эпидермит

[astonix]

Пожалуйста, объясните, что такое эпидермит -- не смог найти никаких ресурсов, кроме рака и лучевой болезни..
Что это за зверь и как с ним бороться?

[Zhivov]

Может Вы имеете ввиду эпидидимит?

[V. ZAITSEV]

Эпидермит – понятие дерматологическое, а не урологическое. А в контексте с лучевой болезнью Вы его встречали, по-видимому, потому, что эпидермит нередко следствие лучевого поражения кожи ( эпидермиса).

[astonix]

Опубликовано: Zhivov
Может Вы имеете ввиду эпидидимит?

Точно, он.
Спасибо, я бы еще долго этот почерк расшифровывал )

И про него я все нашел, еще раз спасибо.

[Zhivov]

Да, Владимир Яковлевич. Без вас бы тут точно не разобрались бы. Коме же еще ведомо что такое эпидермис.

[astonix]

Если не сложно, хотелось бы услышать стороннее мнение о назначениях врача и, возможно, предложения по изменению назначений.
Диагноз -- острый эпидедимит, назначен
курс физиотерапии (увч пройден, назначена магнитотерапия), капельница внутривенно метронидозол 2/день, компресс с мазью вишневского.
Диета -- общий стол, режим -- без каких либо ограничений.

Доктор прав?
Если не вполне прав, то в чем?

[Zhivov]

То, что вам назначили - суть полное незнание своей специальносьти. Мазь, которую придумал д-р Вишневский в доантибиотические времена назначать сегодня???Эффективность физиотерапии в лечении эпидидимита никем не доказана. Метронидазол не действует на большинство возбудителей воспаления придатка яичка. В общем беда.

Стандартным и наиболее эффективным лечением эпидидимита является прием офлоксацина (Таривид, Офлоксин) в дозе 0,3 г (1,5 таблетки) 2 раза в день - 14 дней. В дополнении к антибиотику при наличии выраженных болей назначают например диклофенак 50 мг (1 табл.) 2 раза в день - 14 дней, принимать после еды. Надо носить тугие трусики и через 3 недели после завершения лечения сдать анализ и посев 1-й порции мочи и эякулята + анализ осадка первой порции мочи и семенной плазмы на хламидии (можно ПЦР-методом). Поправляйтесь!

[astonix]

Опубликовано: Zhivov
Стандартным и наиболее эффективным лечением эпидидимита является прием офлоксацина (Таривид, Офлоксин) в дозе 0,3 г (1,5 таблетки) 2 раза в день - 14 дней. В дополнении к антибиотику при наличии выраженных болей назначают например диклофенак 50 мг (1 табл.) 2 раза в день - 14 дней, принимать после еды. Надо носить тугие трусики и через 3 недели после завершения лечения сдать анализ и посев 1-й порции мочи и эякулята + анализ осадка первой порции мочи и семенной плазмы на хламидии (можно ПЦР-методом). Поправляйтесь!

Спасибо, буду уточнять у доктора, почему все так. В его оправдание можно сказать, что у пациента очень плохая реакция на антибиотики.

Если можно, еще пару вопросов.
Офлоксацин -- его можно назначать при непереносимости пенициллиновой группы?
ПЦР -- это кто?

PS. Кстати, ни один из анализов и мазков не дал положительного результата -- до сих пор не извесно, откуда ноги растут..

PPS. Во сколько примерно мне обойдется лечение этого у Вас в клинике, буде я разуверюсь в эффективности текущего лечения?

[Zhivov]

1. Да, можно.
2. ПЦР - метод диагностики инфекций (полимеразная цепная реакция).
3. Микробиологические исследования при эпидидимитах могут не давать положительного р-та. но это никак не влияет на тактику лечения.
4. По вопросам стоимости лечения в нашей клинике обращайтесь пожалуйста на адрес [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[astonix]

Что называется, продолжаем разговор..

Пациента как-то очень поспешно выписали, при этом дохтур, отведя в сторонку, сказал, что взятые анализы определили-таки наличие "хламидия трихомонада" (оно так и было сказано одним словом). На вопрос, надо ли сие как-то дополнительно лечить, было сказано, что "конечно, не надо, мы провели мощное лечение, усе будет в порядке".

Памятуя о вашем предыдущем нелицеприятном отзыве, хотелось бы узнать ваше мнение на сей счет.

[Zhivov]

Трудно оценивать результаты диагностики сделанной неизвестно в какой лаборатории. Из назначенных препаратов метронидазол действует на трихомонады, но последние практически не бывают причиной эпидидимита. Ничего против хламидий в приведенном Вами курсе лечения я не видел. Так что ???

[astonix]

Но логично предположить, что поскольку противотрихомонадный препарат применялся в последнюю очередь, хламидии скорее выжили, чем нет, я правильно понимаю?
(При следующем визите постараюсь взять "разблюдовку" всего курса, который мне проводили, точно был Трихопол и после него перед ММЗ был еще один антибиотик в/мышечно)

Отдельный вопрос.
Ваше мнение о коллоидном серебре в применении к данному вопросу -- применимо ли, эффективно ли, и если чревато, то чем.

[Zhivov]

Если бы Вы провели тот стандартный курс лечения эпидидимита, о котором я писал. скорее всего хламидии бы не выжили. Зачем нужно коллоидное серебро в медицине я не знаю. В Вашем случае тем более.

[astonix]

То есть, антибиотики и только антибиотики?

Я допускаю, что после стандартного курса они бы не выжили, но также подозреваю, что если оный стандартный курс применить вслед за нестандартным, то не выживет носитель.. Вы так не считаете?

[Zhivov]

Нет не считаю, от двухнедельного курса офлоксацина пока еще никаких проблем зарегистрировано не было. Лечиться или нет - ваш выбор. В будущем старайтесь прежде чем обращаться к врачу навести справки. Тогда возможно и переделывать не придется. Успехов!