Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.06.2012, 06:02
Papa6a Papa6a вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2012
Город: Алма-ата, Казахстан
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Papa6a *
Гидронефроз (ребёнок, 1,8)

Доброго времени суток, уважаемые профессионалы.
Дело в том, что моему сыну поставили диагноз - гидронефроз почек 2-ой и 3-ей степени.
В первый раз это обнаружилось при плановом узи почек (несколько дней назад). При осмотре ребёнок вырывался, спокойно почти не лежал. Поэтому врач сразу предупредил, что не даёт гарантий точности диагноза.

На следующий день мы поехали в другую клинику, где сделали узи почек ещё раз. В этот раз ребёнок был полностью спокоен. Однако диагноз подтвердили вновь.
Специалист, делающий узи, сказала нам, что удивлена тем, что нет никаких воспалительных процессов в почках. По её словам, при таком диагнозе воспалительные процессы неизбежны.
Также, хочу отметить, что у ребёнка нет проблем с мочеиспусканием, нет примесей крови в моче и никаких других тревожных симптомов.

Уролог, ознакомившись с результатами узи, направил нас на срочную операцию на почки.

Мы всегда советуемся с нашим педиатром в вопросах здоровья ребёнка, в этот раз поступили также.
Педиатр нам запретил сразу ложиться на операцию. По его словам, такой диагноз по одному узи не ставится, а надо пройти ещё несколько различных обследований. Кроме того, по его словам, отсутствие других симптомов может говорить об индивидуальных особенностях строения внутренних органов ребёнка (то есть, ничего страшного).

Пожалуйста, если сможете, внесите ясность в ситуацию. Не знаем уже кого слушать...

Во вложении история узи (3 снимка), история анализов мочи, а также заключения врачей.

Заранее очень благодарен всем за ответы!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.06.2012, 08:47
Papa6a Papa6a вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2012
Город: Алма-ата, Казахстан
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Papa6a *
ап123
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.06.2012, 13:40
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я думаю, что никто с порога больницы мальчика сразу на операцию не повезет, а ребенка нужно дообследовать, как рекомендовано в приведенной выписке - урография (или КТ с контрастом), а также микционная цистоуретрография.
* В анализах мочи в ноябре 2011 года были изменения, характерные для ИМП.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.06.2012, 15:08
Papa6a Papa6a вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2012
Город: Алма-ата, Казахстан
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Papa6a *
Спасибо за ответ!
Сегодня были у уролога. Врач осмотрел ребёнка, ощупал, сказал, что у ребенка нет реакции при массировании области почек (то есть, ничего не болит).

Вроде как у детей может такое быть и со временем проходит. Также, в качестве варианта было озвучено, что это может быть какой-то набухший сосуд, который и создаёт картину гидронефроза при УЗИ.

Скажите пожалуйста, на Ваш взгляд, названные вероятные причины могут претендовать на истину?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.06.2012, 21:22
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чтобы не гадать на кофейной гуще, в том числе насчет сосудов (на совеременных аппаратах есть режим допплерографии, позволяющий достоверно отличить кровеносные сосуды от всего прочего), дообследование ребенка, о котором говорилось выше - обязательно. Никакими ощупываниями руками данные исследования не заменить. Боль при гидронефрозе у ребенка не обязательный признак.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.06.2012, 11:44
Papa6a Papa6a вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2012
Город: Алма-ата, Казахстан
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Papa6a *
Здравствуйте!
Сегодня прошли ещё одно обследование (рентген с контрастным веществом).
К сожалению, уролог подтвердила диагноз и рекомендовала срочно делать операцию.

Очень прошу Вас высказаться по этому поводу...
Заранее благодарю!
Вложения
Тип файла: pdf Image0005.PDF (142.4 Кб, 40 просмотров)
Тип файла: pdf Image0006.PDF (93.4 Кб, 21 просмотров)
Тип файла: pdf Image0007.PDF (89.0 Кб, 21 просмотров)
Тип файла: pdf Image0008.PDF (85.0 Кб, 11 просмотров)
Тип файла: pdf Image0009.PDF (80.6 Кб, 16 просмотров)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.06.2012, 11:46
Papa6a Papa6a вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2012
Город: Алма-ата, Казахстан
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Papa6a *
дополнительно
Вложения
Тип файла: pdf Image0010.PDF (81.8 Кб, 13 просмотров)
Тип файла: pdf Image0011.PDF (88.7 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: pdf Image.PDF (360.2 Кб, 12 просмотров)
Тип файла: pdf Image0001.PDF (239.0 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: pdf Image0002.PDF (220.7 Кб, 14 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.06.2012, 11:46
Papa6a Papa6a вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2012
Город: Алма-ата, Казахстан
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Papa6a *
ещё документы
Вложения
Тип файла: pdf Image0003.PDF (215.0 Кб, 9 просмотров)
Тип файла: pdf Image0004.PDF (155.7 Кб, 17 просмотров)
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.06.2012, 12:24
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никаких сомнений в диагнозе нет. Ребенку показано оперативное лечение, к сожалению, никакого самоизлечения с возрастом здесь ждать не приходится, без лечения со временем наступает гибель почечной ткани и как следствие - почечная недостаточность.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.06.2012, 13:02
Papa6a Papa6a вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2012
Город: Алма-ата, Казахстан
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Papa6a *
Спасибо за ответ!

Можно ещё посоветоваться? Хочу отправить на операцию в Израиль или Германию. Как считаете, есть ли в этом необходимость? Сложная ли операция?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.06.2012, 13:34
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне трудно судить объективно, поскольку знакомство медициной Казахстана, Израиля и Германии у меня заочное, однако факт, что условия, оснащение и отношение к пациентам в западных клиниках бывает на порядок выше, чем на постсоветском пространстве. В любом случае, решающую роль играет выбор хирурга. Удачи Вам с малышом!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.06.2012, 14:18
Papa6a Papa6a вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2012
Город: Алма-ата, Казахстан
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Papa6a *
Большое спасибо за консультацию и участие!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.