Положительный стрептатест

[hypnose91]

Здравствуйте. Ребёнку 6 лет. Вес 30 кг. Хронических заболеваний не имеет, прививки по возрасту. Рожден в 39 нед. 8/9 Арагви.
Болит сильно горло, есть белый налёт, температура до 39.
Обратились в поликлинику к педиатру, сразу назначила Амоксиклав 250 3 раза в день. Дома я сама сделала ребёнку стрептатест, оказался положительным Не маловата ли дозировка по весу?
Так же дома имеется суспензия Амоксициллин 250. В Пользу какого антибиотика сделать выбор? И может подскажите правильную дозировку по весу, или формулу для ее расчета ?

[hypnose91]

Я попробовала сама сделать расчёт, если не правильно, поправьте пожалуйста.
Для веса 30 кг - 50 мг/кг
Значит Амоксиклав 500 3 раза в сутки ?
Амоксициллин (суспензия 250/5) 10 мл 3 раза в день?
Или таблетки Амоксициллин 500 3 раза в день?
Какой выбор сделать ? И правильно ли я рассчитала дозу ?

[Dr.Vad]

Amoxicillin/clavulanate (Augmentin), oral

40 mg amoxicillin per kg per day in three doses (maximum = 2,000 mg amoxicillin per day)

[Dr.Vad]

с учетом дозы выше 1200 мг, на мой взгляд нет нужды в 1500 мг в сутки

[hypnose91]

А выбор на какой антибиотик все таки сделать? Амоксиклав 250+62,5мг/5 мл
Или Амоксициллин 250/5 ? Эти антибиотики есть дома.

[Dr.Vad]

рекомендуют начинать с обычного амоксициллина, амоксиклав - для резистентных случаев или для ерадикации носительства/лечения рецидивов

[hypnose91]

Спасибо да ответ.
Получается я начинаю давать суспензию Амоксициллин 250/5.
В дозировке 1200.
Эти 1200 лучше разделить на 2 или 3 приема ?
И сколько давать в мл ?, мерная ложка идёт 5 мл.
Если 2 раза в день , получается где то 11 мл?
Если 3 раза в день - 8-9 мл?

[Dr.Vad]

все равно - если удобнее 2 раза - делите на два, округляйте до целых мл

[hypnose91]

Удобнее 2 раза в день, каждые 12 часов. Можно последний вопрос . Прочитала, что Новым данным 7 дней принимать, заместо 10. У вас есть такая информация ? Сколько себя помню , да и со страшим ребёнком , когда был стрептококк всегда 10 дней пропаивали курс антибиотика.

[Dr.Vad]

да, 6-7 дней достаточно, но 10 дней фигурируют в течение 20-25 лет

[hypnose91]

Здравствуйте. Ребенку 8 лет. Привит по возврату.
Хронических заболеваний нет.

3 дня температурит под 39. Пожаловался на боль в горле, сделала стрептатест. Положительный.
Врача жду уже 3-й день, все дойти не может. Решила сама начать давать антибиотик.
По опыту лечения прошлых лет этой же проблемы, есть дома амоксициллин 500 таблетки ( сумпензия не продается, нет в городе).
Так же есть Амоксиклав 875+125мг.

Вес ребёнка 33 кг.

Правильно ли я посчитала дозировку 33х50= 1650!!!??
Давать лучше таблетки Амоксициллин 500 3 раза в день ?
Или Амоксиклав 2 раза в день?

[eduardshraibman]

Пенициллин или амоксициллин являются антибиотиками выбора для лечения фарингита, вызванного стрептококком группы А.
Амоксициллин перорально 50 мг/кг один раз в день (макс. = 1000 мг); альтернативный:
25 мг/кг (макс. = 500 мг) два раза в день 10 дней
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
т.е.500 мгХ2 раза в день

[hypnose91]

Спасибо. Наконец ребёнка посетил врач, выписала правда амоксициллин 500 3 раза в день.
Так же посчитала дозировку по весу 1650.
Из этого и назначила 3 раза в день🙄 на 7 дней

[eduardshraibman]

сейчас все больше статей появляются . что в развитых странах ревматологические осложнения крайне редкии 5 дневный у курс такой же эффективный, как и 10 дневный курс и неск.более высокий при коротком курсе % осложнений, носительства и рецедивов не имеют статистически значимое значение.Но все заключения заканчиваются, что надо доп. исследование или примерно такой фразой :От трех до шести дней перорального приема антибиотиков у детей со стрептококковой (стрептококковой) инфекцией горла является безопасным лечением с эффектом, сравнимым со стандартной продолжительностью приема пенициллина в 10 дней. Однако наши результаты следует интерпретировать с осторожностью в странах с низким уровнем дохода, где острая ревматическая лихорадка все еще остается проблемой.
И все рекомендации и руководства пока рекомендуют 10 дневный курс амоксациллина(P.S. не Амоксиклав=амоксициллина - клавиk..., нердко неоправданный"препарат выбора" в бывшем СНГ)

[hypnose91]

Спасибо за развернутый ответ. Значит 10 дней будет пить.
А антибиотик начала давать именно амоксициллин.