Подозрение на сахарный диабет.

[WhiteMonkey]

Рост-186, Вес-61. Имеется АИТ и субклинический гипотиреоз. Симптомы СД отсутствуют. Диабетиков в семье нету.

Биохимический анализ крови от 02.11.2012: креатинин 81 mkm/l, мочевина 6,1 mmol/l, билирубин общий 21,6, билирубин прямой 4,6, непрямой 17,0 ACT 26 U/L, АЛТ 43U/L, бетта-липопротеид 90ed, глюкоза 13,9 ммоль/л, общий белок 77,2.

Биохимический анализ крови от 08.11.2012: креатинин 79 mkm/l, мочевина 4,9 mmol/l, билирубин общий 26,8, билирубин прямой 5,2, непрямой 21,6 ACT 23 U/L, АЛТ 12U/L, бетта-липопротеид 35ed, холестерин 3,95, гликированный гемоглобин 7,0%, общий белок 77,2.

Тестостерон от 08.11.2012: 1,45 (норма 6,4-31,6 нмоль/л)

Гликемический профиль (ммоль/л): 07.11.2012: 3,3-4,4-4,7-5,6

Тест толерантности к глюкозе 75 г от 10.11.2012: I-4,0 ммоль/л, II-6,0 ммоль/л

Вопросы:
1. В чем скорее всего причина таких противоречивых результатов? Два раза в лаборатории ошиблись? Кровь на сахар точно натощак сдавал.
2. Как повысить тестостерон? Гормоны принимать или занятия спортом со здоровым питанием достаточно будет? Проблем с половым развитием нету, только волос на теле не очень много. В половой жизни особых проблем также нет.

[Melnichenko]

Сахарный диабет есть ,при стартовой глюкозе в 13 ммоль/л не следовало проводить ОГТТ

[WhiteMonkey]

Спасибо, что откликнулись на мою проблему!
Забыл написать, что у меня никогда не было до этого высокого сахара. В сентябре было 4,5 ммоль/л. Меня в конце октября направили обследоваться в больницу по АИТ и СГ, там случайно и нашли у меня высокий сахар, после находки заставили в течении 1,5 дней сдавать кровь на сахар - все в норме, но гликированный гемоглобин к сожалению показал 7,0% и поэтому врачи решили дальше не париться, направив на ОГТТ.
Разве тест толерантности не является основным методом диагностики СД?
Мне врач сказала, что СД у меня нету, ну и порекомендовала после выписки динамический контроль гликемии и все.
Что мне делать? Повторно может гликированный гемоглобин сдать?

[Melnichenko]

Тест толерантности должен быть правльно проведен, но даже и при этом он может быть ложно прложительным или ложнототрицательным в некоем проценте случаев
Но не суть : у вас два формальнвх критерия- глюкоза в случайной точке и гликированный( не факт, что сделанный безупречными наборами)
Получив уже первую цифру сахара, вы резко изменили образ жизни( ключевое условие ОГТГ - сохренение прежнего образа жизни)

предположим для простоты, что диабет есть- рационально питаясь и увеличив физическую активность, вы получаете нормальный сахар и удовлетворительный гликированный,при этом факт диабета установленного требует от врача дальнейшего поиска уже осложнений, предложенный же вариант с поаторным обследованием вполне разумен- в прежних классификациях выделялся класс высокого риска , к каковому по критерию - однократно выявленная гиперглликемия в случайной точке вы относились бы
Так что особых противоречий нет, и идеявернуться к оценке через три мес вполне разумна
,