Микроаденомы гипофиза, повышен пролактин

[nastya1195]

Здравствуйте, готовлюсь к беременности, сдала кровь на гормоны (накануне сдачи анализов выпила последнюю таблетку амитриптилина 10 мг, всего курс лечения амитриптилином составлял 1,5 месяца) по анализам повышен пролактин 79.69 нг/мл, сделала Мрт гипофиза с контрастом (заключение прикрепляю). Подскажите серьёзно ли это заболевание? Может ли оно перерасти в злокачественную опухоль? Мне теперь всю жизнь пить Достинекс (от него побочка тошнота)? Как часто с моим заболеванием делать МРТ?

[FilippovaYulia]

Амитриптилин закономерно повышает уровень пролактина.

Мне теперь всю жизнь пить Достинекс (от него побочка тошнота)?

То есть Вам ранее назначался достинекс? Может быть, Вы все же расскажете ВСЮ (!) историю, а не короткий отрывок ни о чем? Начните с возраста, роста, массы тела, причин, которые привели к назначению амитриптилина - и так далее.

[nastya1195]

Здравствуйте, мне 24 года, вес 53, рост 169, беременность одна (декабрь 2018) замершая на 6-7 недели, сделано выскабливание, апрель 2020 цистэктомия левого яичника, убрали очаги эндометриоза, после операции 3 месяца принимала Визанну, по узи отсутствие фолликулярного аппарата (левого оперированного яичника), стал короткий цикл 16 дней, гинеколог выписала Дюфастон с 14 по 25 д. ц. В июле начались ПА, головокружение и головные боли, невролог поставил диагноз головные боли напряжения, выписал амитриптилин 10 мг на ночь неделю, 25 мг на ночь 3 недели, 10 мг на ночь неделю (всего 5 недель приёма амитриптилина), гинеколог назначил анализы на гормоны 7.09.20, где был повышен пролактин (79.69 нг/мл) остальные гормоны в норме, после результатов доктор гинеколог эндокринолог назначила Достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю, на следующий день я начала прием Достинекса, после выпитой таблетки у меня началась сильная тошнота длилась 4-5 дней, я позвонила гинекологу попросила отменить препарат, дождаться Мрт, 23.09 я сделала Мрт, где подтвердили микроаденомы, гинеколог эндокринолог сказала что без Достинекса не обойтись и с 23.09 я опять начала прием только не по 1/2 а по 1/4 два раза в неделю с последущим увеличением дозировки

[FilippovaYulia]

В таком случае могу только еще раз отметить, что амитриптилин повышает пролактин и показаний к приему достинекса пока нет.
Проверить пролактин с макропролактином через месяц после отмены амитриптилина

[nastya1195]

Спасибо за ответ!

[nastya1195]

Можно будет потом выслать Вам результаты анализов пролактина с макропролактином? И подскажите, пожалуйста на какой день цикла его сдавать?

[FilippovaYulia]

День цикла не важен. Анализы покажите, конечно.

[ghrh44]

Немного повышенный пролактин - следствие амитриптилина.
Если перестали его брать, то не берите достинех по меньшей мере 2 недели и перемерьте пролактин. Вангую, что будет нормален.

Что такое микроаденомы( множ. число)? Сколько их там? Размеры?

Опять же вангую, что просто артефакты МРТ, помноженные на боязнь рентгенолога, который а). Не знает, что микроаденомы видятся на МРТ у ~15-35% здоровых людей, б). В ~10-20% аутопсий бывших здоровых трупов:-) и в). Боится пропустить что-либо, чтоб на него в суд не подали.

[nastya1195]

Здравствуйте, я пересдала анализ на пролактин, он в норме (19.10 нг/мл), значит причиной был амитриптилин. Подскажите как мне быть с найденными на МРТ микроаденомами, наблюдать?

[Melnichenko]

Микроаденома гипофиза есть у каждого 5-го человека на Земле

[nastya1195]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, с октября месяца принимаю достинекс по 1/8 таблетки 2 раза в неделю (подготовка к беременности), каждый месяц контроль пролактина. Октябрь 16,46 нг/мл; ноябрь 18,11 нг/мл; декабрь 17,79 нг/мл; январь 14,47 нг/мл после последнего анализа приём достинекса отменила, но начала принимать фенибут по назначению невролога (1 неделю пропила) сдала анализ на пролактин и получила результат 681,9 мЕд/л. Мог ли фенибут повысить пролактин?

[Melnichenko]

А долго Вы будете готовиться? 681 : 30 = 22.7
Как и все предыдущие цифры, они не мешают зачатию - и вряд ли оному 1\8 таблетки помогает
В чем смысл Вашей подготовки и при каких обстоятельсnвах произойдет половой акт без предохранения?

[nastya1195]

Здравствуйте, уважаемые доктора, сдала анализ на пролактин, получила результат 82,43 нг/мл, подскажите что мне делать?

[Melnichenko]

Это на фенибуте? % макропролактина? ТТГ?

[nastya1195]

Фенибут уже не принимаю как 2 недели, анализ на % макропролактин не сдавала