Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.05.2016, 11:29
qwerty135 qwerty135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2015
Город: Сургут
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 16
qwerty135 *
Обструктивный бронхит в 9 мес. Назначения врача.

Здравствуйте!
Мальчик, 9 мес, вес 9100, рост 70. Рожден путем ЭКС 9/8 по АПГР.
1 мая начал подкашливать. Температуры не было. 2-3 мая кашель усиливался. С 3 на 4 мая уже начал кашлять ночью. Кашель сухой.
4 мая поднялась температура 37.6. Вызвали врача. Диагноз: ОРВИ: о. бронхит обструктивный, о. Ринофарингит легкой степени.
Назначено: ингаляции с 8 кап беродуал плюс пульмикорт 250 мгк с физ.растаором.
Аквамарис в нос
Мирамистин в горло
Если через 2 дня температура не спадет и кашель не улучшится, начать антибиотик Сумамед 100 мг в сутки.
Чаво прочитала. Правильно я понимаю, что Пульмикорт не нужен?
Антибиотик показан в случае обструктивного бронхита?
Сейчас стоит сдать кровь?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.05.2016, 19:11
Luciapediatr Luciapediatr вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.01.2016
Город: Казань
Сообщений: 343
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 192 раз(а) за 183 сообщений
Luciapediatr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLuciapediatr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLuciapediatr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При обструктивном бронхите пульмикорт не показан.
обструктивный бронхит чаще всего вирусной природы, поэтому антибиотик не показан, по крайней мере при отсутствии признаков присоединившейся бактериальной инфекции ( высокая температура 38,5 и выше,больше 3 дней позволяет об этом задуматься и повторить осмотр и/или сдать анализ крови). в вашем случае можно и не ждать 3 дней высокой температуры, если начало заболевания с кашля, а на 4-5-6 день например повысилась температура. но при 37,6 срочности сдавать анализ нет.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.05.2016, 09:23
qwerty135 qwerty135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2015
Город: Сургут
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 16
qwerty135 *
Спасибо за ответ. Температура ночью поднялась до 38.3. Сегодня сдали кровь. Посмотрите, пожалуйста, есть ли бактериальная инфекция? Нужен ли антибиотик?
Мы в гостях, не в своем городе. С очными врачами проблематично, к сожалению. Нас посылают в скорую, приходить не хотят.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.05.2016, 09:53
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
кровь не бактериальная
обратитесь к врачу в частную клинику или придите на прием в поликлинику
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.05.2016, 10:26
qwerty135 qwerty135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2015
Город: Сургут
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 16
qwerty135 *
С нашими анализами надо обратиться повторно к очному врачу?
Нас в частной клинике осматривала врач 4.05.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.05.2016, 10:35
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечение по интернету не назначается. Это закон.
Выбрать Вам врача в неизвестном городе мы не сможем,но обозначить задачу "Ребенку нужен вменяемый врач" - должны.
Представленные Вами данные заставляют предположить вирусную респираторную инфекцию. Предположить, а не диагностировать.
Принципы терапии ОРВИ описаны в ЧАВО.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.05.2016, 10:39
qwerty135 qwerty135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2015
Город: Сургут
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 16
qwerty135 *
Спасибо. Обратимся к очному врачу.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.05.2016, 11:27
qwerty135 qwerty135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2015
Город: Сургут
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 16
qwerty135 *
Здравствуйте, уважаемые консультанты форума!
Продолжение нашей истории.
Температура 37.7-38.3 держалась 3 дня. На 4 и 5 сутки температура поднималась вечером до 37.6, днем 37.1. Сегодня 36.8.
За это время нас осмотрело 3 врача. Что прописал первый описано в первом посте. Второй врач не услышал хрипов. Прописал аквамарис, отривин, протаргол, мирамистин.
Ребенок начал хрипеть при дыхании. Вызвали врача. Но он хрипов не услышал. Сказала, что горло красное, рыхлое и скоро начнется ангина. Выписала антибиотик плюс диоксидин в нос. И гексорал в горло.
Я ребенку сделала 5 ингаляций с беробудалом. Когда врач сказал, что хрипов нет, делать перестала. Промываю нос аквамарисом. Горло обрабатываю мирамистином. Все время проветриваю и увлажняю квартиру.
Кашель стал более продуктивным, усиливается при положении лежа. Спит с приподнятой головой. Сопли ручьем вытекают. Прозрачные и тягучие. Ребенку, вроде, легче.
НО! Он отказывается от еды и воды 3 сутки. Насильно не кормлю, но пою из шприца.Получается мл 300-400 таким образом влить. Очень мало и вяло сосет грудь. По-маленькому ходит раз 7-8 за сутки. По-большому раза 2-3 водой. Сегодня температуры нет, но он спит почти все время.Бодрствует около часа и спать на час. Ночью спал 12 часов. Скажите, это нормально, что он не ест? Сколько можно не бить тревогу по этому поводу? Или уже отправляться в больницу? Чем можно помочь малышу?
С праздником Великой Победы!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.