Рец.бронхит. Выписываемся из пульмоногии. Есть вопросы.

[ОльгаШа]

Почитайте об астме здесь http://www.forums.rusmedserv.com/blog.php?b=439

[Anoley]

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Решила продолжить тему, т.к. она ближе всего к текущим вопросам.

В апреле нас выписали. Сингуляр мы все лето не давали, т.к. педиатр и городской пульмоеолог предложили перенести прием сингуляра на осень.

Все лето ребенок отлично себя чувствовал. Мы много были на море. Много дышали. Была один раз ОРВИ, но прошла легко. Свистел правда на ночь, но это продлилось всего 2 дня. В общем я уже радовалась, что ребенок выздоравливает...

Но в конце августа мы поехали в аквапарк, зацепили ОРВИ, а потом получили пневмонию.
Вся история с пневмонией здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=321685

Сейчас ребенок уже дома.
Пьем Сингуляр 4 мг. Пропили 4 дня. Курс прописали 3 мес.
Вопрос - у ребенка появился атопические дерматит на яичках и под коленками. Появился он в легкой форме еще да начала приема сингуляра. Даже не могу сказать на что конкретно, т.к. мы обычно соблюдаем гипоаллергенную диету. Может на виноград белый... Хотя раньше не было...
В общем сейчас не даю ничего аллергенного но АД усиливается, особенно беспокоит ребенка на яичках(((
1. Может ли быть это реавкция на Сингуляр?
2. Если мы пойдем к дерматологу - то нам скорее всего пропишут антигистаминные - можно ли их применять вместе с Сингуляром?
3. Можно ли мазатьяички гормональными кремами? Не вредно ли для здоровья мальчика?

[eduardshraibman]

1.вероятность ничтожно мала
2.можно
3.можно, лучше-по усмотрению очного врача

[Anoley]

Здравствуйте!
АД наш прошел к счастью просто с увлажняющими кремами)

Теперь вопрос по лечению состояния после пневмонии:
Ребенок чувствует себя нормально, кашля нет, хрипов нет. Есть правда насморк.
Продолжаем пить сингуляр.

В выписке из больнице написано, что нам нужно пройти 10 массажей и 20 соляных пещер. Вне больницы все это стоит достаточно дорого. Я не жалею на лечение ребенка, но хотелось бы, что-бы потрачено было с толком. По нормативом доказательной медицыны - это тоже нужно?

[eduardshraibman]

По нормативом доказательной медицины - это можно, но это не обязательно и не входит в стандартное лечение бронхиальной астмы(ни острого состоянияь ни проф.лечения)-может быть только как дополнение к традиционному лечению в некоторых случаях

[Anoley]

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
И снова я к Вам с вопросами:

1. Ребенок принимает Сингуляр уже 1,5 мес. Мне все нравится - кашля нет, свистов по вечерам тоже нет. Нам его прописали сначала на 2 мес., но сегодня были у городского пульмонолога - она сказала пить 4 мес. Хотя по прослушиванию и по состоянию ребенка ей все понравилось. Вот вопрос - может отменить его через 2 мес. и посмотреть как отреагирует ребенок?

2. Вначале вместо с Сингуляром ребенок принимал Назофан. Соплей не было вообще. И нос свободно дышал. Как только убрала Назофан (его назначали на 1 мес.) Сразу зачихал. Соплей нет, но нос отечный - дышит с затруднениями. На прием к ЛОРу смогу записаться только через 2 недели. Хочу спросить - может нужно уже сейчас продлить Назофан?

3. В поликлинике советуют сделать Превинар и прививку от гриппа - я планирую сделать ему только Превинар. Или от гриппа тоже есть необходимость.

4. Как Вы считаете - можно ли ребенку ходить в сад? Возможно ли, что на Сингуляре он будет без осложнений переносить ОРВИ?

[Anoley]

актуально

[Anoley]

Сегодня поставили Превинар, переносит пока хорошо. Но на просторах интернета прочитала информацию о том, что после нее месяц нельзя ходить в сад. А мы собирались через недельку?
Какой срок реально нужно выдержать для д/с?

[eduardshraibman]

1.сингулар можно принимать много месяцев, иногда годами.Не думаю, чо Вам при наличии положительного эффекта есть необходимость экпсерментировать
2. Назофан так же можно применять длительно,тем более при наличии эффекта
3.детям,особенно с предрасположенностью к обструктивному бронхиту,астме прививка и от гриппа весьма показана
4. можно ребенку ходить в сад. И на Сингуляре он будет переносить ОРВИ не тажелее, как без сингуляра, может даже легче переносить ОРВИ и оно или не будет осложнятся бронхообструкцией или асматическим бронхитом, или это будет протекать в более легкой форме
Ребенок может продолжить ходить в сад до, в день и после выполнения прививки

[Anoley]

Здравствуйте!
Прошли 4 месяца приема Сингуляра. (Он был назначен на 4 мес.)
Сегодня 3 -й день как не даю. Начался кашель частый сухой. Насморка нет.
На прием к пульмонологу только через 2 недели.
Посоветуйте - что делать - возобновить прием? Или может через день давать что бы дозировку постепенно уменьшать?
Как вообще обычно отменяют его?
Или ничего не давать - ждать приема пульмонолога?

[eduardshraibman]

отменяют сразу на фоне отсутсвия кашля и орви.Подавайте ,пока покашливает , а потом опять попробуйте прекратить

[Anoley]

Сообщение от eduardshraibman

отменяют сразу на фоне отсутсвия кашля и орви.Подавайте ,пока покашливает , а потом опять попробуйте прекратить

Спасибо. Так и сделаем

[Anoley]

Здравствуете!

С бронхитами у ребенка все ок после превинара и сингуляра. Спасибо Вам за консультации. Теперь даже если и болеет ОРВИ, то переносит без свистов.

Появился новый вопрос.
в ночь с 01 на 02 марта у ребенка поднялась темп. 38,5 заболнло горло и увеличились шейные лимфоузлы (не сильно - внешне не видно, но чувствуется при прощупывании) . К утру темп. спала сама. Горло стало болеть меньше.
Вызвали врача - дз - ОРВИ.
Темп. 02 и 03 марта держалась 37,2
04 5 и 06 марта 36,9-37
Ребенок чувствует себя нормально - активный, аппетит хороший.
Но ЛУ так и остались увеличены.
Сегодня сдали АОК - он остался у врача, но точно могу сказать, что СОЭ - 15, СЯ - 72, ПЯ - 7, Лейкоциты - 14 , Лимф 14, Мон - 2, Э - 5
Врач сказала, что налицо бактериальная инфекция и надо пить антибиотик. (флемоксин 250 2 р/д)
Хочу проконсультироваться еще и здесь - действительно ли надо? Или понаблюдать как ребенок будет дальше себя чувствовать??

[Anoley]

И еще у меня в связи с этой болезнью вопрос - можно ли с ребенком выехать к морю на 2 дня (ехать не долго - 1,5 часа на машине) ? Не навредит ли ребенку в таком состоянии?
Просто у нас заранее была забронирована гостиница, но если состояние ребенка опасное, то бронь конечно отменим...

[eduardshraibman]

я лица бактериального заболевания ПО анализу крови не вижу.Учитывая нормализацию температуры оправданность антибиотика сомнительна.можно с ребенком выехать к морю( и там люди и врачи живут и работают на крайний случай...)