#1
|
|||
|
|||
анализ крови
Здравствуйте. сыну 4 года, Вес 15 кг, рост 100см, наблюдается у эндокринолога и гастроэнтеролога по поводу низкого веса и роста. Год назад перенес мононуклеоз.
Неделю назад на шее за ухом заметила увеличенный лимфоузел, размер его 1,5-2 см, подвижный, безболезненный. Осмотрен челюстно-лицевым хирургом, лимфаденит исключил. Сдали анализ крови, настораживает отсутствие палочкоядерных, в предыдущих анализах были всегда 1%(но до этого сдавали всегда из вены, а в этот раз капиллярную кровь смотрели). Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови и какова дальнейшая тактика по отношению лимфоузла? |
#2
|
||||
|
||||
Отсутствие палочкоядерных - ляп лаборанта, един. л/узел до 1.5 см у детей вариант нормы, ничего кроме наблюдения
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
спасибо
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте , Вадим Валерьевич. Хотелось бы услышать ваше мнение, понимаю ребёнка вы не видите, но может какие то рекомендации дадите.
Сегодня были у гематолога, осмотрел сына, сказал, что шейные и подчелюстные узлы увеличены группами( самый большой по узи подчелюстной до 2 см), ещё один подмышечный увеличен. Носом ребёнок не дышит, храпит во сне, лор поставил аденоидит и обострение тонзиллита( миндалины с пробками). Доктор предположил реактивацию мононуклеоза, направил сдать ифа и пцр на вирус Эпштейна- Барра. Как вы считаете, нужны ли ещё дополнительные обследования? Может все таки нужна биопсия? И ещё доктор предложил лечение изопринозином, а я с большим опасением отношусь ко всяким иммуномодуляторам. Оправдан ли его приём в нашем случае? |