|
#1
21.05.2021, 09:45
|
|||
|
|||
|
Нет самостоятельного стула
Добрый день , у меня вторые роды возраст 30 лет . Беременность проходила хорошо , у меня была только анемия , ребёнок родился 3600 , 54 см. Роды самостоятельные , после рождения было кровотечение . Ребёнок опорожнился два раза в роддоме , после перестал опорожняться самостоятельно . Две недели был на грудном вскармливание +смесь , после только на искусственном вскармливание . В месяц обнаружили стафилококк золотистый , пропили бактериофаг 10 дней ,линекс 28 дней , нормазе для около месяца . Ребёнок все равно не ходил в туалет самостоятельно . В два месяца сдали анализ , врач выписал креон по 2 капсулы в день , пропили месяц , пошло улучшение иногда опорожняться начал ребёнок самостоятельно но не стабильно . В два месяца сказали низкий гомоглабин , принимаем Мальтофер 6 капель в день . В данный момент ребёнку 3 месяца , первые два месяца вес5300, рост 57 см . Самостоятельно не опорожняется . Какие ещё могут быть причины ? Не стабильного самостоятельного стула ? В анализе повышенные жирные кислоты и мыла , все остальное в норме
|
|
#4
23.05.2021, 08:44
|
|||
|
|||
|
Болезнь Гиршпрунга
Здравствуйте ! Спасибо за ответ ! Врач об этом не говорил ! Отхождения меконий у ребёнка было после рождения , на второй день ребёнок не опорожнялся , врач в роддоме сказала что ребёнок не наедается ввели прикорм к вечеру ребёнок самостоятельно сходил в туалет и на третий день жизни тоже . Рвоты не было , живот мягкий . После стула не было. Смотря на на первые дни жизни можно сказать что это болезнь может присутствовать ?
|
|
#5
23.05.2021, 16:35
|
||||
|
||||
|
Да, все равно её стоит исключать очно, учитывая как Вы описываете отсутствие стула.
Болезнь Гиршпрунга (врожденный мегаколон) – врожденная аномалия иннервации нижнего отдела кишечника (обычно ограничивается ободочной кишкой), которая приводит к частичной или полной функциональной обструкции. Признаки включают запоры и вздутие живота. Обычно ставится и виден в самом раннем возрасте, но иногда диагностика может быть затруднена и диагноз ставится только к 5-6 годам. Диагноз ставится на основании ирригографии и ректальной биопсии. Благодаря анальной манометрии можно определить степень тяжести и оценить недостаточность расслабления внутреннего анального сфинктера. Она может выявить нарушения моторики, характерные для аномальной иннервации. Про анальную манометрию: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Перистальтика в пораженном сегменте отсутствует или патологическая, что приводит к непрерывному спазму гладкой мускулатуры, частичной или полной обструкции с накоплением кишечного содержимого, массивной дилятации вышерасположенных нормально иннервированных отделов кишечника. Пропустить патологические изменения практически невозможно. Приблизительно у 50–90%% новорожденных с болезнью Гиршпрунга в первые 48 часов жизни меконий не выводится. У младенцев наблюдается запор, вздутие живота и, наконец, рвота – так же, как и при других формах периферической кишечной непроходимости. Этих явных симптомов Вы не описываете. У младенцев старшего возраста и детей симптомы и признаки могут включать анорексию, запор, отсутствие физиологических позывов к дефекации и при пальцевом ректальном исследовании пустую прямую кишку со стулом, пальпируемым выше в ободочной кишке, и стремительное прохождение стула после удаления пальца осматривающего (признак взрыва). Младенцы также могут отставать в росте. Первоначально, как правило, проводят контрастную клизму с барием и/или ректальную аспирационную биопсию. Ирригография с барием (основной метод) может показать переход в диаметре между расширенной, нормально иннервируемой толстой кишкой, расположенной проксимальнее, и суженным дистальным сегментом (не имеющим нормальной иннервации). Ирригография с барием должна быть сделана без предварительной подготовки, которая может привести к расширению аномального сегмента, что делает исследование недиагностическим. Поскольку характерные признаки в неонатальном периоде могут и не наблюдаться, стоит провести рентген-исследование в течение 24 часов после опорожнения кишечника: если ободочная кишка по-прежнему заполнена барием, можно подозревать болезнь Гиршпрунга. Ректальная аспирационная биопсия может указать на отсутствие ганглиозных клеток. Все это можно обсудить с гастроэнтерологом. Не обязательно делать тесты, если подозрений у врача не будет, но иметь ввиду надо. И дальше рассматривать все остальное. Цитата:
|
|
#6
23.05.2021, 22:28
|
|||
|
|||
|
Нет самостоятельного стула
Спасибо за ответ ! Скажите ещё пожалуйста мы с дали сейчас ещё один анализ , что можно там увидеть и может ли быть проблема со стулом из за кишечных палочек ? Врач педиатр больше делал акцент на эти анализы .
|
|
#7
23.05.2021, 22:36
|
||||
|
||||
|
Этот анализ ненужный, и ни о чем не говорит. Как раз на нем не стоит заострять внимание:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
|
|
#8
29.05.2021, 08:56
|
|||
|
|||
|
Добрый день ! Была у Гастроэнтеролога , нет самостоятельного стула . Болезнь Гиршпрунга исключили , врач посоветовала перейти на другую смесь , принимать хилак форте . Подскажите пожалуйста может ли плохая микрофлора влиять на стул ? И можно ли смесь Нутрилон комфорт употреблять как самостоятельное питание ? Ребёнку 3,5 месяца , вес 6.200, рост 63 см . Узи внутренних органов в норме .
|
|
#9
01.06.2021, 23:11
|
|||
|
|||
|
Зелёный стул
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста ! Вторые роды ,самостоятельные , беременность (анемия).Ребёнок вес3.600,54см,8/9 балов . Две недели на ГВ+ИВ,после только на ИВ.Стул в роддоме был самостоятельный , после раз в день помогаю . В месяц стул с зеленью лечились от стафилококка , в два месяца пропили креон 30 дней ,стул стал лучше пару раз был сомостоятельный стул .После опять появилась зелень , в анализе обнаружили Гемолитические палочки 10^7. В три месяца Гастроэнтеролог исключил болезнь Гипштрунга , выписал хилак форте , перейти с Малютки на Нутрилон комфорт ,БаксетБеби . В данный момент начала давать Хилак форте и перешла на смесь ,через два дня после приёма стул стал тёмно-зелёного цвета с кровянистыми ниточками . Вопросы подскажите : От чего такой стул начался ? Может ли быть от хилак форте или от гемолитический палочки ? УЗИ в норме , общие анализе в норме , почему нет самостоятельного стула? И есть ли такой термин «Синдром ленивого кишечника «???
|
|
#10
02.06.2021, 01:34
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Гемолитическая палочка ни при чём. Какие прибавки веса у малыша, настроение, активность? Оптимально заполнить графики физического развития: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856 Сколько вы ждёте до самостоятельного стула?
|
|
#11
02.06.2021, 08:21
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте ! Спасибо за ответ! Ребёнку 3,5месяца вес 6.200, рост 63см, голова 44см. ложиться спать вечером стабильно с 9-10 вечера , подъём в 6-7 утра кушает 180 мл . Играет 1-1,5 часа после спит . В течение дня 1-2 играет , спит . После пяти -шести вечера гуляем , играем , купаем и спать в ночь . Активно играет с игрушками -берёт , смотри , тянет в рот . На животе лежит мало , с живота переворачивается а со спины пока что нет . Даю ножки в руки , пока не старается их держать . В основном играет лёжа , переворачивается на бок , ходим столбиком . Много болтает проявляет к окружающим интрес. Жду до вечера , бывает она днём капризничает после как опорожнится сразу успокаивается . Начинает пукать , плакать , делаю массаж животика , ножками к животику , немного тужиться , стоит коснуться ануса начинает опорожняться . Только во время приёма креона около недели через раз был самостоятельный стул , один день раза три сходила сама . С Малюткой часто срыгивала , с Нутрилон за два дня один раз , может ли быть причина в смеси ?
|
|
#12
02.06.2021, 09:00
|
|||
|
|||
|
Может это быть наследственностью ? Первый ребёнок ,самостоятельные роды вес 2650, рост 48 см . В роддоме был самостоятельный стул после выписки на четвёртый день с помощью опорожнился , после стула не было . До полу года пили слабительное Нормазе , на ГВ до 3 месяцев ,после на ИВ. Как исполнилось 6 месяцев начала садить на горшок . 1-2 раза в день она опорожнялась только на горшке . В подгузник никогда не опорожнялась .
|
Линейный вид
