#1
|
|||
|
|||
Экстрасистолы и 3 триместр беременности
Здравствуйте!
Мне 33 года, вторая беременность. В настоящий момент рост 164, вес 82, срок беременности 33 недели. Примерно 10 дней назад я стала чувствовать «замирания» в груди. Особенно в положении лёжа, в вечернее время (перед сном). В один из вечеров этих «замираний» сердца стало так много, что я испугалась и вызвала скорую. В момент осмотра фельдшером, давление было 165/100. По ЭКГ - 1 экстрасистола. В перинатальном центре, куда я была госпитализирована, сделали СМАД и ЭКГ, ничего не нашли, прокапали магнезию (25000 в день) и выписали. Вернулась домой в жару, опять начались экстрасистолы. Иногда они возникают днём короткими эпизодами (я примерно посчитала - штук по 5 в минуту максимум, в течение 15-20 минут). Перед сном их особенно много (когда лежу в постели). Также бывает, что появляются после еды. До этой беременности ранее никогда никаких проблем с сердечным ритмом не было. Две недели назад у меня была диагностирована анемия. Гемоглобин и железо снизились за месяц с нормальных показателей (в 26 недель гемоглобин был 120, железо 20). Сейчас: Гемоглобин 106 Железо 6 Назначены препараты железа (Сорбифер 320 2 раза в день) Веду дневник давления. В покое в среднем 116/70, максимум 120/80. С начала беременности тахикардия, пульс в покое 96-106 в среднем. После еды может быть сейчас до 120. При ходьбе - не знаю. До беременности мой нормальный пульс был 70-80. Мочу сдаю регулярно, белка в моче нет, все в пределах нормы. ТТГ ранее 0,87. Обратилась к кардиологу платно и по ОМС. Их мнения разнятся - один говорит, что это функционально,- беременность и ничего делать не нужно, второй рекомендует Холтеровское мониторирование, кровь на электролиты и ТТГ. Никаких медикаментозных назначений сейчас нет, кроме выше указанного сообифера, допегит 500*3 р /день, йодомарин 200 * 1 р/день. При экстрасистолах нет головокружения, слабости - ничего, кроме субъективных неприятных ощущений. В станционаре терапевт рекомендовала вагусные пробы. Я делала, но никаких изменений. На экстрасистолы это никак не влияет. ЭХОкг прилагаю, делала сегодня. Хотелось бы понять, насколько это действительно функционально (вес, беременность, жара и анемия) и все же какие обследования показаны при беременности в такой ситуации и насколько это безопасно. Спасибо! |