Давление 150/90. Что делать?

[rty9000]

Мужчина, 56 лет, рост 182, вес 95. Активность средняя, прогулки и волейбол. Повышенное давление с молодости, похоже наследственное от мамы, а также повышенный холестерин.
Был на приеме врача. Врач назначил УЗИ сердца и сосудов шеи, холтер ЭКГ и АД. Все прошел, ничего особого не обнаружено.
Еще при первом приеме врач назначил атоканд 8мг утром и крестор 10 мг вечером. После недельного приема АД вроде снизилось до 145/90. Я этого не заметил, врач сказал. На повторном приеме врач увеличил дозу атоканда до 16 мг.
Сразу же после начала приема мне показалось, что я начал чувствовать голову, она не болит, но я именно что то чувствую. Также мне показалось, что у меня уменьшилась потенция, хотя это может из за цистона. Врач, воздействие атоканда и крестора на голову и потенцию отрицает, говорит, должно быть наоборот.
Но я же все это чувствую.
Кто может подсказать, действительно ли это такие эффективные лекарства, как говорит врач?
Могут ли они влиять на голову и потенцию?
Можно ли их заменить недорогими аналогами?

[Yariko]

Сообщение от rty9000

Мужчина, 56 лет, рост 182, вес 95. Активность средняя, прогулки и волейбол. Повышенное давление с молодости, похоже наследственное от мамы, а также повышенный холестерин.
Был на приеме врача. Врач назначил УЗИ сердца и сосудов шеи, холтер ЭКГ и АД. Все прошел, ничего особого не обнаружено.
Еще при первом приеме врач назначил атоканд 8мг утром и крестор 10 мг вечером. После недельного приема АД вроде снизилось до 145/90. Я этого не заметил, врач сказал. На повторном приеме врач увеличил дозу атоканда до 16 мг.
Сразу же после начала приема мне показалось, что я начал чувствовать голову, она не болит, но я именно что то чувствую. Также мне показалось, что у меня уменьшилась потенция, хотя это может из за цистона. Врач, воздействие атоканда и крестора на голову и потенцию отрицает, говорит, должно быть наоборот.
Но я же все это чувствую.
Кто может подсказать, действительно ли это такие эффективные лекарства, как говорит врач?
Могут ли они влиять на голову и потенцию?
Можно ли их заменить недорогими аналогами?

эффективные. Крестор и Атаканд - оригинальные розувастатин и кандесартан. Заменить можно на дженерики розувастатина и кандесартана, их много. Ощущение с дискомфортом в голове связано с тем, что Вы еще не адаптировались к нормальным цифрам АД. В течение 3 недель адаптируетесь. Статины не влияют на потенцию. Сартаны также не оказывают значимого влияние на потенцию, а вот нелеченная артериальная гипертензия способствует развитию эректильной дисфункции. Массу тела нужно снижать, физическую активность увеличивать.

[rty9000]

Сообщение от Khomitskaya

эффективные. Крестор и Атаканд - оригинальные розувастатин и кандесартан. Заменить можно на дженерики розувастатина и кандесартана, их много. Ощущение с дискомфортом в голове связано с тем, что Вы еще не адаптировались к нормальным цифрам АД. В течение 3 недель адаптируетесь. Статины не влияют на потенцию. Сартаны также не оказывают значимого влияние на потенцию, а вот нелеченная артериальная гипертензия способствует развитию эректильной дисфункции. Массу тела нужно снижать, физическую активность увеличивать.

Большое спасибо за помощь. А есть ли смысл переходить на дженерики? Условно говоря, если оригинал в три раза дороже дженерика, означает ли это, что он в три раза лучше?

[Yariko]

Сообщение от rty9000

Большое спасибо за помощь. А есть ли смысл переходить на дженерики? Условно говоря, если оригинал в три раза дороже дженерика, означает ли это, что он в три раза лучше?

зависит от дженерика, есть качественные дженерики, проконсультируйтесь с очным врачом

[rty9000]

Сообщение от Khomitskaya

зависит от дженерика, есть качественные дженерики, проконсультируйтесь с очным врачом

Воот....
Врач еще при первом приеме прописал мне Атоканд и Крестор, сказал, что пить только их, не в коем случае не заменять на аналоги и даже дал телефон человека, который поможет с приобретением данных лекарств. Я ему позвонил, он действительно подсказал, где их купить выгоднее. Просто мне показалось подозрительным, что врач прописывает лекарства именно той фирмы и никаких больше. Хотя, возможно, это только мои предположения, ведь Крестор и Атоканд действительно лучшие в своей категории. Один недостаток у них, стоят дорого.
Так здесь у меня нет вариантов.
Как вы думаете, может ли быть врач заинтересован в выписке каких то определенных лекарств или это паранойя у меня?

[Yariko]

Сообщение от rty9000

Воот....
Врач еще при первом приеме прописал мне Атоканд и Крестор, сказал, что пить только их, не в коем случае не заменять на аналоги и даже дал телефон человека, который поможет с приобретением данных лекарств. Я ему позвонил, он действительно подсказал, где их купить выгоднее. Просто мне показалось подозрительным, что врач прописывает лекарства именно той фирмы и никаких больше. Хотя, возможно, это только мои предположения, ведь Крестор и Атоканд действительно лучшие в своей категории. Один недостаток у них, стоят дорого.
Так здесь у меня нет вариантов.
Как вы думаете, может ли быть врач заинтересован в выписке каких то определенных лекарств или это паранойя у меня?

Почему Вы задаете здесь такие странные вопросы? Это форум врачебных консультаций, а не посиделки на лавочке. Не доверяете этому врачу, обращайтесь к другому. Казань - город большой, врачей много.

[rty9000]

Судя по столь эмоциональному ответу мои предположения небеспочвенны. Сейчас, наверное, уже поздно обращаться к другому врачу, уже 10 дн. лечение идет. Попопью еще Атоканд с Крестором, а там посмотрим на результат. Еще раз спасибо за помощь.

[Yariko]

Сообщение от rty9000

Судя по столь эмоциональному ответу мои предположения небеспочвенны.

Вы можете думать, что угодно, лично я считаю Ваши предположения беспочвенными домыслами, включая Ваш последнее ложное умозаключение. Все очень просто: если у Вас возникла такая мысль, это значит, что Вы не доверяете врачу. Если Вы не доверяете врачу, сотрудничества врач-пациент не будет, а когда нет сотрудничества, не будет успеха терапии. Кроме того, форум не предназначен для обсуждения вопросов, не связанных с состояним здоровья, тем более, домыслов.

[rty9000]

Спасибо за ответы. Извините за мою подозрительность. Буду пить все что прописано.
Мое лечение продолжается уже две недели. Улучшения пока не чувствую. Давление тоже снизилось незначительно. Так и должно идти или мне что то надо поменять?

[Yariko]

Сообщение от rty9000

Спасибо за ответы. Извините за мою подозрительность. Буду пить все что прописано.
Мое лечение продолжается уже две недели. Улучшения пока не чувствую. Давление тоже снизилось незначительно. Так и должно идти или мне что то надо поменять?

что Вы понимаете под улучшением? АД поддерживается менее 140/90 мм рт ст? Также Вы не привели данные о липидном спектре до начала терапии. Курите?

[rty9000]

Не курю. Перед лечением делал анализ крови, пишу по памяти
Холестерин 5,2
ЛПВП 1,01 ЛВНП 3,9
Давление сейчас снизилось, но все рано высокое около 145/90.

[Yariko]

У Вас высокий сердечно-сосудситый риск, это значит, что Ваше целевое значение ЛПНП менее 2,6 ммоль/л. Целевое значение АД менее 140/90 мм рт ст. ЛПНП посмотрите через 1 месяц. Если через 1 неделю не будет поддерживаться менее 140/90 мм рт ст, обсуждайте с очным врачом добавление диуретика. Кроме приема препаратов, нужно снижать массу тела и поддерживать физическую активность.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=126642
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=256142

[rty9000]

Сообщение от Khomitskaya

У Вас высокий сердечно-сосудситый риск, это значит, что Ваше целевое значение ЛПНП менее 2,6 ммоль/л. Целевое значение АД менее 140/90 мм рт ст. ЛПНП посмотрите через 1 месяц. Если через 1 неделю не будет поддерживаться менее 140/90 мм рт ст, обсуждайте с очным врачом добавление диуретика. Кроме приема препаратов, нужно снижать массу тела и поддерживать физическую активность.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=126642
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=256142

Пока не снижается. А по поводу диуретика, то на меня почему то Атоканд или Крестор действуют как сильный диуретик, на меня обычные мочегонные (Цистон) так не действовали. Так вот, с мочегонным действием этих лекарств, видимою и связано ослабление либидо. Может мне сменить лекарства, если от них пока один вред и никакой пользы?

[rty9000]

Питаюсь я правильно, овощи,фрукты, зелень ем регулярно. С физической нагрузкой пока не очень, погода плохая не погуляешь, а в спортзал на волейбол еще не начал ходить.

[Yariko]

Сообщение от rty9000

Пока не снижается. А по поводу диуретика, то на меня почему то Атоканд или Крестор действуют как сильный диуретик, на меня обычные мочегонные (Цистон) так не действовали. Так вот, с мочегонным действием этих лекарств, видимою и связано ослабление либидо. Может мне сменить лекарства, если от них пока один вред и никакой пользы?

в чем вред? мочегонный эффект на либидо и потенцию не влияет. Крестор и Атаканд не обладают диуретическим эффектом, если только Вы не принимаете Атаканд плюс, который содержит гидрохлортиазид. Снижение потенции у Вас может быть связано с нелеченной артериальной гипертензией, так как последняя вызывает эндотелиальную дисфункцию. Или все-таки речь идет о либидо? Либидо - это половое влечение, потенция - способность совершить половой акт. В любом случае, ни статины, ни сартаны не оказывают влияние на либидо и потенцию.