есть ли патология

[Yulamag]

Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию специалистов по следующему вопросу. Девочка, 10 лет, рост 148, вес 41, ДХЛЖ. Наблюдаемся у эндокринолога. Впервые обратились к врачу, когда девочке было 6 лет. Жалобы на резкий запах пота. Проведено следующее обследование:
6 лет
Вес 25кг
Рост 122 см
Пролактин 283 (67-726)
Тестостерон общ 0.5 (0.5-4.3)
ЛГ 1.1
ФСГ 3.5
ТТГ 4.7
Т4 общ 130
Т4 св 10
Т3 обш 1.7
Т3 св 5.5
УЗИ: Правая доля д.28.5, ш.8.5 толщ 9, объем 1.04
Левая доля д.27.5, ш.9, толщ 8, объем 0.95
Толщина перешейка 1.2 мм
Общий объем 1.99
ЦДК гипервоскулярно
Заключение: Признаки гипоплазии щж, признаки тиреидита?
УЗИ омт – норма
Назначения – йодомарин 100 на 3 месяца, прийти через пол года

6 лет
Вес 28кг
Рост 125 см
ТТГ 4.6
Т4 св 13.7
Т3 св 3.1
Антитела к тиреоглобулину и ТПО не обнаружены
УЗИ: Правая доля д.3,2, ш.1,0 толщ 0,9, объем 1.37
Левая доля д.3,0, ш.1.0, толщ 1.0, объем 1,43
Толщина перешейка 0.2 мм
Общий объем 2.80
ЦДК кровоток до…(слово не понятно)
Заключение: норма
Назначения - прийти через пол года

7 лет
Вес 35кг
Рост 135 см
ТТГ 5.1
Т4 св 14.1
Т3 св 1.86
Антитела к тиреоглобулину 0
АТ к ТПО 49.0
УЗИ: Правая доля д.2.8, ш.0.9 толщ 1.0, объем 1.21
Левая доля д.3,1, ш.1.0, толщ 1.0, объем 1,26
Толщина перешейка 0.5 мм
Общий объем 2.47
ЦДК 3-4 степень
Заключение: суммарный объем щж на нижней границе нормы, повышение кровотока по всей поверхности щж.норма
Назначения - прийти через пол года

8 лет
Вес 37кг
Рост 135 см
ТТГ 3.46
Т4 св 10.8
Пролактин 337
Лг 0.76
Фсг 2.1
Тестостерон 0.15
Эстрадиол 0.23инсулин 8.1
УЗИ: Правая доля д.2.8, ш.1.0 толщ 1.0, объем 1.34
Левая доля д.2.9, ш.1.0, толщ 1.1, объем 1,52
Толщина перешейка 0.3 мм
Общий объем 2.86
ЦДК без особенностей
Заключение: норма
Назначения - прийти через пол года

9 лет
Вес 38кг
Рост 138 см
ТТГ 4.5
Тироксин св 17.8
Трийодтиронин св 2.6
Антитела к тиреоглобулину и ТПО не обнаружены
УЗИ: Правая доля д.3.3, ш.1.1 толщ 1.1, объем 1.91
Левая доля д.3.3, ш.1.0, толщ 1.0, объем 1,58
Толщина перешейка 1.5 мм
Общий объем 3.49
ЦДК 3-4 степень
Заключение: гипоплахия щж усиление кровотока по всей поверхности
Назначения – йодомарин 100 на 3 месяца,прийти через пол года

9 лет
Вес 39кг
Рост 140 см
ТТГ 3.9
Тироксин св 11.4
Трийодтиронин св 3.4
Антитела к тиреоглобулину 6.6
АТ к ТПО не обнаружены
УЗИ: Правая доля д.3.3, ш.1.0 толщ 1.2, объем 1.90
Левая доля д.34.5, ш.1.0, толщ 1.0, объем 1,80
Толщина перешейка 1. 6мм
Общий объем 3.70
ЦДК 2 степень
Заключение: гипоплахия щж
Назначения – прийти через пол года

10 лет (сентябрь 2121 г)
Вес 42кг
Рост 8см
ТТГ 5.7
Тироксин св 16
Трийодтиронин св 2.7
Антитела к тиреоглобулину 48
АТ к ТПО 4.4
УЗИ: Правая доля д.3.5, ш.1.0 толщ 1.3, объем 2.17
Левая доля д.3.1, ш.1.1, толщ 1.24, объем 2.04
Толщина перешейка 0.2 мм
Общий объем 4.21
ЦДК кровоток умеренно усилен
Заключение: умеренное усиление кровотока по ЦДК
Назначения – прийти через пол года, йодомарин 100 на 3 месяца

Вопросы в следующем:
1. Требует ли такое состояние наблюдений раз в пол года. Может реже? Или вообще не требует?
2. Не упускает ли чего-то наш эндокринолог ( она единственная в городе, знаю 2 случая, когда она просмотрела у детей патологии). Нужны ли дополнительные анализы, узи, что-то еще?
3. Есть ли причина подозревать у ребенка патологию?

Благодарю за ответы!

[Melnichenko]

3- скорее особенности
2- наблюдение нужно, йодомарин-нет.
Готовить пищу на йодированной соли
Вероятно, полгода - разумный интервал

[Yulamag]

Галина Александровна, благодарю Вас!!!