Уточнение диагноза. Проблема с почками.

[Tatius_spb]

Сообщение от DoctorUro

Вот почему не нужно писать в одной теме о разных людях.
Маме Вашей нужна в первую очередь консультация невролога. Надпочечник тут ни при чем. Можно повторить УЗИ почек: если на пике жалоб собирательная система почки не расширена - надобность в урографии сомнительна. И пересдать анализ мочи (среднюю порцию из непрерывной струи мочи собрать сразу в стерильную банку).

Беспокоит давление на фоне противогипертонической терапии при усилении боли в правом боку.

Так ведь по УЗИ - ЧЛС расширена.

Ладно, посмотрим чем всё закончится, боль её изматывает, а с чем это связано не установлено...
Будем разбираться дальше.

Спасибо.

[DoctorUro]

Значит нужно устанавливать причину расширения ЧЛС (если оно сохраняется). Обсудите с врачами возможность выполнить урографию или КТ с контрастированием.

[Anton Verbine]

Мама бывала/ жила в странах с тропическим климатом? Пытались ли отнести "сгусток" в лабораторию?

[Tatius_spb]

Сообщение от Anton Verbine

Мама бывала/ жила в странах с тропическим климатом? Пытались ли отнести "сгусток" в лабораторию?

Ну, если считать Гагры субтропиками….то была, но давно.

Сгустка как такового не было, был большой объём желеобразной массы, т.е. моча была вся в таком виде.

[Tatius_spb]

Сообщение от DoctorUro

Обсудите с врачами возможность выполнить урографию или КТ с контрастированием.

Безрезультатно.

Буду искать выход.

[Anton Verbine]

...если еше раз моча выйдет сгустком, то следует отнести его в лабораторию для микроскопии и либо теста с ефиром, либо определения триглицеридов- по возможности ( для исключения хилурии).
Если ретроградную пиелографию сделать невозможно, желательно сделать КТ поясничной области и малого таза с в-в контрастом ( после определения креатинина крови)

[Tatius_spb]

Сообщение от Anton Verbine

...если еше раз моча выйдет сгустком, то следует отнести его в лабораторию для микроскопии и либо теста с ефиром, либо определения триглицеридов- по возможности ( для исключения хилурии).
Если ретроградную пиелографию сделать невозможно, желательно сделать КТ поясничной области и малого таза с в-в контрастом ( после определения креатинина крови)

Спасибо за подробное объяснение.

А без контрастирования никак нельзя обойтись, сделать КТ без него? Боюсь, с контрастом нам откажут.

[Anton Verbine]

...можно в принципе без чего угодно, как видите- иногда даже без диагноза. Если нарушения функции почек нет, и известной аллергии к КТ-контрасту нет, то лучше сделать с контрастом. С другой стороны КТ без контраста лучше чем ничего- ее можно консультировать независимо на форуме или у другого специалиста.

[FRSM]

Прикрепите все картинки УЗИ и, пожалуйста, постарайтесь обьяснить почему на картинке в посте 1 изображена левая почка, документированная как принадлежашая шестнадцатилетней пациентке.

[Tatius_spb]

Сообщение от Anton Verbine

...можно в принципе без чего угодно, как видите- иногда даже без диагноза. Если нарушения функции почек нет, и известной аллергии к КТ-контрасту нет, то лучше сделать с контрастом. С другой стороны КТ без контраста лучше чем ничего- ее можно консультировать независимо на форуме или у другого специалиста.

Насчёт контрастирования уточнила лишь по причине, что не делают нам контраста когда узнают о наличии аллергии. Поскольку денег на такое обследование ещё нужно собрать, то и хотелось бы узнать будет ли смысл делать дорогостоящее обследование без контраста.

[Tatius_spb]

Сообщение от FRSM

Прикрепите все картинки УЗИ и, пожалуйста, постарайтесь обьяснить почему на картинке в посте 1 изображена левая почка, документированная как принадлежашая шестнадцатилетней пациентке.

Становится всё интереснее.

Других снимков нет. Этот дали лишь по причине образования в почке.

Кто-нибудь из специалистов форума ещё обратил внимание, что на снимке почка левая, а не правая ? Заявлена специалистом УЗИ как правая и даже снимок подписан - пр.почка.