#1
|
|||
|
|||
Íå ñíèæàåòñÿ ÈÔÐ-1 ïîñëå óäàëåíèÿ àäåíîìû ãèïîôèçà
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà. Ìíå 33 ãîäà, âåñ 95 êã, ðîñò 179.
 ñåíòÿáðå 2019 ãîäà îáíàðóæèëè ó ìåíÿ ãîðìîíîïðîäóöèðóþùóþ ìàêðîàäåíîìó ãèïîôèçà ñ ïðåèìóùåñòâåííî ñóïðàñåëëÿðíûì ðîñòîì. Ïî àíàëèçàì äî îïåðàöèè: ÑÒà - 39,22 (ïðè íîðìå 0.03 - 2.47), Ïðîëàêòèí - 99,8 (ïðè íîðìå 4 - 15,2), Òåñòîñòåðîí 1,15 (ïðè íîðìå 2,49 - 8,36), ÈÔÐ-1 - áîëüøå 1400 (ïðè íîðìå 125 - 311) 25 íîÿáðÿ áûëà ñäåëàíà òðàíñíîçàëüíàÿ îïåðàöèÿ ïî óäàëåíèþ àäåíîìû. 26 ìàðòà 2020 ãîäà ñäåëàíî ïåðâîå ìðò ïîñëå îïåðàöèè, ïî êîòîðîìó ìíå ñêàçàëè ÷òî âñå õîðîøî. Ñëåäóþùåå ÌÐÒ ïëàíèðóþ äåëàòü â ìàðòå 2021. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü âñå ãîðìîíû ïðèøëè â íîðìó êðîìå ÈÔÐ-1. ÑÒà ñðàçó ïðèøåë â íîðìó, ñ ìàðòà 2020 ãîäà îí äåðæèòñÿ â ðàéîíå 0,4. Ïî ÈÔÐ-1 íàïèøó äèíàìèêó ïîñëå îïåðàöèè (äî îïåðàöèè íàïîìíþ ïðåâûøàëî 1400): 12.05.2020 - 660.6 15.07.2020 - 544.1 11.09.2020 - 564.9 15.10.2020 - 539.1 17.12.2020 - 573.5 Ïðîøëî óæå áîëüøå ãîäà, à ÈÔÐ-1 òàê è íå ïàäàåò, ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ýòî íîðìàëüíî èëè íóæíî ÷òî òî ïðåäïðèíèìàòü? Èç ëåêàðñòâ ïðèíèìàþ Êîðòåô 10ìã 1 ðàç â äåíü è L-Òèðîêñèí 50ìã 1 ðàç â äåíü. |
#2
|
|||
|
|||
Àäåíîìà óäàëåíà íå ïîëíîñòüþ, íåñìîòðÿ íà îïòèìèçì õèðóðãà. Äåëàëè â ßðîñëàâëå?
Íóæíû îòâåòû íà ñëåäóþùèå âîïðîñû: - Êàêîâû áûëè å¸ ðàçìåðû äî îïåðàöèè ( â òð¸õ íàïðàâëåíèÿõ)? - Ïîøëà ëè îíà â êàâåðíîçíûé ñèíóñ èëè êóäà-ëèáî åù¸? Îêðóæåíà ëè åþ ñîííàÿ àðòåðèÿ? - Åñòü ëè ñëàáîñòü/óñòàëîñòü ïîñëå 3-4 ÷àñîâ äíÿ? - Êàêîâ ñâ Ò4? - ×òî ñ òåñòîñòåðîíîì ( íå " ñâîáîäíûì", à îáùèì + ñâÿçûâàþùèé ãëîáóëèí åãî)? - ×òî ñ ëèáèäî è ïîòåíöèåé? Íóæíû îòâåòû íà âñå âîïðîñû. Ñåé÷àñ íóæíî ñäåëàòü ÌÐÒ, êàê ìèíèìóì 2 ìì ñðåçû, ñ êîíòðàñòîì è áåç. Åñëè åñòü äîñòóïíàÿ îïóõîëü ( ïî êîíñóëüòàöèè ñ ïðîôåññèîíàëüíûì ãèïîôèçàðííûì íåéðîõèðóðãîì), òî ìîæåò áûòü ïîêàçàíà âòîðè÷íàÿ îïåðàöèÿ. Êðèòåðèè ïðîôåññèîíàëà : êàê ìèíèìóì 25, ëó÷øå 50 îïåðàöèé ãèïîôèçà â ãîä íà ïðîòÿæåíèè êàê ìèíèìóì 5 ëåò. ÝÍÖ â Ìîñêâå ( Äð. Ãðèãîðüåâ) èëè â Ïèòåðå ( Äð. ×åðåáèëëî). Åñëè îïåðàöèÿ íåâîçìîæíà èëè íåïðîäóêòèâíà, òî Ñàíäîñòàòèí ËÀÐ èëè Ñîìàòóëèí Äåïî, óêîëû ðàç â ìåñÿö. Äàëüøå áóäåì äóìàòü. Ñ Íîâûì Ãîäîì!
__________________
Dr.B |
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò.
Àäåíîìó óäàëÿë â Ãåðìàíèè, â Áåðëèíñêîé êëèíèêå Øàðèòå, ó ïðîôåññîðà Âàéêî÷è. Ðàçìåðû àäåíîìû: âåðòèêàëüíûé 18ìì, ñàãèòòàëüíûé 17ìì, ïîïåðå÷íûé 17ìì; ðàñïðîñòðàíÿþùååñÿ â ñóïðàñåëëÿðíóþ öèñòåðíó. Ñëàáîñòè ïîñëå 3-4 êàê òàêîâîé íåòó. Ñâîáîäíûé Ò4 - 14,46 (íîðìà 9 - 19.05) Îáùèé òåñòîñòåðîí 17,7 (íîðìà 8.9 - 42), ÃÑÏà íå ñäàâàë, çàâòðà ñäàì Ñ ëèáèäî è ïîòåíöèåé ïðîáëåì íå íàáëþäàþ Íà ÌÐÒ çàïèñàëñÿ íà çàâòðà. ÌÐÒ êîòîðîå ÿ äåëàë â ìàðòå òàê æå îòïðàâëÿë â Ãåðìàíèþ, ãäå ìíå ñêàçàëè ÷òî âñå õîðîøî, êîíòðîëü ÷åðåç ãîä. Êàê áóäåò ãîòîâî ÌÐÒ è àíàëèç êðîâè, îáÿçàòåëüíî îòïèøóñü. Åù¸ ðàç áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò. |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îïåðàòèâíûé îòâåò.
×óäåñíî, ÷òî êàâåðíîçíûé ñèíóñ íå âîâëå÷¸í. Åñëè ñëàáîñòè ê âå÷åðó íåò, òî Êîðòåô 10 ìã óòðîì Âàñ äåðæèò õîðîøî. Òîëüêî ïîìíèòå: ïðè ìàëåéøåì çàáîëåâàíèè ñ òåìïåðàòóðîé íà÷èíàéòå ñðàçó æå 10 ìã äâà-òðè ðàçà â äåíü. Âûêàðàáêàëèñü,- è íàçàä íà 10 ìã. Õîðîøî áû æåòîí÷èê íà øåþ ñ âûãðàâèðîâàííîé íàäïèñüþ: «ãèïîïèòóèòàðèçì, íóæåí Êîðòåô». Ýòî íà ñàìûé ïîæàðíûé ñëó÷àé òèïà àâòîìîáèëüíîé àâàðèè , åñëè Âû áåç ñîçíàíèÿ è íå ìîæåòå âðà÷àì ñêàçàòü î ñâîåé áîëåçíè è ëåêàðñòâàõ. CâÒ4 õîðîø íà 50 ìêã. Äîçó ìåíÿòü íå íàäî Òåñòîñòåðîí íîðìàëåí êàê â ëàáîðàòîðèè, òàê è êëèíè÷åñêè. Äîáàâëÿòü åãî íå íàäî. Ñ ãîðìîíàìè âñå â ïîðÿäêå. Åñëè íóæíà áóäåò îïåðàöèÿ è ïîåäåòå ñíîâà â Øàðèòå, òî çàâ. ýíäîêðèíîëîãèåé òàì ìîé õîðîøèé äðóã Êðèñòèàí Øòðàñáóðãåð. Îí íà àêðîìåãàëèè è ïðî÷èõ áîëåçíÿõ ãèïîôèçà íå òî, ÷òî ñîáàêó, à ïèòîìíèê áóëüäîãîâ ñúåë. Ïðåêðàñíåéøèé âðà÷, à êàê ÷åëîâåê åù¸ ëó÷øå. Ñîîáùèòå ìíå, ÿ åìó îòïèøó, ÷òîáû ñëåäèë çà Âàìè òàì. À åìó îò ìåíÿ ïðèâåò. Ñêàæèòå, ÷òî ýòî òîò ñàìûé, ñ êåì îí ïîìåíÿëñÿ ëåêöèÿìè äëÿ ñìåõà. Îí ïîìíèò:-))))) Ìû äîëæíû áûëè âñòðåòèòüñÿ â ýòîì ãîäó íà ãèïîôèçàðíîì ñúåçäå, âûïèòü ïèâà, íî Êîâèä ïîìåøàë. Òàê ÷òî æä¸ì ÌÐÒ. Ñ Íîâûì Ãîäîì!
__________________
Dr.B |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà çàáîòó, î÷åíü áëàãîäàðåí. Íî ê ñîæàëåíèþ Øàðèòå íå ïðèíèìàåò ñåé÷àñ ïàöèåíòîâ èç çàðóáåæà, â ñâÿçè ñ ïàíäåìèåé è êîãäà îíè íà÷íóò ïðèíèìàòü òàê æå îòâåòèòü íå ìîãóò. ÌÐÒ ïåðåíåñëè íà ÷åòâåðã. Ïî ãîòîâíîñòè îáÿçàòåëüíî îòïèøóñü, åù¸ ðàç áîëüøîå ñïàñèáî!
|
#6
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Ñåãîäíÿ ñäåëàë ÌÐÒ ñ êîíòðàñòîì è áåç, äåëàë â òîì æå ìåñòå ÷òî è â ìàðòå, íà òîì æå îáîðóäîâàíèè è ó òîãî æå âðà÷à. Íèêàêèõ èçìåíåíèé ñ ìàðòà íåò, âñå õîðîøî, âðà÷ íå âèäèò íèêàêèõ ñëåäîâ îïóõîëè. Äèñê èìååòñÿ, ìîãó îòïðàâèòü íà ýëåêòðîííóþ ïî÷òó. Îñòà¸òñÿ îòêðûòûì âîïðîñ, ïî÷åìó ÈÔÐ-1 óïàë äî îïðåäåëåííîãî óðîâíÿ è îñòàíîâèëñÿ (ñåé÷àñ ïî÷òè 2 êðàòíîå ïðåâûøåíèå îò âåðõíèõ ïðåäåëîâ).
P.s åù¸ âû ñïðàøèâàëè ïðî ÃÑÏÃ, íå çíàþ íóæíî ýòî èëè íåò, îí ÷óòü ïîíèæåí - 15 (ïðè íîðìå 16.2 - 68.5). |
#7
|
|||
|
|||
Ïðåêðàñíûé âîïðîñ!!!
Âûäåëåíèå ÃÐ ó ëþäåé, êàê è ó âñåõ æèâîòíûõ, ïðîèñõîäèò â ïóëüñàòèëüíîé ôîðìå. Ýòè âíåçàïíûå âûáðîñû ÃÐ ïðîèñõîäÿò ìåæäó áàçàëüíûìè, òîíè÷åñêèìè, ïîñòîÿííûìè óðîâíÿìè ÃÐ. Òàêèì îáðàçîì, åñòü 2 êîìïîíåíòà : ïóëüñàòèëüíûé è òîíè÷åñêèé. Óðîâåíü ÈÔÐ-1 îïðåäåëÿåòñÿ èìåííî òîíè÷åñêèì êîìïîíåíòîì, îïðåäåëÿþùèìñÿ â îñíîâíîì êîëè÷åñòâîì ÃÐ -âûäåëÿþùèõ êëåòîê. Îòíîøåíèÿ ÃÐ è ÈÔÐ-1 ëîã- ëèíåàðíûå. Ãðóáî ãîâîðÿ, ïîäúåì òîíè÷åñêîãî ÃÐ â 10 ðàç óâåëè÷èò ÈÔÐ-1 â 2 ðàçà. Ïðè óðîâíÿõ òîíè÷åñêîãî ÃÐ âûøå ~0.2 íã/ìë ÈÔÐ -1 âûõîäèò çà âåðõíèå ïðåäåëû íîðìû. Êàê Âû óïîìÿíóëè ðàíüøå, Âàø ÃÐ ñåé÷àñ âñåãäà ~ 0.4 íã/ ìë. Ýòîãî äîñòàòî÷íî äëÿ ïîääåðæàíèÿ íåñêîëüêî ïîâûøåííîãî ÈÔÐ-1 . Ýòî â Âàøåì ñëó÷àå ,- 100% ñâèäåòåëüñòâî òîãî, ÷òî ìàññà ÃÐ- ïðîäóöèðóþùèõ êëåòîê ( òî åñòü îïóõîëè) ïîâûøåíà. Íî ðàçìåð ýòîãî ó÷àñòêà íàñòîëüêî ìàëåíüêèé, ÷òî ÌÐÒ åãî íå âèäèò. Âîçìîæíî, ÷òî åñòü òàêîé èçîëèðîâàííûé îñòàòîê â 0,5-1 ìì, âîçìîæíî ÷òî ïî ïåðèôåðèè áûâøåé îïóõîëè îñòàëèñü òóò è òàì åäèíè÷íûå êëåòêè. ß áû âñå åù¸ ïîïûòàëñÿ ïîêàçàòü Âàø ÌÐÒ ïðîôåññèîíàëüíîìó ãèïîôèçàðíîìó õèðóðãó: îíè ÷èòàþò ÌÐÒ â ðàçû è ðàçû ëó÷øå Âàøèõ îáùèõ ðàäèîëîãîâ ( ïîøëèòå äèñê â Øàðèòå?). Åñëè îíè óâèäÿò ëîêàëèçîâàííûé ó÷àñòîê â äîñòóïíîì ìåñòå, òî âîçìîæíà îïåðàöèÿ. Íî ïðè âñ¸ì ïðè ýòîì, øàíñ íà òàêîå ïàäàåò: ÌÐÒ íå ïîêàçûâàåò ãðóáóþ êàðòèíó îñòàòî÷íîé îïóõîëè. Òàêèì îáðàçîì, Âû â òîé æå ñèòóàöèè, ÷òî è áîëüøèíñòâî áîëüíûõ áîëüøèìè îïóõîëÿìè: íåñìîòðÿ íà âðîäå áû îòëè÷íûé õèðóðãè÷åñêèé ðåçóëüòàò, ó íèõ îñòà¸òñÿ îñëàáëåííàÿ, íî âñå åù¸ àêòèâíàÿ áîëåçíü. Ýòî äèêòóåò äðóãîå ëå÷åíèå: ëåêàðñòâà. Îáû÷íî ýòî óêîëû Ñàíäîñòàòèíà ËÀÐ, íî ýòî äîâîëüíî äîðîãî, íàãðóæàåò áîëüíîãî ìåñÿ÷íûìè âèçèòàìè äëÿ óêîëîâ, è åñòü ïîáî÷íûå ýôôåêòû. ß îáû÷íî íà÷èíàþ ñ òàáëåòîê Äîñòèíåêñà 0.5 ìã äâà ðàçà â íåäåëþ, ÷åðåç ïàðó íåäåëü ïîâûøàþ äîçó äî 2 òàáëåòîê 2 ðàçà â íåäåëþ, è ÷åðåç åù¸ 3-4 íåäåëè èçìåðÿþ ÃÐ è ÈÔÐ-1. Øàíñ íà íîðìàëèçàöèþ 30-40%. . Åñëè ÈÔÐ- 1 íîðìàëèçîâàëñÿ, îòêðûâàåì øàìïàíñêîå. Åñëè ñíèçèëñÿ, íî íå äî íîðìû, òî ñîîáùèòå äëÿ äàëüíåéøèõ èíñòðóêöèé. Åñëè íå ñäâèíóëñÿ, òî ïåðåõîäèì íà ( èëè äîáàâëÿåì) Ñàíäîñòàòèí ËÀÐ. Ïðåèìóùåñòâî ïîñëåäíåãî â òîì, ÷òî îí áëîêèðóåò äàëüíåéøèé ðîñò îñòàâøèõñÿ êëåòîê îïóõîëè. Åñòü 2 ñåðü¸çíûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòà: áîëè â æèâîòå è ñåðüåçíûé ïîíîñ è îáðàçîâàíèå êàìíåé â æåë÷íîì ïóçûðå, ÷òî ìîæåò ïîòðåáîâàòü óäàëåíèÿ åãî è âîçîáíîâëåíèÿ óêîëîâ. Åñòü åù¸ îäíî ëåêàðñòâî ( Ñîìàâåðò), óêîëû èíñóëèíîâûìè èãîëêàìè êàæäûé äåíü. Ïîáî÷åê ïðàêòè÷åñêè íåò, íî îíî î÷åíü äîðîãîå, è òóò ÿ íè÷åãî ïîñîâåòîâàòü íå ìîãó, íå çíàþ çàêîíû ïîêðûòèÿ öåíû ýòîé â âàøèõ ïàëåñòèíàõ. Ìîæíî, êîíå÷íî ñäåëàòü ðàäèîòåðàïèþ ëîæà îïóõîëè, íî ÿ áû íå ðåêîìåíäîâàë: ýòî ÈÌÕÎ ïîñëåäíèé øàã. Õîòÿ ìû äåëàëè ýòî ðóòèííî äî ïîÿâëåíèÿ ëåêàðñòâ. Ïðîøó ïðîùåíèÿ çà äîëãóþ öèäóëþ, íî Âû ñëûøèòåñü èíòåëëèãåíòíûì ÷åëîâåêîì è çàñëóæèâàåòå äåòàëüíîãî îòâåòà. Åñëè åñòü åù¸ âîïðîñû, òî íå ñòåñíÿéòåñü.
__________________
Dr.B |
|
#8
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, îãðîìíîå ñïàñèáî çà ñòîëü ðàçâ¸ðíóòûé îòâåò!
ß îòïðàâëþ ñíèìêè â Øàðèòå, êàê òîëüêî îíè ìíå îòâåòÿò, îòïèøóñü îáÿçàòåëüíî â ýòîé òåìå. Ïî ïîâîäó ëåêàðñòâ. Íà÷íó òîãäà ñ äîñòèíåêñà, à äàëüøå óæå êàê ïîéä¸ò... Ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíÿë: 2 íåäåëè ÿ ïüþ ïî 1 òàáëåòêå äîñòèíåêñà 0,5 2 ðàçà â íåäåëþ, çàòåì ïîâûøàþ äîçó äî 2 òàáëåòîê 2 ðàçà â íåäåëþ è ïüþ èõ 3 - 4 íåäåëè è ñäàþ àíàëèçû íà ãð è èôð-1. È åù¸ âîïðîñ, åñëè Èôð-1 ïðèä¸ò â íîðìó, ïðèä¸òñÿ ïîñòîÿííî ñèäåòü íà äîñòèíåêñå? |
#9
|
|||
|
|||
Âåëèêèé òåðàïåâò Óèëüÿì Îñëåð ãîâîðèë, ÷òî ñåêðåò äîëãîé è çäîðîâîé æèçíè ýòî çàïîëó÷èòü õðîíè÷åñêóþ áîëåçíü è àêêóðàòíî å¸ ëå÷èòü.  ëþáîì ñëó÷àå ó Âàñ õðîíè÷åñêàÿ áîëåçíü, è áåç ïîæèçíåííîãî ëå÷åíèÿ íå îáîéòèñü.
Ó Âàñ ñèäÿò îñòàòî÷íûå ôðàãìåíòèêè îïóõîëè è òîëüêî ðàäèàöèÿ ìîæåò èõ óáèòü. Íî òîãäà òåñòîñòåðîí ïîëåòèò, è ïðèä¸òñÿ ëèáî ãåëåì íàìàçûâàòüñÿ êàæäûé äåíü, ëèáî äåëàòü óêîëû êàæäûå 2 íåäåëè èëè ãäå-òî 3 ìåñÿöà. Áîëåå òîãî: êîðòåô è òèðîêñèí ó Âàñ òîæå ïîæèçíåííû; ÷òî çà ïðîáëåìà äîáàâèòü åù¸ 1-2 òàáëåòêè ïàðó ðàç â íåäåëþ? Íà äàííîì ýòàïå ÿ áû íà÷àë ñ òàáëåòîê äîñòèíåêñà. Åñëè ðàáîòàåò, òî ìîæåò áûòü ðåøåíèåì âîïðîñà. È Âû ïîíÿëè ìîè ðåêîìåíäàöèè àáñîëþòíî ïðàâèëüíî. À íàñ÷¸ò íîðìàëüíîãî ÈÔÐ-1, ÷òîá ó Âàñ òàêèå çàáîòû áûëè:-)  êîíå÷íîì ñ÷¸òå åñòü ìíîãî ñïîñîáîâ Âàøó àêðîìåãàëèþ õîðîøî êîíòðîëèðîâàòü; íàèëó÷øèé ýòî òîò, êîòîðûé áåçîïàñåí è ïðè÷èíÿåò Âàì ìåíüøå âñåãî íåóäîáñòâ. Åñòü ñåé÷àñ ñîâñåì íîâîå ëåêàðñòâî, Mycapssa ( íå äóìàþ, ÷òî îíî óæå çàðåãèñòðèðîâàíî â ÐÔ, íî ÿâíî áóäåò êîãäà-òî), òàáëåòêè òîãî ñàìîãî îêòðåîòèäà, êîòîðûé ðàç â ìåñÿö : äâà ðàçà â äåíü, íåáîëüøèå ìîäèôèêàöèè âðåìåíè åäû. Ñåé÷àñ ìû çàêîí÷èëè ðàííþþ ñòàäèþ åùå îäíîãî: òîæå òàáëåòêà, ðàç â äåíü, íèêàêèõ îãðàíè÷åíèé. Íà÷èíàåì íîâûé ïðîòîêîë: òîæå òîò ñàìûé îêòðåîòèä, íî äðóãàÿ ôîðìóëÿöèÿ, ðàç â ìåñÿö óêîë èíñóëèíîâîé èãîëî÷êîé, íå íàäî õîäèòü â ïîëèêëèíèêó. ×èñëî âîçìîæíûõ âûáîðîâ ðàñò¸ò, ìîæíî êàïðèçíè÷àòü è âûáèðàòü ñàìîå-ñàìîå óäîáíîå. À ÷òî íîâîå ïîÿâèòñÿ ÷åðåç 5 ëåò íèêòî íå çíàåò. È âñåãäà ìîæíî èçìåíèòü ïëàíû. Ïîìíèòå îäíî: îòëè÷íîå ýòî çëåéøèé âðàã äîñòàòî÷íî õîðîøåãî.
__________________
Dr.B |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïîõîäó äîñòèíåêñ ðàáîòàåò. Ïðîïèë êóðñ êîòîðûé âû ïîñîâåòîâàëè (2 íåäåëè ïî 1 òàáëåòêå 2 ðàçà â íåäåëþ è 3 íåäåëè ïî 2 òàáëåòêè 2 ðàçà â íåäåëþ) ÑÒà óïàë äî 0.1 (ïîñëåäíèé ðàç áûë 0.3) à ÈÔÐ ñòàë 402.4 (ïîñëåäíèé ðàç áûë 573.5 (ðåô. çíà÷åíèÿ 125-311)). Íî äîñòèíåêñ î÷åíü ñèëüíî óðîíèë ïðîëàêòèí - îí ñòàë 12.6 (ïîñëåäíèé ðàç áûë 170 (ðåô. çíà÷åíèÿ 73-407)). ß òàê ïîíèìàþ äîñòèíåêñ ðàáîòàåò, òåïåðü ãëàâíûé âîïðîñ êàê ïðàâèëüíî ïîäîáðàòü äîçèðîâêó, îòòàëêèâàÿñü îò âûøåóêàçàííûõ çíà÷åíèé. Çàðàíåå áëàãîäàðþ! P.S. ñíèìêè â Øàðèòå îòïðàâèë, íî â ñâÿçè ñ ïàíäåìèåé îòâåò çàòÿãèâàåòñÿ. |
#11
|
||||
|
||||
Ñíèæåíèå Ïðîëàêòèíà â Âàøåé ñèòóàöèè íå èìååò çíà÷åíèÿ - Âàì íå êîðìèòü ãðóäüþ, à ïðè âñåì âåëè÷èè áèîëîãè÷åñêîì ýòîãî ãîðìîíà, âñå åãî ôóíêöèè ó ÷åëîâåêà íè÷òîæíî ìàëû â ñðàâíåíèè ñ ïîääåðæàíèåì ëàêòàöèè.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
|||
|
|||
Ñàìûé ïðîñòîé è äåøåâûé ñïîñîá çàáèòü ÈÔÐ-1 â æåëåçíî- íîðìàëüíûé óðîâåíü, ýòî äîáàâèòü êëîìèôåí ( èëè òàìîêñèôåí) . Øàíñ íà ïîëíóþ íîðìàëèçàöèþ ~50%.
Íî åñòü,- óâû,- ïîáî÷íîå äåéñòâèå: òåñòîñòåðîí ïîäíèìåòñÿ.... Âîçðàæàòü ïðîòèâ ýòîãî áóäåòå?:-)))))
__________________
Dr.B |
#13
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà Âàøè îòâåòû!
Íà ïðîëàêòèí íå ñìîòðþ, ýòî ÿ ïîíÿë. Ðàçúÿñíèòå ïîæàëóéñòà ïî ïîâîäó ëåêàðñòâ: Äîñòèíåêñ - ïðîäîëæàþ ïðèíèìàòü íà ïîñòîÿííîé îñíîâå? Ñêîëüêî ðàç â íåäåëþ? Êëîìèôåí (èëè òàìîêñèôåí) - ïî÷èòàë, 2 àáñîëþòíî ðàçíûõ ëåêàðñòâà. Êàêîå ïðåäïî÷òèòåëüíåå? Äîçèðîâêà? (Ïîáî÷êó ïåðåæèâó äóìàþ)))) Îãðîìíîå ñïàñèáî!! |
#14
|
||||
|
||||
Îíè íå àáñîëþòíî ðàçëè÷íû ïðèìåíèòåëüíî ê äàííîé ñèòóàöèè îíè îäèíàêîâû ïî ìåõàíèçìó
Ñðàâíèòåëüíûõ èññëåäîâàíèé íå ïðèïîìíþ, âðà÷ó ïðèâû÷íåå êëîìèôåí
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Àáñîëþòíî ñîãëàñåí ñ ä-ðîì Ì.
Âñå, ÷òî ìû èç îïóáëèêîâàííîãî èìååì ýòî ìåíüøå äåñÿòêà ñòàòåé ñ êàêèì-òî îäíèì ïðåïàðàòîì ó 10-15 áîëüíûõ. Íî âñå îíè ãîâîðÿò â îäèí ãîëîñ: ðàáîòàþò âñå +/- îäèíàêîâî. À óæ ñêîëüêî ïîñëå ýòîãî â ðàçíûõ ïðàêòèêàõ ñäåëàíî, ïî îäíîìó-äâà, òîëüêî Ãîñïîäó èçâåñòíî. Ïëþñ â Âàøåì ñëó÷àå, åñëè íå ðàáîòàåò, ìîæíî âñåãäà áðîñèòü. Ïëîõèõ ÿâëåíèé îò íèõ íåò.
__________________
Dr.B |