Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.12.2013, 16:15
liv23 liv23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2013
Город: москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
liv23 *
Стресс. Аменорея. Появление нежелательных волос.

Здравствуйте! Мне 34 года. Рост 164. Вес на данный момент около 47 кг. Последний год был сильный стресс, начала сильно худеть, месячные стали скудными иногда нет по несколько месяцев. Выпадают волосы на голове. Самое ужасное стали расти лишние волосы на бедрах и подбородке(. Ходила ко врачам вроде , как гормоны нормальные. Недавно опять сходила к гинекологу и эндокринологу. Гинеколог назначила сдавать половые гормоны на 5 день цикла: Пролактин, Эстрадиол, ЛГ, ФСГ, Тестостерон, Прогестерон и ДГЕА-С, ДГЕА. Эндокринолог назначила гормоны щитовидки. Какие точно сказать не могу, не помню. Я уже сдавала эти гормоны и не раз, они были в норме. Может быть посоветуете мне сдать какие либо еще гормоны? Я уже в отчаянье. Очень беспокоит появление лишних волос на теле (растут новые. много). Как только получу результаты анализов сразу же предоставлю их вам. Можно ли сдавать гормоны принимая Дюфастон? Месячные идут только на нем.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.12.2013, 10:12
liv23 liv23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2013
Город: москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
liv23 *
Получила анализы и взяла старые. Там оказывается не все так хорошо.
результаты старых анализов: за 22.03.2013 сдавала на 5-7д.
ТТГ -0,99(улУ/мл) норма 0.35-5.5
Т4 свободный -1.25(нг/дл) норма 0.89-1.75
кортизол - 21.6(мкг/дл) норма утро 4.3-22.4
пролактин - 12.6(нг/мл) норма 2.8-24.9
ЛГ - 1.46(мМЕ/мл) норма фолик. 2.4-12.6 (понижен)
ФСГ- 6.69(мМЕ/мл) норма фолик. 3.5-12.5
эстрадиол -27,3(Пг/мл) норма фолик. 18.9-246.7(низковат)??
прогестерон- 0,583(нг/мл) норма фолик. 0.2-1.5
тестостерон- 0.3(нг/мл) норма 0.14-0.76 (низкий)????

Последние анализы (1 месяц без дюфастона): за 09.12.2013 ед. измерения те же. 5 день месячных
пролактин - 12.21 норма 6-29.9
ЛГ - 6.87 норма фол. 2.4-12.6
ФСГ - 8.55 норма фол. 3.5-12.5
эстрадиол - 61.79 норма фол. 12.5-166
прогестерон-0.753 норма фол. 0.2-1.5
тестостерон-0.493 норма 0.06-0.82
ДХЕА-С - 241.1(Уг/дл) норма 25-34л. 98.8-340
Гормоны щитовидки еще не получила. Пожалуйста прокомментируйте то что есть. Если можно. Жалобы все те же. Месячные были очень скудными, появляются лишние волосы(очень переживаю по этому поводу). Надо ли сдавать какие нибудь еще гормоны? И можно ли их сдавать принимая Дюфастон? Очень жду ответа!!! p.s/Я первый раз на этом форуме и если что-то не так прошу прощения.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.12.2013, 10:59
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По приведенным данным нет никакой первичной эндокринной патологии.
У Вас достаточно выраженный дефицит массы тела (индекс массы тела 17,4 кг/м2) - именно это может являться основной и единственной причиной проблем с регулярностью менструального цикла. Кроме того, и депрессия (вообще в целом психологические проблемы) как таковая может приводить и к нарушению менструального цикла, и к усиленному росту волос на теле (за счет прекращения овуляции).
По поводу "роста волос на теле" два вопроса к очному врачу - гирсутное число по Ферриману-Голлвею и оценка клитора (не увеличен ли).
Необходимости сдавать какие-либо "гормоны" нет никакой - и без того сдано много лишнего.
В основном Вам скорее всего сюда http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423 Только помните, что профильный специалист "по нервам" - это совершенно НЕ невролог!
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.12.2013, 11:17
liv23 liv23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2013
Город: москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
liv23 *
Врач сказала, то что. ДА, она видит излишки волос на бедрах, но не сказала сколько это в цифрах, клитор не увеличен. Правильно ли я поняла, что лишние волосы появляются из-за стресса? или нет? Мне не понятно про гормоны. В норме они или нет? Можете это прокомментировать. Врач ничего вообще не говорит. И я тут начиталась про 17-он прогестерон и ДГТ. Может быть мне их сдать? Извините если я пишу что-то лишнее. И большое спасибо за ответ
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.12.2013, 11:39
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уже много раз разъяснялось, что отдельно взятые циферки на листочке не оцениваются и ни о чем не говорят (кроме того. что в очередной раз сдана бессмысленная куча анализов, единственная польза от которых - обогащение лаборатории). Сама "норма" для абсолютного большинства анализов, применяемых в эндокринологии, зависит от клинической ситуации и не зависит от того, что напечатано лабораторией на листочке. Необходимыми анализами были ТТГ, ФСГ, пролактин. Возможно необходимым (по ситуации, определяемой осмотром врача) - общий тестостерон +/- ГСПГ.
В Вашем случае единое заключение по всем приведенным данным - первичной эндокринной патологии нет. Ваши проблемы не относятся к сфере деятельности эндокринологов и не являются "гормональными" в обывательском смысле этого слова.
17-ОН-прогестерон сдать можно (хотя и не уверена, что нужно) - сдается либо на любой день, если месячных нет боле двух месячных, либо на третий день "своего" цикла (можно после дюфастона. нельзя после КОК).
В сдаче ДГТ нет совершенно никакого смысла. Этот анализ не отвечает ни на какие вопросы.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.12.2013, 11:51
liv23 liv23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2013
Город: москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
liv23 *
Еще раз . Спасибо
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.12.2013, 12:16
liv23 liv23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2013
Город: москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
liv23 *
Я уже сдавала общий тестостерон и глобулин связывающий половые гормоны (во время приема дюфастона). Он является информативным? Гормоны я сдала на 3-7 день мес. а дюфастон принимала с 16-25 день(перед мес)
Результаты: глобулин связывающий половые гормоны 37.88(nmol/l) норма 26-110. индекс свободного тестостерона 4,95% норма 0.38-5.91. Тестостерон 0.54(ng/ml) 0.06-0.82
Вы об этом пишите или я путаю? перед этим принимала дюфастон.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.12.2013, 15:54
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, именно об этом. То есть доказано. что у Вас избыточный рост волос на теле не связан с эндокринными заболеваниями ("гиперандрогенией").
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.12.2013, 09:24
liv23 liv23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2013
Город: москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
liv23 *
Здравствуйте еще раз! Вы пишите. что не происходит овуляции, а что нужно делать, что-бы восстановить это все? Может быть попить какие нибудь бады? Я сдавала анализы крови и у меня выявилась недостаточность цинка 8.47 мкмоль/л при норме 10.70-17.50 . а медь на верхней границе 19.1 мкмоль/ при норме 11.0-22.0. Или подскажите к кому можно с этим обратиться? А так же хочу поинтересоваться по поводу приема дюфастона. Я принимаю его с 16-25 день. Но цикл у меня гораздо длиннее 28 дней. Последний раз был 32 дня. У меня и раньше были большие задержки, но я как то не придавала этому большого значения по-этому точно не могу сказать. Мне по прежнему принимать дюфастон с 16-25 день?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.12.2013, 16:20
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы опять сдаете бессмысленные и бесполезные анализы
Цитата:
У Вас достаточно выраженный дефицит массы тела (индекс массы тела 17,4 кг/м2) - именно это может являться основной и единственной причиной проблем с регулярностью менструального цикла. Кроме того, и депрессия (вообще в целом психологические проблемы) как таковая может приводить и к нарушению менструального цикла, и к усиленному росту волос на теле (за счет прекращения овуляции).
Вы считаете, что это исправляется БАДами? То есть препаратами с НЕИЗВЕСТНОЙ БЕЗОПАСНОСТЬЮ?
Психологические проблемы исправляются при помощи пси-специалистов (психолог, психотерапевт, психиатр). Нарушения пищевого поведения - к ним же.
Регулярность цикла можно обеспечить приемом КОК или почти аналогичных препаратов под контролем гинеколога.
К этим специалистам и надо обращаться (причем пси-специалисты - в первую очередь).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.02.2014, 12:08
liv23 liv23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2013
Город: москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
liv23 *
Здравствуйте, Юлия! Я очень благодарна вам за ваши ответы, но хотелось бы еще кое что уточнить. Недавно сдала 17-он прогестерон он оказался в норме. 2.31 нмоль/л (1.24-8.24). Сейчас немного удалось набрать вес и как мне кажется постепенно нормализ. мес. Дело в том, что в 2011 году врач мне поставил диагноз гиперандрогения только на основании однократно повышенного тестостерона 1.36ng./ml при норме (0.09-1.3). Вопрос такой. Была ли у меня гиперандрогения и надо ли мне переодически проверять эти гормоны.? Еще по результатам УЗИ в 2013 мултифуколяторные яичники.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.02.2014, 12:25
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас не было повышения тестостерона и нет гиперандрогении.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.