Повышен пролактин, 17-ОН прогестерон, снижено либидо

[ekorre]

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста!
У меня очень сильно снизилось либидо, почти отсутствует. Врач сказала сдать гормоны, сдала на 3 день менструации, в результате: ЛГ, ФСГ, ДГЭА-С, тестостерон свободный, Т4 своб,Т3 своб,ТТГ, АТ к тиреоидной пероксидазе - в норме. А вот пролактин - 1083 ( при норме 95,4 - 699,4 мМЕ/мл) и 17-ОН прогестерон - 1,36 (при норме 0,1-0,8 нг/мл). Узи, мрт, мазок-в норме, менструации идут вовремя, стабильны, безболезненны.
С начала 2012 года по сентябрь 2013 был невроз, лечилась транквилизаторами танакан и афобазол, вылечилась, с сентября по сегодняшний день спокойно , хорошо себя чувствую. С 4 марта по 23 июня (4 цикла) пила Линдинет 20 (20мкг этинилэстрадиола, 75 мкг гестогена в 1 таб). Во время невроза до прием Линдинет либидо пропало, но когда я иногда успокаивалась, оно появлялось. Во время приема Линдинет и после прекращения его приема либидо совсем пропало.
Гормоны были сданы в конце октября 2013. Во время невроза менструации шли примерно раз в 40 дней плюс минус, но и до невроза были неидеальны, раз в 35 дня плюс минус. Для меня это нормально, я нервная, всегда было так. Однако после прекращения приема Линдинет менструации идут стабильней - 29 плюс минус 1 день.
Врач назначила пить Агалатес 0,5 мг в неделю ( по полтаблетки 2 раза в неделю) пока в течение месяца, а потом снова проверить барахлящие гормоны. Подскажите, пожалуйста, адекватно ли назначено лечение? Восстановится ли при таком лечении либидо? Можно ли навсегда излечиться от гиперпролактинемии , или придется всю жизнь пить лекарства? Может, стоит еще какие-то анализы сдать, что-то еще проверить? Очень переживаю... Заранее спасибо за ответ!

[FilippovaYulia]

У Вас НЕТ никакой гиперандрогении, 17-ОН- прогестерон НЕ повышен (если даже отвлечься от того, что он вообще не андроген и никаким боком не гормон).
Минимальное повышение пролактина требует анализа на макропролактин, а не назначения агалатеса. То есть гиперпролактинемия скорее всего тоже отсутствует.
Лечить пока нечего, данных за первичную эндокринную патологию нет.
Хотелось бы знать возраст, рост, вес.

[ekorre]

Спасибо огромное,Юлия, такой быстрый ответ!)))
Мне 23 года, рост 168 см,вес 55 кг.
Я уже съела полтаблетки 11 декабря..а менструации ожидаются 22 декабря. Как думаете, повлияют эти полтаблетки на результат макропролактина, или мне в ближайшую менструацию не сдавать его? Если не ошибаюсь, то сдавать макропролактин на 3-5 день менструаций?

[FilippovaYulia]

Макропролактин можно сдавать в любой день, но лучше сделать это примерно через три-четыре недели после приема агалатеса.

[ekorre]

Спасибо огромное!
Как Вы считаете, что делать с отсутствующим либидо? Какие анализы сдать? Если макропролактин и вправду окажется в норме, тогда непонятно, отчего оно такое))
Психологических травм не было, до невроза была очень горячей, а сейчас овощ. С партнером (1 партнер) отношения хорошие.

[FilippovaYulia]

Отсутствие либидо в Вашем случае не имеет причиной эндокринных заболеваний.

[ekorre]

Добрый день, уважаемые врачи! В продолжение истории хочу написать, что по настоянию эндокринолога были сданы анализы на пролактин, макропролактин,17-ОН прогестерон и андростендион на пятый день цикла. Все анализы в норме, а либидо все нет)) Но я не сдаюсь и ищу в интернете, какие еще гормоны могут повлиять на либидо. Поэтому очень нужен Ваш совет по поводу следующих гормонов : эстрадиол, эстриол, прогестерон, ингибин В, андростендиол глюкуронид, АКТГ ( адренокортикотропный гормон ), кортиколиберин. Уважаемые врачи и форумчане, на ваш взгляд, стоит ли проверить эти гормоны или часть из них? Заранее благодарна!

[ELENA_VLAD]

Потратьте эти деньги на хорошего психотерапевта.

[ekorre]

Может быть, есть еще мнения? Буду очень благодарна за любой совет))

[FilippovaYulia]

На этом форуме нет "мнений" - есть знания. Знания о том, что на либидо влияют не циферки гормонов, а те или иные эндокринные заболевания. Могут влиять, если они есть. У Вас их нет.
Вы спрашиваете о анализах, не имеющих никакого смысла вне определенных клинических ситуаций,гормонах с разнообразным ритмом выделения, большим размахом колебаний, сложностью определения, перекрестными реакциями, сложностью трактовки околонормальных цифр (неопределенность референсных интервалов). То есть ЛЮБАЯ полученная цифра, насколько бы она не отличалась от референсных интервалов, написанных на листочке из лаборатории, не будет подлежать никакой трактовке, кроме как "ну и зачем это сдавали?". Это если, на Ваше счастье, попадется доктор, мало-мальски разбирающийся в собственной профессии. Если же Вам не повезет - Вам начнут лечить цифры на бумажке (безо всяких диагнозов) в лучшем случае неэффективными, но более-менее безобидными "пустышками", в худшем же случае назначаться будут весьма небезопасные препараты (например, кортикостероидиы типа дексаметазона или метипреда).
Перечисленные Вами анализы не имеют никакой пользы и никакого смысла вне сложившейся у врача диагностической концепции.
Рекомендация обратится к пси-специалисту разумна и адекватна.

[ekorre]

Спасибо большое! Вы меня убедили))