Замедление темпов роста ребенка

[MariaMarkova]

Здравствуйте.
Переживаю по поводу роста ребенка
Ребенок от первой беременности. Роды экс на 39 неделе, тяжелая преэклампсия,50см 2960. 7-8 по апгар. на данный момент из диагнозов стертая дезартрия.
в год 78см
2г5м 92
3г7м 98
4г 99см

На данный момент 4г7м рост 101, за последний год вырос на 3 см
До двух лет рос по верхней границе нормы, сейчас скатился до нижней границы
Волнует маленькая прибавка за год и сильное изменение кривой роста
график прилагаю

Подскажите, пожалуйста, с чего начать обследование, какие анализы сдать и куда идти.
спасибо

[Melnichenko]

Начните с консультации врача, сведущего в этих проблемах. НМИЦ эндокринология, институт детской эндокринологии, центр роста

[MariaMarkova]

спасибо за ответ

1. нужно ли сдать предварительно какие то анализы?
2. о каких проблемах может говорить такой график роста?или может быть нормой?
3. чтобы обратиться в НМИЦ нужно направление или можно самотеком по омс или платно?
4. Планирую сдать ТТГ,Т3св, Т4св, СТГ и ИФР1. имеет ли это смысл?

[Melnichenko]

1,4 Умнее решать вопрос об анализах ПОСЛЕ очного осмотра, чтобы не собирать фрагменты рассыпанных разных пазлов.
Объяснить это обывателю в принципе невозможно - но мы пытаемся каждый раз
2 - на норму не очень похоже- но опять же задача очного врача
3 можно по направлению по ОМС ( оплачивается осмотр), можно самотеком платно

[MariaMarkova]

спасибо большое, все поняла)

[MariaMarkova]

Здравствуйте
Съездили в ЭНЦ, на консультацию, сдали анализы
ТТГ- 2,43
Т4- 13,25
Т3- 6,51
ИФР-1 - 78,3 (референс в лаборатории один 22-208)

назначили йодомарин и отправили наблюдать 3 месяца. Сказали, что рост в пределах нормы, SDS -0.98
Годовая прибавка в росте 3 см не смутила

Прокомментируйте, пожалуйста анализы и подскажите какой минимальный прирост должен быть за эти 3 месяца
какие дальнейшие действие кроме наблюдения?
спасибо

[Melnichenko]

Я бы и йодомарин не давала бы...А в остальном согласна. 3 мес наблюдения не критично

[MariaMarkova]

Здравствуйте
На данный момент опять появились вопросы по правильности назначенного лечения
Сейчас сыну 6 лет ровно, рост 109 см
в 5 лет рост был 105.5, те за год вырос на 3,5 см
в 5л6м сдавали анализы
ИФР-49,5
ТТГ- 2.15
Т4 - 1.12 (0.7-1.48)
общ белок - 74 (57-80)

Анализы в 6 лет
ТТГ - 3.17
Т4 - 1.09 (0.7-1.48)
АТ-ТГ - <3
АТ-ТПО - <3
ВИТ D - 84

Тк ребенок аллергик сдавали иммуноглобулин Е, он очень высокий, обследовали все что модет его поднимать, причину не нашли, не знаю важно это или нет

Костный возраст 4,5г, паспортный 6, снимок прикреплю

Эндокринолог назначила йодомарин 100 и отправила на пол года
Все ли верно в наших действиях? Нужно ли обратиться в ЭНЦ для дополнительной консультации?

[MariaMarkova]

Не получилось прикрепить к тому сообщению

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

Я бы и йодомарин не давала бы...А в остальном согласна. 3 мес наблюдения не критично

Йодомарин не при делах, где персентильный график?

[MariaMarkova]

спасибо за быстрый ответ
вот график
Скажите, пожалуйста, на ваш взгляд костный возраст определен верно?что нам дальше делать?
спасибо большое

[Melnichenko]

Менее всего интересно, «верно ли» определен костный возраст.
Идет дальнейшее « выскальзывание « ребенка из своего ростового диапазона.
Лучше покажитесь еще раз в ЭНЦ

[MariaMarkova]

Спасибо большое, Галина Афанасьевна

[ghrh44]

Пол ребёнка? Есть ли рост волос на лице, в паху и пр.?

Что имеется в виду "ИФР в лаборатории один"? ИФР меняется с возрастом. Или дана " норма" для возраста ребёнка?

[MariaMarkova]

Здравствуйте, прошу прощения за долгий ответ, не видела вашего сообщения
Роста волос нет нигде, признаков полового созревания нет
Единственное, что опережает возраст это зубы

Про рефенс имела ввиду, что он единый для возраста от 3 до 6 лет, нет разделения на каждый год