 ïðîëàêòèí 914, íàçíà÷èëè Äîñòèíåêñ 0,5 ìã ïî 1 òàá õ 2 ðàçà â íåäåëþ èþíü 2016 ïðîëàêòèí 541, ìàêðîïëàêòèí 12 % îêòÿáðü 2016 ïðîëàêòèí 714, ìàêðîïðîëàêòèí 21 %. â îêòÿáðå 2016 ñäåëàëè ÌÐÒ, ðàçìåðû òàêèå æå, çàêëþ÷åíèå: ïðèçíàêè ìàêðîàäåíîìû ãèïîôèçà ñ ïðàâîñòîðîííèì èíôðà- è ëàòåðîñåëëÿðíûì ðîñòîì. Ýíäîêðèíîëîã ñêçàëà ÷òî íóæíî óäàëÿòü àäåíîìó. Íàçíà÷èëà Äîñòèíåêñ 0,5 ìã - 2,5 òàá â íåäåëþ (âòîðíèê 1 òàá, ïÿòí -1 òàá, âîñêð -0,5 òàá) Ïîäñêàæèòå íóæíî ëè óäàëÿòü àäåíîìó ? Íåéðîõèðóðã ñêàçàë ÷òî ïîëíîñòüþ óäàëèòü íåâîçìîæíî, òàê êàê îáðàçîâàíèå ïðîðîñëî â ïðàâûé êàâåðíîçíûé ñèíóñ. ïðåäëàãàþò îïåðàöèþ ãàììà-íîæ ×òî ìíå äåëàòü ? Ñòîèò ëè åùå ïîäîæäàòü ?  äîñòàòî÷íîé ëè äîçèðîâêå ÿ ïüþ Äîñòèíåêñ? Åñëè óäàëÿòü, òî êàêóþ îïåðàöèþ äåëàòü ? òðàíñíàçàëüíàÿ èëè ãàììà-íîæ? |
#2
|
|||
|
|||
Çàêëþ÷åíèÿ ÌÐÒ è àíàëèçîâ êðîâè íà ïðîëàêòèí ìîæíî ïî ññûëêå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] *
|
#3
|
||||
|
||||
×òî Âàñ áåñïîêîèò ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#4
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, çäðàâñòâóéòå !
Ñïàñèáî áîëüøîå, ÷òî îòâåòèëè ìíå. Äî íà÷àëà ëå÷åíèÿ äîñòèíåêñîì ìåíÿ áåñïîêîèëà óñòàëîñòü, ïëîõîé ñîí. Çðåíèå óïàëî 10 ëåò íàçàä, áëèçîðóêîñòü 0,75, íå çíàþ ñâÿçàíî ëè ýòî ñ àäåíîìîé. Ñåé÷àñ íà ôîíå ïðèåìà äîñòèíåêñà ÷óâñòâóþ ñåáÿ õîðîøî, íî ïîâåðõíîñòíûé (íåêðåïêèé) ñîí ìåíÿ áåñïîêîèò ÷àñòî, ðåæå - óñòàëîñòü. Êàê ìíå ïðîäîëæàòü ëå÷èòü àäåíîìó?  êàêîé äîçèðîâêå ñåé÷àñ ïðèíèìàòü äîñòèíåêñ? Íóæíà ëè ìíå îïåðàöèÿ, åñëè óäàëèòü îïóõîëü ïîëíîñòüþ íåâîçìîæíî? ß òàêæå ïèñàë â Öåíòð Ãàììà-íîæ (ïðè ÍÈÈ Áóðäåíêî), îòâåòèëè, ÷òî îïåðàöèÿ íà ãàììà-íîæå âîçìîæíà, íî íóæíà êîíñóëüòàöèÿ íåéðîõèðóðãà ÍÈÈ. Íåéðîõèðóðãó â ÍÈÈ îòïðàâèë âñå ôàéëû, îí ïðèãëàñèë íà î÷íóþ êîíñóëüòàöèþ. Íî ÿ ïðîæèâàþ â Õàáàðîâñêå, è ïðèåõàòü ïîêà íà êîíñóëüòàöèþ ÿ íå ìîãó. Ïèñàë òàêæå â ËÄÖ ÌÈÁÑ öåíòð ðàäèîõèðóðãèè, òàì íåéðîõèðóðã ñ÷èòàåò, ÷òî ìíå ïîêàçàíî ëå÷åíèå ãàììà-íîæîì. Íå çíàþ, ÷òî ìíå äåëàòü. Ïîìîãèòå îïðåäåëèòüñÿ ñ òàêòèêîé ëå÷åíèÿ |
#5
|
|||
|
|||
Åùå ìåíÿ áåñïîêîèò òîò ôàêò, ÷òî êîãäà ÿ íåäåëþ íàçàä áûë íà êîíñóëüòàöèè ó íåéðîõèðóðãà â Õàáàðîâñêå, îí êîãäà ïîñìîòðåë ñíèìêè ÌÐÒ îêò 2016, ñêàçàë ÷òî îïóõîëü ðàñòåò ïî ñðàâíåíèþ ñî ñíèìêàìè 2015 ãîäà
|
#6
|
||||
|
||||
Áëèçîðóêîñòü íèêàê íå ñâÿçàíà ñ àäåíîìîé, óðîâåíü ïðîëàêòèíà ñíèæàåòñÿ ïðåêðàñíî, æàëîá, êîòîðûå îáüÿñíÿëèñü áû àäåíîìîé, Âû íå ïîåäüÿâëÿåòå -ñëåäîâàòåëüíî, íå ïîëó÷èòå óëó÷øåíèÿ ïîñëå í/ õ âìåøàòåëüñòâà - à óõóäøåíèå ïîëó÷èòü ìîæåòå
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
ß íå õî÷ó äåëàòü îïåðàöèþ. Êàê ìíå ïðîäîëæàòü ëå÷èòü àäåíîìó? Íà ãàììà íîæ òîæå áîþñü ïîñëåäñòâèé
|
|
#8
|
|||
|
|||
Åùå ìåíÿ áåñïîêîèò òîò ôàêò, ÷òî êîãäà ÿ íåäåëþ íàçàä áûë íà êîíñóëüòàöèè ó íåéðîõèðóðãà â Õàáàðîâñêå, îí êîãäà ïîñìîòðåë ñíèìêè ÌÐÒ îêò 2016, ñêàçàë ÷òî îïóõîëü ðàñòåò ïî ñðàâíåíèþ ñî ñíèìêàìè 2015 ãîäà
|
#9
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, íóæíî ëè ìíå óâåëè÷èâàòü äîçèðîâêó Äîñòèíåêñà,
ñåé÷àñ ïüþ â äîçèðîâêå 0,5 ìã - 2,5 òàá â íåäåëþ (âòîðíèê 1 òàá, ïÿòí -1 òàá, âîñêð -0,5 òàá) |
#10
|
||||
|
||||
Çàî÷íî ÿ ñîâåòîâàëà áû ïðîäëèòü ëå÷àíèå è ïðèåõàòü íà î÷íóþ êîíñóëüòàöèþ, ïîíèìàþ, ÷òî íå áëèæíèé ñâåò...ðîñò òðåâîæèò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
ß áû ïåðåä äîëãîé ïîåçäêîé âûëîæèë áû ÌÐÒ ïðè äèàãíîçå è ñåé÷àñ.
Çäåñü åñòü ïðîôåññèîíàëüíûå íåéðîõèðóðãè, ìîãóùèå äàòü ïðîôåññèîíàëüíîå çàêëþ÷åíèå âûðîñëà ëè àäåíîìà èëè íåò. ×òî-òî ñîìíèòåëüíî, ÷òîáû ÿâíàÿ ïðîëàêòèíîìà ïðîäîëæàëà ðàñòè ïðè ïðåêðàñíîì ïàäåíèè Ïðîëàêòèíà. |
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Î÷åíü æäó îòâåòîâ íåéðîõèðóðãîâ, áåñïîêîèò ôàêò ðîñòà àäåíîìû |
#13
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, êîíå÷íî ÿ ñîáèðàþñü ê âàì ïðèåõàòü, ïî êâîòå, íî åå îôîðìëåíèå çàíèìàåò î÷åíü äëèòåëüíûé ïåðèîä âðåìåíè. Ïîýòîìó, äî ïðèåçäà ê âàì, ïîäñêàæèòå, â êàêîé äîçèðîâêå âû áû ïîñîñâåòîâàëè ïðîäîëæàòü ïðèåì Äîñòèíåêñà ?
|
#14
|
||||
|
||||
 òîé, íà êîòîðîé ïîëó÷åíû ïîñëåäíèå öèôðû ïðîëàêòèíà. Ïî êâîòå Âû íå ìîæåòå ïðèåõàòü - íî ïî ÎÌÑ â ëþáîé ìîìåíò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Ïîíÿë. Ñïàñèáî !
|