Разница здесь только математическая, но не клиническая.
Судя по предыдущим темам, ранее были нарушения в приеме тироксина. Если сейчас они ликвидированы, Вы ни разу за 2 месяца не забывали принимать таблетку (даже однократно), всегда соблюдали правила приема (выдерживали не менее 30 минут между тироксином и приемом пищи, запивали только водой, не смешивали с другими препаратами), в таком случае дозу имеет смысл увеличить.

Извините, не понимаю, где в предыдущих темах Вы видели, что я нарушала прием препарата? Этого не было, и я такого не писала. Не было ни одного пропуска и т.д.
Мой вопрос : "Неужели один пропуск приема левотироксина может повлиять на ТТГ?" не означал, что я пропускала. Я просто была удивлена, что такое может быть.
Вы пишите, что если я все соблюдала, то тогда надо увеличить дозу.
А почему произошел такой скачок 12.8 ----5.92 за неделю? Зачем же увеличивать дозу? Я жила в предыдущие годы с такими цифрами (5.8, 5.9), и моя врач-профессор-эндокринолог в СПб не советовала ее увеличивать. Потому что это самый простой совет, а последствия могут быть разными.
Спасибо.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50390
Хорошо, что пропусков нет. Ранее был слишком короткий интервал между приемом тироксина и пищей.
В настоящее время правила соблюдаются?
Прием железа/кальция/других препаратов/БАД?

Это разные недели . вы определитесь в чем с вашей точки зрения смысл лечения гипотироза и каковы целевые уровни . Не покупка же тироксина или воспоминания о светлом образе профессора ?
Если мы - лица моложе 80 лет и лечим гипотироз первичный ( кроме ситуаций операция по поводу рака щж), целевой уровень ТТГ в диапазоне 0,4- 4 ,0
Его оценка после достижения целевого уровня проводится раз в годе вне беременности , новых болезней и приема новых лекарств

Обе цифры стойко превышают верхний референс

Уважаемый доктор! Я не поняла, кому относятся эти Ваши слова-ко мне или к доктору NightOwl ? Разные недели-понятно, что разные. И при чем покупка лекарства и воспоминания о светлом образе профессора? Звучит, как насмешка.
А то, что 12.8 и 5.92 гораздо больше, чем 4, это я знаю и без спец.мед.образования.
Спасибо еще раз.

Вы сообщаете , что прежний профессор говорил и тд, спрашиваете , кому верить и тд
Кроме того , вы приобретаете тироксин для лечения - вероятно , покупка тироксина как такового не мжет быть целью лечения , но достижение целевого уровня? Все слова адресованы Вам .

Скажите, пожалуйста.
У меня гипотериоз. Принимаю левотироксин 75мг.
Во время поездки в отпуск (после жирной пищи или от минеральной воды, причина не ясна) была проблема с ЖКТ (сначала диарея, с перерывами на день-два-три, потом частый стул, и это продолжалось почти три недели). Я приняла за это время ~15 пакетиков смекты и пробиотик Laktobacily"5". И не всегда выдерживала интервал 4 часа между левотироксином и этими лекарствами.
Сейчас вернулась домой, но стала себя очень плохо чувствовать. Только сейчас прочитала, что смекта- это алюмосиликат, а "препараты, содержащие гидроксид алюминия (алмагель, маалокс, гастрацид и др.)) уменьшают всасывание тироксина". Не знаю, это одно и то же?
Сдать анализ ТТГ сейчас не могу.
Подскажите, пожалуйста, может быть дело в этом?
Во время этой проблемы с ЖКТ было наверное сильное обезвоживание. Могло ли это тоже повлиять на гипотериоз?
Спасибо.

75 мкг
вы не будете же принимать смекту вечно ?

Вместо ответов на мои конкретные вопросы я вижу вопрос мне
Прошло уже больше 2-х недель,как я перестала ее принимать.
Мой вопрос заключался в следующем:может ли прием смекты и обезвоживание организма привести к ухудшению при гипотериозе.
Прошу ответить Г.А.Мельниченко собственноручно. И только по существу моего вопроса.
Помощников прошу не беспокоится.

Отвечаю собственнопальчечно:
Предпрложим для простоты, что на период острого состояния и приема препарата нарушилась абсорбция тироксина.
Этот период прошел, Вы вернулись к прежней дозе. Вы не можете вернуться в прежнее состояние- следовательно, происходившее тогда уже не суперважно.
Вы проверите ТТГ через 6 -8 недель.
ТТГ дозируется все равно в мкг, а не в мг , как Вы ошибочно указыали.
Попробуйте не быть столь требовательны к помогающим Вам .
Порой они ошибочно рассчитывают на чувство юмора и здравый смысл вопрошавших, есть такая беда.
Не стоит дублировать темы или сообщения - мы лучше узнаем собеседника и если Вы останетесь в своей теме, ябуду при ответах избегать шуток или же избегать ответов - по ситуации.

Понимаю, что для Вас это вообще не важно, а для меня-очень. Я задавала вопрос-может ли это влиять? Ответа не получила.

А Вы мне уже 2-ой раз пишите, что в мкг, а не в мг! Ведь все принимающие это лекарство все понимают.

А что я дублировала? Я ничего не дублировала, не придумывайте. За что меня так страшно наказали? 3 балла! Просто не понравилось, что я написала о том, что отвечают подставные люди. Вы бы их хоть научили, что надо хотя бы делать вид, что пытаешься ответить на вопрос.
Помню, несколько лет назад, я начала читать этот форум, и мне очень внимательно и толково отвечала, объясняла по теме гипотериоз врач по фамилии Мельниченко. Похоже, она больше здесь не работает.
Обращаешься за помощью, а в результате ни одного конкретного ответа, сплошная демагогия. И такое, заметьте, происходит на медицинском форуме. Что тогда говорить о других, менее важных вопросах нашей жизни.

"Много шума из ничего" (с).
При минимальнейшем гипотирозе и практически минимальной дозе тироксина столько беспокойства по поводу состояния, которое уже прошло, и приема препаратов, которые уже не принимаете.
Проверить ТТГ через 6 недель после окончания заболевания и приема смекты. И все. Это даже не вторая - пятая тема про Ваш гипотироз.

Пробуем еще раз - даже если кратковременно прием того или иного вещества и изменил на каокй-то процент биодоступность тироксина , по прошествии этого периода и восстановлении прежнего лечения это кратковременный период уже не важен, и не критичны даже гипотетически произошедшие изменения
У вас одна тема -о Вашем гипотирозе и удобнее продолжать ее в одном месте . В связи с нарушением правил форума - одна тема - гипотироз у одного пациента Вам и сделано замечание . У нас не принято хамить модераторам