Низкий гемоглобин у ребенка 3х месяцев

[SportAS]

Добрый день, уважаемые врачи.
Девочка 3 месяца, 5,350 кг вес, 63 см рост. Родилась на 40й неделе (кесарево по показанием врачей), с весом 3,350 кг и 53 см рост. В возрасте 2х месяцев делали прививку от гепатита В. На плановом осмотре в 3 месяца перед следующей прививкой сдали вчера анализ крови -
Гемоглобин 73
Эритроциты 2,92
Цветовой показатель 0,74
Тромбоциты 707
Лейкоциты 8,2

После этих анализов педиатр нас в срочном порядке направила на консультацию к гематологу в областную больницу. Сдали сегодня там повторно анализ -
Гемоглобин 80
Эритроциты 2,86
Лейкоциты 9,5
Тромбоциты 483

Диагноз - анемия средней степени. Рекомендации - госпитализация в отделение гематологии на обследование.

Очень интересует ваше мнение. Насколько необходима госпитализация? Разве обследование нельзя провести без нее? В областную больницу съезжаются со всех районов больные дети, очень переживаем за инфекцию, которую там можно подхватить.
Также смущает разница в анализах всего через день.

У мамы у самой в беременность был низкий уровень гемоглобина. Держали на нижних пределах референтных значений сорбифером. Может быть причина в этом? Так же у мамы был в беременность сильно повышен сахар.

Очень надеюсь на ваш ответ.

[SportAS]

Ребенок без каких либо проявлений низкого гемоглобина. Активный, не сонный, кушает хорошо. Спит, правда, не очень много. Ночью в основном, а днем по 30-40 минут, и на улице во время гуляния.

[SportAS]

Анализ мочи хороший.

Можно ли начинать давать актиферрин, и в каких дозировках ?

[Dr.Vad]

госпитализация не нужна, актиферрин 2-3 капли на кг веса в сутки в течение 3-4 мес

[SportAS]

Сообщение от Dr.Vad

госпитализация не нужна, актиферрин 2-3 капли на кг веса в сутки в течение 3-4 мес

Вадим Валерьевич, спасибо большое за ответ !

Необходимо ли маме проверить гемоглобин, и при низком принимать самой железо тоже ?

И в чем может быть причина ? Может ли быть в низком гемоглобине у мамы всю беременность ?
Нужно ли сдать дополнительно какие-то анализы? Или достаточно ОАК через месяц после начала приема актиферрина для контроля ?

Уточняющий вопрос по приему актиферрина. при весе 5.350 у нас получается 10-15 капель в сутки, разбитые на 3 приема? я правильно понял ?

[Dr.Vad]

маме можно

нет, можно и за 1 раз

[SportAS]

Сообщение от Dr.Vad

маме можно

нет, можно и за 1 раз

Спасибо!

Нужно ли нам проходить какие-то дополнительные обследования, чтобы выявить причину ?

[Dr.Vad]

только если анемия не ликвидируется на фоне приема железа

[SportAS]

Сообщение от Dr.Vad

только если анемия не ликвидируется на фоне приема железа

Вадим Валерьевич, спасибо!

Имеются ли противопоказания к прививкам с такими анализами? А то нас, естественно, отложили по прививкам.

Областная больница так вообще бросилась нас разыскивать, когда мы не легли к ним на обследование. Нам, наверное, отказ нужно им написать, чтобы они не навязывали нам госпитализацию.

[SportAS]

Еще подскажите пожалуйста, нужно ли брать в следующий раз кровь на оак из вены? Оба предыдущих раза брали из пальца

[Dr.Vad]

нет нужды брать из вены, организационные вопросы решайте сами на месте

[SportAS]

Сообщение от Dr.Vad

нет нужды брать из вены, организационные вопросы решайте сами на месте

Спасибо за ответ!

Подскажите по прививкам. Можно делать, или сначала посмотреть динамику анализов через месяц?

[eduardshraibman]

прививки не противопоказаны

[SportAS]

Сообщение от eduardshraibman

прививки не противопоказаны

Спасибо за ответ!
Массажи, я думаю, тоже не противопоказаны.
А то у нас врачи настолько паникеры, что даже массажи не разрешают делать, пока анемия не пройдет

[SportAS]

Добрый день, уважаемые врачи!
Прошло примерно 6 недель от начала приема актиферрина по 15 капель в сутки. Сдали анализы, гемоглобин поднялся незначительно - 84. Подскажите, что нам делать в этой ситуации? Может быть увеличить дозировку актиферрина?
Прилагаю фотографию анализов
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Заранее огромное спасибо!