Инкурабельность или нет?

Yulia2009 · #1 12.04.2011, 18:36

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Моя свекровь больна, кажется, всем, чем можно(( Тяжелый диабет, 3 инфаркта, инсульт, одна нога ампутирована, один глаз не видит, постоянное давление, сердечные боли, одышка. Не ходит, лежит, сидит.
Из выписки: Гипертоническая болезнь 111 ст, 3 ст, оч выс. риск ССО
ИБС: стенокардия напр ФК111
Постинфарктный кардиосклероз. ХСН0-1ст
Сахарный диабет 11 типа, тяжелого течения, инсулинопотребный, ст субкомпенсации
Диабетическая нефропатия, ретинопатия, ангиопатия нижних конечностей 111ст. Состояние после ампутации правой нижней конечности до в\трети правого бедра
ЖКБ: Хронический калькулезный холецистит.

Является пенсионером и инвалидом 2 группы. 66 лет.

Недавно нашли еще онкологию в левой груди+ увеличеный подмышечный лимфоузел. Гистологически подтвердили рак груди. Гистологию лимфоузла не делали. Отдаленных метастазов не выявлено(методами скт и узи) Грудь красная, сосок втянут, при пальпации грудь и подмышка болезненны.
Консультировались у хирурга, радиолога и химиотерапевта. В лечении всеми специалистами отказано в связи с возрастом и тяжелыми общими заболеваниями-на словах. А в выписке с этого консилиума написана одна лишь фраза: рекомендовано лечение тамоксифеном.

Вопрос в следующем: признана ли опухоль инкурабельной на основании этой формулировки?
Вопрос возник для собственного понимания ситуации и возможного предстоящего оформления 1 группы инвалидности. Иными словами, есть-ли повод к переводу на 1 группу?

AVK · #2 12.04.2011, 20:38

Заключение онколога (онкодиспансера)?
А инвалидность - подавайте документы на "усиление!, а заранее сказать, что решит конкретное бюро МСЭк не представляется возможным.

Yulia2009 · #3 13.04.2011, 11:51

Цитата:

Сообщение от AVK

Заключение онколога (онкодиспансера)?
А инвалидность - подавайте документы на "усиление!, а заранее сказать, что решит конкретное бюро МСЭк не представляется возможным.

Т4N1Mх. Это является предпосылкой для усиления?
Просто всуе не хочется свекровь лишний раз возить по кабинетам- она же не ходит сама, лишнее ей беспокойство.

vpch · #4 16.04.2011, 13:29

Цитата:

Сообщение от Yulia2009

Просто всуе не хочется свекровь лишний раз возить по кабинетам- она же не ходит сама, лишнее ей беспокойство.

Имейте в виду:

Цитата:

23. Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Это из Правил признания....

Yulia2009 · #5 21.04.2011, 13:15

Получила вчера выписку из консультации 21.03 от онкохирурга: "Отечно-инфильтративная форма РМЖ слева,T4N1Mх, размер опухоли 15х12 см. Гиперемия, отек. Подмышечный лимфоузел 2,0 см. Опухолевый узел на боковой поверхности шеи. Онкохирургическое лечение не показано в связи со стадией заболевания."

Странно то, что 28.01 районный онколог при осмотре ставил нам Т2.
Узи от 18.03 дает размер узла 5,7х4,4х3,3.
А у хирурга вообще запредельные размеры получаются.
Такое быстрое прогрессирование? Или где-то возможна ошибка?

На пересмотр группы подавать пока не будем, наверное. Для первой группы должна быть неоперабельность+метастазы (и)или явления интоксикации, распада опухоли. Этого ничего нет пока, слава Богу.

Прочитала:...переосвидетельствование возможно раз в год....
А возможно ли "внеочередное" переосвидетельствование в связи с резким ухудшением здоровья?

vpch · #6 21.04.2011, 17:40

В тех же "Правилах" есть

Цитата:

41. Переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока проводится по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.

. Ознакомьтесь, наконец, очень рекомендую (в ред. Постановлений Правительства РФ от 07.04.2008 N 247, от 30.12.2009 N 1121)

Yulia2009 · #7 21.04.2011, 19:41

vpch
Спасибо! Нашла.

Yulia2009 · #8 27.05.2011, 05:00

1 Группу, все-таки, дали. С формулировкой: Прогрессирующее течение РМЖ, отечно-инфильтративная форма Т4N1Mх, метастазы в регионарные лимфоузлы.

Далее может лишнее напишу, но возможно, кому-то поможет. Нужно очень внимательно относиться к сбору и содержанию всех документов.
В нашем случае, главным аргументом для назначения группы стала заверенная копия консультации онко-хирурга, которой вдруг не оказалось в карточке больной. Я просмотрела, полностью доверяя, ее и не вклеили в карту. И с большим трудом удалось ее заполучить повторно.