Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.03.2013, 22:05
kanadasara kanadasara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.12.2011
Город: магнитогорск
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 38
kanadasara *
Гормоны

Пациентка 32 года, операций, переливания крови не было, на учете у врачей не состояла, менструальный цикл с 16 лет, последние 3 месяца не регулярный , скудные, 2 беременности, 2 родов. Страдает акне.
ТТГ - 0,1288 ниже ( норма 0.350- 5.500)
антитела к тиреопероксидазе (анти -ТПО) - 256,19 выше ( норма 0.0- 5.6)
заключение узи щитовидной железы : признаки узлового образования правой доли щитовидной железы.
При этом имеется ЦМВ (цитамигаловирус) IgM - 2,526 (норма до 0.479) Ig G - 3, 607 (норма 0,249)
Все остальные анализы хорошие (проходила полное обследование, готовится к беременности.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.03.2013, 22:21
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рост? Вес? Самочувствие? Принимаемые препараты-БАДы-травы? Употребление фармакологических доз йода (йодовые "сетки", смазывания Люголем, свечи Бетадин т др.)? Косметические процедуры с Ботоксом и ламинарией? Применение интерферонов? Какого размера "узловое образование"?
Необходимо дообследование - свТ3 и антитела к рецептору ТТГ. Если "узловое образование" в щитовидной железе диаметром сантиметр и более, то вместо антител к рецептору ТТГ лучше сделать сцинтиграфию.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.03.2013, 20:57
kanadasara kanadasara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.12.2011
Город: магнитогорск
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 38
kanadasara *
Спасибо Вам доктор Филипова Юлия! самочувствие хорошее, только если сон длится 10 часов не меньше, выпадают сильно волосы, рост 168 см. , вес 56 кг. , йодомарин принимаю 2 года с перерывами, ботокс и ламинарией не было, интерферонов не принимаю. Бады принимала год назад "Кошачий коготь" , витаминный комплекс Бетадин.
УЗИ щитовидной железы :
Щитовидная железа:расположена обычно, подвижная, не увеличена
Контры четкие, ровные.
Перешеек: 3 .0 мм
Левая доля : 17*18*50 мм объем 7, 32 куб.см.
Правая доля 19*19*54 мм объем 9,33 куб.см
Общий объем 16,65 куб.см.
Эхоструктура: структура неоднородная в правой доли визуализируется изоэхогенное округлое образование 6*5*6 мм с halo по периферии.
Эхогенность : обычная.
Я обязательно сдам кровь на свТ3 и антитела к рецептору ТТГ. Вы ответите мне что дальше предпринять?
Сейчас принимаю Селмевит, Лимфомиозот, траумель, йодомарин.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.03.2013, 20:53
kanadasara kanadasara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.12.2011
Город: магнитогорск
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 38
kanadasara *
доброе время суток! очень жду ответ от Вас доктор Юлия Филлипова! Угри сегодня появились подкожные прямо в волосеной части шеи, очень болят.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.03.2013, 23:17
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лимфомиозот и траумель не имеют никакого отношения к медицине (шарлатанство, дай Бог чтобы просто безвредное), селмевит не нужен, йодомарин не показан при повышении функции щитовидной железы (то есть сейчас его тоже принимать не нужно).
Узлов в щитовидной железе нет - то, что меньше сантиметра, это не узел и не заболевание.
Нужны результаты анализов, пока их нет, обсуждать больше нечего.
По поводу акне - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94701
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.03.2013, 16:58
kanadasara kanadasara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.12.2011
Город: магнитогорск
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 38
kanadasara *
напишите какие именно анализы сдать? что значит при повышении функции в щитовидной железе?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.03.2013, 18:14
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уже написано
Цитата:
Необходимо дообследование - свТ3 и антитела к рецептору ТТГ.
Повышение функции щитовидной железы - усиленная ее работа, о чем говорит сниженный ТТГ.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.03.2013, 16:24
kanadasara kanadasara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.12.2011
Город: магнитогорск
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 38
kanadasara *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Уже написано Повышение функции щитовидной железы - усиленная ее работа, о чем говорит сниженный ТТГ.
спасибо Вам доктор!
Я получила результаты анализов Т3 свободный - 3,72 пг/мл.
Антитела к рецепторам ТТГ - 0,679 Е/л. ЧТО СКАЖИТЕ?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.03.2013, 16:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно , есть субклинический гипертироз - повтор ТТГ через 3 мес . Беременности нет ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.03.2013, 16:59
kanadasara kanadasara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.12.2011
Город: магнитогорск
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 38
kanadasara *
беременности нет, но планирую!!!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.03.2013, 17:14
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не факт , что чрез три мес ТТГ останется сниженным .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.03.2013, 17:32
kanadasara kanadasara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.12.2011
Город: магнитогорск
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 38
kanadasara *
т.е ответ дадите по диагнозу, через 3 месяца? а беременнеть можно? или ждать повышения ТТГ?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.03.2013, 18:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Беременеть можно, через три мес стало бы ясным , нет ли субклинического тиротоксикоза- но поскольку у беременной в первом триместре низкий ТТГ , Я НЕ СТАЛА БЫ СЕЙЧАС возражать против беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 22.03.2013, 19:04
kanadasara kanadasara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.12.2011
Город: магнитогорск
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 38
kanadasara *
УРА! я так рада Вашему ответу! двигаюсь дальше! до встречи через три месяца!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.07.2013, 18:17
kanadasara kanadasara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.12.2011
Город: магнитогорск
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 38
kanadasara *
Здравствуйте доктор сдала анализ на Т3 - 1, 4 нмоль/г.
ТТг будет готов через неделю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.