беременность и герпес

[Musya]

Здравствуйте. Очень надеюсь на Вашу консультацию.
Мне 29 лет. Герпес высыпает только на лице с детства. Рецедивы были почти каждый месяц, особенно в холодное время года. Год назад при планировании беременности прошла курс лечения валтрексом с циклофероном. После этого около 6 месяцев высыпаний не было. Высыпания опять начались после прививки от гриппа (в конце ноября 2007 г.) При каждом повторном рецидиве, а они были каждый месяц, лечилась ацикловиром.
В настоящее время я беременна (9 недель). До беременности сдала ПЦР на вирус простого герпеса I/II. Результат отрицательный.
На 5-й и 7-й неделе беременности были высыпания на лице. Однако врач назначила свечи кипферон, и уже на 2-й день рецидива все проходило.
На 8-й неделе беременности сдала анализы на герпес и цитомегаловирус. Вот результаты:
Вирус простого герпеса 1/2 типа: Ig M - 0,1; - 3,2 (коэфф. позитивн. N< 1,0);
Цитомегаловирус: Ig M - 0,3; Ig G - 1,8 (коэфф. позитивн. N< 1,0).
Что означают эти цифры? Нужно ли провести иммунотерапию или другое лечение?
Врач гинеколог сказала, что переживать не стоит, ведь герпес был у меня и раньше.
Есть ли в моем случае основания для беспокойства относительно здоровья ребенка?

[Morphey]

Здравствуйте!

Есть только один вид лечения вируса герпеса - прием таблеттированных препаратов группы ацикловира.

Никакого лечения *феронами применяться не должно. Тем более у беременных. Хотя впрочем, у кого бы то ни было.

Ваши результаты исследований свидетельствуют о наличии антител к вирусам герпеса и ЦМВ, ничего страшного в этом нет.

По поводу, стоит ли принимать препараты группы ацикловира во время беременности, при уже имеющемся вирусе герпеса, однозначного мнения нет. Хотя профиль безопасности у ацикловира хороший, и этот препарат разрешен к приему беременными.

Что рекомендовано - начало лечения Валтрексом на 36 неделе беременности, что достоверно уменьшит риск рецидива к моменту родов.

Оснований для беспокойства для будущего ребенка, из Вашего рассказа не нахожу.

[Musya]

Здравствуйте. Большое спасибо за ответ.
Я конечно не хочу, но предполагаю, что рецидивы высыпаний герпеса на лице у меня еще будут. Можно ли при беременности смазывать ранки мазью ацикловира? По этому поводу врачи-гинекологи отвечают неоднозначно. Одни говорят, что можно, но с осторожностью, т.е. не часто, т.к. ацикловир проходит через плаценту. Другие - что ничем смазывать не надо, пусть герпес выйдет наружу до конца, иначе он может высыпать внутри у ребенка. Действительно ли существует такая вероятность?
И что вообще делать во время очередного рецидива в первом - втором триместре?
Заранее спасибо.

[Morphey]

Здравствуйте!

Ацикловир в таблетированной форме разрешен к приемуво время беременности, это Очень безопасный препарат. Соответственно применять в виде крема можно, второй вопрос, что это не слишком эффективно.

[Latiffa]

Сообщение от Morphey

Есть только один вид лечения вируса герпеса - прием таблеттированных препаратов группы ацикловира.

Никакого лечения *феронами применяться не должно. Тем более у беременных. Хотя впрочем, у кого бы то ни было.

А вы знаете кого-нибудь, кто вылечился ацикловиром?
А вы знаете, что его нельзя применять более 3-х лет?

[ivkoko]

В том то и дело, что ацикловир помог миллионам людей на планете Земля сократить частоту рецидивов и улучшить качество жизни. Не зря за него разработчикам дали Нобелевскую премию.
Не совсем ясно, на чём основано суждение, о том, что более 3х лет приём ацикловира не разрешён. В США есть наблюдения 16 летнего непрерывного приёма ацикловира без развития побочных эффектов.

[Musya]

Здравствуйте! Я опять обращаюсь к Вам со своей проблемой. Моей беременности 28 недель. (за всю беременность было 4 рецидива герпеса: 3 - в первом триместре, 1 - на 25 неделе).
Врач гинеколог сказала, что при очередном рецидиве нужно пропить таблетки ацикловира (200) - 10 дней 3 раза в день, свечи кипферон через день 10 дней.
Прочитала в Интернете, что в таблетированной форме ацикловир назначают за 2 недели до родов. Можно ли его применять раньше, на моем сроке?

[ivkoko]

В мире таблетированный ацикловир назначают после 36 недель беременности. До этого срока можно использовать местно мазь.
Подробнее о герпесе и беременности читайте здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]