Дочери почти 16 лет, рост-147 см

[sava13]

Добрый день, уважаемые врачи! Прошу совета , моей дочери 15 лет и в мае будет 16 лет. Рост 147 см, вес- 45 кг., родилась девочка :
1 год: 48 см , 10 лет- 130 см, 11 лет- 136 см, 12 лет-142 см , 13 лет-142 см,14 лет- 144 см , 15 лет- 147 см. Половое созревание началось рано, месячные начались в 11 ,5 лет.Последние 3 года я все таки надеялась, что дочь подрастет, мой рост и рост мужа -164 см, в роду других низкорослых нет.
В сентябре мы обращались к врачам( педиатру и эндокринологу), с низким ростом- взяли анализы на гормоны и сделали УЗИ щитовидки- сказали что все в норме, никаких отклонений нет, и утешили , сказав что маленький рост - это не такая уж и проблема.Но у дочери постоянная депрессия- что она не растет и что другие сверстники на голову выше ее.
Посоветуйте, какие можно еще сделать анализы и к каким врачам обратиться и что нужно ,чтоб обратиться в Эндокринологический центр в Москве? прочитала у них на сайте что нужно: Для получения амбулаторной медицинской помощи в рамках ОМС в Центре при себе необходимо иметь:
- направление (оригинал) из Департамента Здравоохранения г. Москвы (для жителей г. Москвы) или направление органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения;
- выписку из медицинской документации учреждения, направившего пациента для лечения в Центр;
Можно ли туда обратиться из региона или только для жителей Москвы?
Посоветуйте, пожалуйста что делать?

[Dr.Vad]

есть некоторый эвиденс, что добавление цинка в рацион детям до полового созревания увеличивает их шансы подрасти, и наибольшие шансы у тех, у кого был снижен уровень цинка в крови (латентный дефицит) не знаю, насколько это применимо на ситуацию в продростковом возрасте

[BBC]

А собственно говоря, какую задачу Вы хотите поставить перед специалистами Эндокринологического центра? Патология исключена? Исключена. Рост в пределах нормы? Да, по нижней границе.
Вы полагаете, что дочь болезненно это переживает? Возможно, но подростковая неудовлетворенность внешностью (покажите мне подростка, у которого нет претензий перед зеркалом) требует помощи не эндокринолога, а мудрой матери и, при необходимости, разумного психотерапевта.

Да, в этом мире есть миниатюрные женщины. И это прекрасно.

[eduardshraibman]

после наступления месячных рост замедляется значительно и через пару лет прекращается .Помощь опытного психолога или психотерапевта необходима девочке

[sava13]

Cпасибо всем за советы, надеялась узнать какое обследование еще можно сделать ...

[sava13]

Все таки никак не пойму, по всем таблицам -рост дочери низкий, а не в норме, советы обратиться к психологам считаю неуместными, читая другие темы форумчан с такой же проблемой, врачи откликаются и дают советы, ну хоть в других темах найду информацию, спасибо. ,и как может быть патология исключена, если не делались анализы, есть какой то иммуноанализ, это и есть анализ на гормоны?ТтГ, Т4,Т3 и только узи щитовидки, даже рентген не делали для определения костного возраста.

[ELENA_VLAD]

В обращении вы написали, что гормоны исследовались. Наступление менархе отрицает серьезную эндокринную патологию.

[sava13]

Елена, да , анализ на гормоны сдавали, но я незнаю какой, уточню у врача после праздников, т е если уже идет менархе, то не нужно обследование на соматропный гормон и инсулиноподобный фактор роста, так как все может быть в норме, Вы это имеете ввиду?

[ghrh44]

Если уже есть регулярные месячные, да еще на протяжении нескольких лет, то зоны роста в костях закрыты, и никакие гормональные препараты (включая гормон роста, даже если есть полная недостаточность его) уже не помогут. Поэтому все обследования потеряли смысл: поздно что-то делать.

Я понимаю, что нехорошо вызывать у родителей чувство вины ( мол, прозевали), но это реальность.

В полнейшее Вам утешение, многочисленные исследования показывают с удивительным единодушием, что низкий рост, особенно у девочек, не причиняет им никакого ухудшения качества жизни: получают специальности, продвигаются по работе, выходят замуж, рожают и воспитывают детей, и вообще так же счастливы ( или не очень) , как и их сверстники выше их на две головы. Поэтому многие детские эндокринологи с мировым именем держат очень не агрессивную позицию по назначению гормона роста. С ее нынешним ростом она запросто сможет водить машину, а все остальное ничем ее не ограничивает. Более того, маленькие женщины гораздо меньше ограничены в выборе будущих супругов. Моя очень хорошая знакомая, профессор детской эндокринологии в Штатах, метр 45см. Муж - двухметровая махина:-) Так что успокойтесь, дочка Ваша проживет вполне нормальную жизнь. Разве что карьера профессиональной баскетболистки ей не светит:-)

Всего ей и Вам хорошего!

[eduardshraibman]

Именно по этой причине врачи форума в сообщения не давали рекомендации по дополнительному исследованию и "лечению", т.к.все обследования столько лет после наступления месячых потеряли смысл: поздно что-то делать.единсвенное, что думаю, что "прозевали" не Вы, а врачи, наблюдавшие за ребенком ранее , не обратили внимание на рост.При своевременном длительном лечении может быть удалось увеличить рост окончательный на 1-5 см.Но Вы описываете, что у дочери потоянно пониженное настроение из за роста.Учитывая это , подростковый возраст(иногда даже один возрастной прыщик на лбу некоторых подростков может на долго вывести из равновесия ребенка ) и возрастное временное снижение авторитета родителей(довольно обычное явление),было предложено обратится к специалисту- психологу,имеющему достаточный опыт в общении с такими подростками и которая может подсказать и Вам , как Вам легче и доступнее справится с проблемой.Обращение к психологу не означает постановку диагноза психически не нормален, но часто помогает ребенку изменить самооценку и весьсма вероятно, помощь такая же понадобилась и при успешном лечении с достижением девочки роста 150-151 см

[sava13]

Спасибо всем за правдивые ответы, я все же надеялась что еще можно что-то сделать, но это не так- рентген кисти показал что зоны роста закрыты. Я просто плачу, так как упустила прошедшие годы по той причине- что не знала, что наступление месячных тормозит рост , а врачи ничего не говорили,а я думала что дочь вырастет. Сегодня нужно еще будет как-то ей сказать о рез-те рентгена и жестокой правде, конечно- это не болезнь, но все же для нее это важно.

[ELENA_VLAD]

Пока не говорите - посоветуйтесь с психотерапевтом. он нужен не только дочери, но и Вам. Может быть, через работу с Вами помощь дочери будет оказана эффективней.