#1
|
|||
|
|||
Гестационный диабет? анализы, диета.
Здавствуйте!
34 года, рост 175 см, вес 72,5 кг ( до наступления беременности 66 кг), беременность 32 неделя. НА прошлой неделе делала ТТГ , кровь из вены. Результаты из лаборатории: glucose 0.76 g/l ( reference value 0.7-1.11) glucose (apres 1 hr d'ingestion de 50 grs) 1.74 g/l (reference value 0-1.4) гинеколог посмотрев результаты, сказал что у меня диабет. И направил к диетологу. Просила назначить дополнительные анализы, сказал не нужно пока, иди к диетологу. НА вопрос нужно ли мне посетить эндокринолога, сказал, что сам будет все контролировать. Побывала у диетолога. сегодня первый день диеты завтрак: 1,5 чашки каши +1 банан + зеленый чай перекус : 1фрукт + 6 миндальных орешков обед: салат , 2 чашки каши рис+чечевица полдник: 1фрукт ужин: кефир, 1 яйцо последующие дни наибольшее количество углеводов приходится на 1-ю половину дня, на завтрак присутсвует апельсиновый сок, и даже пирожные, бананы рекомендаций именно по повышеному сахару не услышала, были даны общие рекондации, типа не курить, не пить колу и.д не есть фаст фуд. Вопросы: -необходимо ли настаивать на повторном ( или втором) анализе? ( тот который 3-х часовой) -есть ли смысл посетить эндокринолога? что бы именно с ним уже обсудить диету и план дальнейших действий)? -насколько адекватна диета ( если нужно отсканирую и покажу полностью) для гестационного диабета ? диабета в семье нет. Первая Берем протекала нормально, ребенок родился 3,050 кг, вес набрала 13 кг. В эту берем тоже никаких проблем не было , в 1 триместе были кетоновые тела в моче. По УЗИ ребенок развивается нормально. |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
В настоящее время для скрининга на гестационный сахарный диабет используется глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы. Вам был выполнен скрининговый тест с 50 г глюкозы и оценкой уровня глюкозы через 1 час. При выявлении отклонений от нормы по результатам такого исследования показано проведение теста толерантности с 75 г глюкозы и исследованием гликемии натощак, через 1 ч и через 2 ч. Однако с учетом того, что ваш результат через 1 час составл 174 мг/дл, а при тесте с 75 г глюкозы соответствующая точка разделения составляет 180 мг/дл - думаю, на самом деле имеет место гестационный сахарный диабет (плюс наличие такого фактора риска гестационного диабета, как рождение предыдущего ребенка массой более 3 кг). Наблюдение эндокринолога обязательно: для контроля уровня глюкозы и определения тактики лечения. Приведенный фрагмент диеты в целом целесообразен, хотя включать в рацион пирожные все же не надо. Главное - поддерживать целевые уровни глюкозы: натощак <105 мг/дл (5,8 ммоль/л); через 1 час после после приема пищи <155 мг/дл (8,6 ммоль/л); через 2 часа <130 мг/дл (7,2 ммоль/л). _________________________ Василий Самитин, эндокринолог |
#3
|
|||
|
|||
спасибо за ответ
на тест толерантности с 75 г глюкозы сделаю завтра. А вот к эндокринологу только через дней 10 можно попасть. Сейчас она в отпуске. Или все же поискать другого врача, не затягивать? |
#4
|
||||
|
||||
написать / поискать
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
результаты анализа
glucose - 85 mg/dl normal values 70-110 mg/gl glucose tolerance test post 75 g glucose: 30 min: 105 mg/gl 60 min: 122 mg/gl 90 min: 138 mg/gl 120 min: 106 mg/gl 180 min: 133 mg/gl Прокоментируйте пожайлуста. К гинекологу только в понедельник, к эндокринологу во вторник. |
#6
|
||||
|
||||
НОрма
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#8
|
|||
|
|||
Вы так быстро ответили, что я не успела прочитать сообщение последнее до того как свое отправила.
Норма -это значит диабет не подтвержден? Фух, камень с души. Обрадовали спасибо! Но диету и спорт не брошу все равно, испугалась не слабо. |